치매로 길을 잃다
패턴은 길을 잃은 사람들을 위해 존재합니다. 조깅하는 사람, 하이커, 어린이 또는 치매 진단을받은 사람 이건간에 다른 그룹은 다른 행동을 보입니다. 이러한 패턴을 아는 것은 그 패턴을 찾는 데 도움이됩니다. 로버트 Koester의 획기적인 연구는 "잃어버린 사람 행동"(Koester, 2008)에 대한 우리의 이해를 크게 확장 시켰습니다.
이 진화하는 탐구 라인은 검색 및 구조 (SAR) 프로토콜의 기반이되고 있습니다. SAR 담당자는 행동 프로파일, 활동, 지형, 건강 및 개인 특성과 같은 변수를 고려하여 분실 신고 된 사람의 행동을 예측하는 데 도움을줍니다. 코스터 (Koester)는 치매 – 코 이스터 (Koester) 전문 분야의 사람들을위한 특별 섹션을 포함 해 사람들이 잃어버린 행동 패턴을 파악하기 위해 전 세계적으로 5 만 건이 넘는 사례를 분석했습니다.
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치매를 가진 노인은 일반적으로 방황하는 행동을 통해 길을 잃습니다. 치매를 앓고있는 10 명 중 6 명이 정신없이 방향을 잃어 방향이 혼란스러워지고 이름, 주소 또는 위치가 기억 나지 않을 것입니다. MedicAlert®, Safe Return® Comfort Zone® 및 Comfort Zone Check-In®과 같은 효과적인 프로그램이 미국에 존재하지만 대다수의 사람들은 그러한 전자 태깅에 등록하지 않았습니다. 월별 보험료를 지불 할 여력이 없거나 그러한 서비스가 절대로 필요하지 않다고 가정합니다. 미국의 인구 통계 학적 변화로 인해 치매를 앓고있는 사람들은 주 및 연방 기관뿐만 아니라 자원 봉사 SAR 팀에 대한 관심이 증가하고 있습니다.
SAR 팀의 경우 모든 치매는 똑같이 취급됩니다. Koester & Stooksbury (1995)는 정상 노인이 길을 잃었을 때 노인 (이 경우 40 세 이상)보다 Point Last Seen (PLS)에서 평균 직선 거리 (2.56km) 치매 (0.88km). 통계치가 치매 환자들 사이의 이동 거리의 더 큰 변동성을 나타내지 만 일부 이상 치가 있습니다. 일부는 단지 짧은 거리를 여행 할 수도 있고 다른 사람들은 더 먼 거리를 여행 할 수도 있습니다 (여행의 10 분의 1은 평균 52 마일). 놀랍게도, 치매를 가진 사람들이 어떻게 길을 잃었는지에 대한 중요한 고려 사항으로 나이가 드러나지 않았습니다.
치매 환자는 일반적으로 자신의 거주지 또는 양로원을 떠나 도로를 따라 여행하기 시작합니다. 환자는 대개 PLS의 1 마일 (1.2km) 이내 (환자의 89 %)에 위치합니다. 환자가 도로에 없다면 (14 %), 이들은 대개 크릭 / 배수관 (28 %)에서 발견되거나 브리아 / 부시 (33 %)에서 잡혔습니다.
대부분의 환자가 환경에 굴복합니다. 5 명의 치매 환자 중 1 명 (이 연구에서는 42 명)이 저체온증, 탈수 또는 익사로 인해 사망 한 것으로 확인되었습니다. 치매 환자가 24 시간 이내에 발견되었을 때 치명상은 발견되지 않았다. 24 시간 내에 발견되지 않으면 치매 환자의 절반이 사망 한 것으로 밝혀졌습니다.
결과적으로 치매 환자에 대한 검색은 긴급한 것으로 간주되어 공격적인 SAR 대응이 필요합니다. 코스터 (Koester)는 치매의 진단이 긴급 성을 이끌어내는 것이 중요하다고 강조했다. 그러나 그는 또한 대부분의 1 차 진료 의사가인지 상태 검사를 시행하지 않아 가능한 치매의 58 % 만 정확하게 식별한다고 지적합니다. 이는 특히 황량하고 시골 환경에서 길을 잃은 환자, 특히 빈곤 한 사회 경제적 단체에 속해 있으며 최소한의 의료 혜택을받는 환자에게 해당됩니다. 잃어버린 사람이 치매에 걸렸다는 것을 알지 못하면 잠재적 인 해로운 영향으로 검색의 긴급 성이 줄어 듭니다. 가족은 실종자에게 치매가 있다는 사실을 숨 깁니다.
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치매 환자를 찾고있을 때 SAR 대응 자 중 핵심 가설을 "최소 저항 경로"라고 부릅니다.이 이론은 치매 환자가 방황하기 시작할 때 저항이 적은 지형을 따르는 경향이 있다고 말합니다 (오르막이 아닌 도로 구불 구불 한 길이나 계단이 아닌 철도 트랙이 아닌).
치매 환자의 상당수 (28 %)가 배수관이나 하천에서 발견되었는데, 이는 그들이 가장 낮은 저항 가설의 길을지지하면서 내리막 길을 걸을 확률이 높다는 것을 나타냅니다. 환자의 또 다른 33 %는 두꺼운 브러시 또는 브라이 어 (briars)에 걸린 것처럼 보입니다. 대부분의 사람들은 자신을 눈에 보이게하려고하기 때문에 훈련받지 않은 검색 자나 야간에 일하는 검색자가 종종 붓이나 수사슴을 보지 않기 때문에이 통찰력은 중요합니다. 배수 장치, 작은 만 (creeks), 브러시 및 브라이 어 (breears)에서 멈추는 것은 치매 환자가 길을 가면서 극복 할 수없는 장벽에이를 때까지 최소한의 저항을 겪고 있음을 나타내는 연구를 뒷받침합니다.
예방이 최선의 치료법이기 때문에, 방랑을 줄이는 것이 최고의 방어선이됩니다. 흔들림과 우울증을 줄이는 개인 간호 계획은 방랑을 최소화하는 데 도움이됩니다. 치매 환자는 길을 잃었을 때 흔적을 남기지 않고 종종 소리 나 음성 검색에 반응하지 않으므로 전문가의 도움을 최대한 빨리받는 것이 중요합니다. 치매 환자를 찾는 방법을 알면 전문가 만 제공 할 수있는 긴급함이 필요합니다.
지역 치매 단체는 가족들에게 치매를 가진 사람이 실종 될 경우 즉시 SAR 활동을 시작해야한다고 말합니다. 방황하는 사람의 94 %가 사라진 곳에서 1.5 마일 이내에 발견됩니다. 가족 및 간병인이 직접적인 구역을 15 분 이내에 탐색 한 후에는 "911"로 전화하여 치매를 가진 사람 (취약한 성인)이 실종되었다고 경찰에 신고해야합니다.
신고 당사자는 실종 된 사람에게 어린 시절에 중요했을지도 모르는 인근 장소를 포함하여 충분한 세부 정보를 제공해야합니다. 보고서에는 그 사람이 가질 수있는 두려움이나 공포증에 대한 정보와 그 약물에 대한 정보가 포함되어야합니다. 경찰이 또한 수색을 시작할 수 있도록 실종 신고서를 제출해야합니다.
또한 관련 당사자가 로케이터 프로그램에 등록되지 않은 경우에도 MedicAlert + Alzheimer 's Association Safe Return 1-800-625-3780으로 신고해야합니다. 첫 번째 응답자는 종종 치매가있는 실종자를 찾을 때이 리소스를 확인하도록 교육받습니다. 도움이 필요한 사람들에게 정보와 지원을 제공하는 Alzheimer 's Association 24/7 Helpline, 1-800-272-3900에서 추가 도움을받을 수 있습니다. 가능한 한 빨리 도움을 얻는 것이 치매로 잃어버린 사람들의 생명을 구하는 전략 일 수 있습니다.
추가 읽기 :
Perkins D & Roberts P (2000). 초기 대응 사건 사령관을위한 검색 관리 2000. ERI International Inc. 온라인 접속 : https://www.google.com/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=2&ved=0CCQ…
Twardy CR, Koester R & Gatt R (2006). 누락 된 사람의 행동 호주 국립 SAR위원회 (Australian National SAR Council)에 호주 연구 최종 보고서. 온라인 접속 : http://www.esf.com.au/documents/reports/RobertGatt2002VicPol.pdf
Koester RJ & Stooksbury DE (1999). 방랑하는 알츠하이머 병 환자의 행동 특성. Wilderness and Environmental Medicine, 6,34-43 (1995)
Koester RJ (2008) 잃어버린 사람 행동 : 육지, 공기 및 물을 볼 곳에 대한 수색 및 구조 안내서. DBS 프로덕션; Spi 판.
© USA Copyrighted 2015 Mario D. Garrett. 이 기사는 New Mexico Search And Rescue의 데이브 발 드리지 (Dave Baldridge)와 레베카 펜 (Rebecca Penn)과의 토론에서 발전했습니다.
