약 78 명의 미국인들이 플로리다 주에서 메인 주를 황폐화시킨 오피오이드 전염병으로 매일 죽습니다. 애팔 래 치아 지방 – 특히 웨스트 버지니아 -는 가장 큰 타격을 입었고 사상자 수가 가장 많았습니다. 올해 8 월에는 웨스트 버지니아 주 헌팅턴시에서 불과 몇 시간 만에 26 가지 과다 복용을 경험했습니다. 매년, 오피오이드 중독은 전국적으로 약 3 만명의 미국인을 죽입니다.
위기의 규모를 감안할 때 보스턴 글로브 미디어 (Boston Globe Media)지가 발행 한 건강 및 의학 신문 STAT 는 오피오이드 중독이이 지역에서 불균형하게 확산 된 이유에 대한 뛰어난 조사 보고서에 대해 찬사를받을 자격이있다. 올해 초, 켄터키의 법원 봉인 된 문서를 열어주기위한 끊임없는 노력으로 코네티컷에 본사를 둔 Purdue Pharma와 Abbott Laboratories가 적극적으로 진통제 인 OxyContin을 홍보하는 데 도움을주었습니다. 활성 성분 인 oxycodone은 중독성이 높고 광범위합니다 사망자에 대한 책임을 져야했다.
이 조사에는 켄터키 주에서 마약 제조사를 상대로 제기 한 소송에서 제작 된 1,700 만 페이지의 문서가 포함되었습니다. 펜실베이니아 주 검찰 총장실은 당시 2 천 4 백만 달러 상당의 정산금 가운데 일부는 회사 이사 진의 퇴직을 포함 해 다른 주요 보고서가 제출되었지만 퍼듀가 사용할 수 있도록 요구되었던 문서 사본을 "파괴했다"고 보도했다. 다른 곳에서 도장을 당하고이어서 회수된다. 이 문서는 왜 처방전의 진통제로 인한 치명적 과량이 1999 년과 2013 년 사이에 4 배가되는지, 16,000 명 이상의 미국인이 옥시코돈을 과다 투여했을 때를 설명합니다.
2 일 전에 STAT 는 퍼듀 파마와 애보트 연구소가 옥시 콘 처방을 제한하고자하는 주 의료기구를 막기위한 시스템 차원의 노력을 포함하여 인근 웨스트 버지니아에서 위기를 가중시키는 역할에 대해보고했다. 진실로 도움이 필요한 사람들에게. 두 약물 제조 업체가 단순히 원치 않는 서류 작성으로 이니셔티브를 기각했지만, 환자의 사전 승인을 요구하는 주정부의 결정은 오피오이드 남용을 감소시키는 것으로 나타났습니다.
STAT 가 개봉에 성공한 문서는 애보트 (Abbott)와 퍼듀 (Purdue)가 진통제의 강도와 안전성에 대해 처방 자들을 능동적으로 잘못 인도했다는 명백하고 단조롭지 않은 빛을 보여준다. 사전 승인을 요구하는 정책을 훼손하기 위해 머크 메드 코 (Merck Medco) 및 기타 약국 급여 관리자와 같은 중개인에게 약물 사용을 완화하고 공동 부담금을 낮추는 조건으로 수익률이 높은 리베이트를 제공했습니다. 이 기록은 웨스트 버지니아 주가 광범위한 마약 중독의 원인으로 약물의 부적절하고 불법적 인 마케팅을 주장하는 두 제약 회사에 대해 제기 된 사건의 일부였다. 데이비드 암스트롱 (David Armstrong)은 "2004 년 퍼듀가 주에 1 천만 달러를 지불하기로 합의했을 때이 사건은 해결되었다. 어느 회사도 어떤 잘못도 인정하지 않았습니다. "최근까지 웨스트 버지니아 주 웰치의 McDowell 카운티 법원에서 문서가 봉인되었습니다.
"리베이트"는 Purdue Pharma가 다른 주에서 개발 한 정교한 시스템의 일부였으며 STAT 는 이후 20,000 달러의 상금을 포함한 처방을 강화하기위한 추첨 시스템을 포함 해 결정되었습니다. 다른 인센티브에는 "Dine and Dash"전략 – 바쁜 의사들에게 테이크 아웃 식사 제공 – 최대 250 개의 TravPass 달러 제공 – "옥시 콘틴 (OxyContin)을 철자 화 한 도넛으로 약을 먹었습니다. 분명히, 그것은 처방을 높이기에 충분했습니다.
다른 선도적 인 처방 자들은 "OxyContin 왕실 재판소"에서 "King of Pain"과 "Wizard of OxyContin"과 같은 아첨꾼을 받았다. 마약 제조 회사 직원은 진통제를 a로 바꾸기 위해 "십자군"을 만들려고했다. 십억 달러 블록버스터.
서류가 너무 괴롭다는 이유 중 하나는 공개적으로 적어도 OxyContin의 학대를 억제하기 위해 주 당국과 협력하고 있다고 당국에 신중하게 설득했다는 것입니다. 그러나 퍼듀 (Purdue) 관계자가 공개적으로 인정한 바에 따르면,이 제약 회사는 "처방에 필요한 매개 변수를 덜 엄격하게하려고 Medco (PBM)와 협력하고있다"고 말했다.
퍼듀 파마 (Purdue Pharma) 대표는이 조사 보고서에 대해 아무런 언급도하지 않을 것이라고 밝혔다. 그러나 내 팔로우 업 요청에 따라 Purdue의 통신 담당 이사 인 Robert Josephson은 "합법적 인 환자가 의사가 처방 한 의약품에 액세스 할 수 있도록 PBM (약국 혜택 관리자)과 계약합니다. 이 관행은 의약품이 통증, 암 또는 당뇨병을위한 것이 든간에 업계 표준입니다. PBM 계약이 공중 보건을 훼손한다고 주장하는 것은 부정확하고 무책임합니다. "
한편 웨스트 버지니아 주 맥도웰 카운티에서는 법원 기록이 공개되지 않았고 아직도 고문당한 사람들의 수는 계속해서 증가하고 있으며, 지역 보안관은 마약 제조사에 대한 새로운 소송을 제기 할 계획이다.
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