“선종의 골수”와 초심자의 마음

비만 설화의 진화

세 이요 공겐 (Seiryu Gongen), 1436 년 남반구 츄쇼 1336-92 년 일본인, 두루마리 두 종족의 아바타라고 여겨지는 신도 여신

출처 : 메트로 폴리탄 미술관, 뉴욕시, 공개 도메인. 크레디트 : Mary Griggs Burke 컬렉션, Mary of Gift 및 Jackson Burke Foundation, 2015.

“초심자의 마음에는 많은 가능성이 있습니다. “1960 년대 초 미국에 선지식을 가져온 스즈키 순 류 (Shunryu Suzuki) 선생은 책” 선의의 마음 (Begin Mind ) “(1970, p. 1)에서”마음은 비어 있어야하며 준비되어있는 생각, 주관적 의도 또는 습관으로 가득 찬 마음은 사물에 열린 것이 아니지만 “(p. 77) 그는 설명했다. 스즈키 씨는 “그것은 지혜입니다.”(103 쪽) 그는 “매끄럽고 자유로운 사고 방식을 정체없이”하도록 장려했다. (105 쪽) 그리고 그것은 … ” 동의 또는 불쾌한 상황에서 선의 골수를 깨닫게 될 것입니다. “(p.24) 과학의 모든 분야에 필수적이지만이 철학적 관점은 특히 비만 연구에 적용 가능합니다.

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불교 지도자와 저명한 승려, 위대한 스승 서산의 초상화. 정체 불명의 예술가, 조선 왕조, 1392-1910, 한국어, 17-18 세기 후반.

출처 : 메트로 폴리탄 미술관, 뉴욕시, 공개 도메인. 크레디트 : Seymour Fund, 1959.

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샌프란시스코에서 스즈키의 12 년 동안 그는 스탠포드의 서부 해안에서의 Stunkard의 시간 동안 비만 연구의 선구자 인 정신과 의사 Albert (Mickey) Stunkard의 영적 마스터가되었다. Stunkard는 “Beginner ‘s Mind”라는 제목의 논문에서 자신의 사고에 대한 스즈키의 영향에 대해 썼다. ( Behavioral Medicine, 1991) 실천을위한 초심자의 마음은 발견에서의 특별한 마술과 기쁨을 의미했다. 리드가 가장 유망 해 보였습니다. ” 이 개방 된 접근성은 Stunkard가 비만에 대한 독창적 인 통찰력, 특히 특정 섭식 장애의 영역과 비만과 사회 계급 및 자연과 양육의 영향에 대한 창의적인 통찰력을 개발하도록 유도했다. 몇 년 후.

Stunkard의 격려가 자신의 경력 개발 초기에 일찍 일어난 막대한 개인적 영향에 대해 쓴 데이빗 B. 앨리슨 (Dean David B Allison)은 미키의 전염성 열정, 겸손, “눈을 사로 잡는”호기심, 누구로부터도 배울 진정한 의지를 평가했습니다. (Pavella et al, Current Obesity Reports, 2016) 다른 말로 Stunkard는 문제 해결보다는 문제 해결의 중요성을 강조하는 희귀 한 카리스마 과학자 중 한 사람으로 탁월한 능력을 발휘할뿐만 아니라 , 그러나 다른 사람에있는 우수를 되살리기 위하여. (Merton, Science , 1968)

‘초심자의 마음’의 중요성을 믿고 스즈키 슌 류 (Suunuki Shunryu)가 멘토링 한 알레르트 (미키) J. Stunkard, MD, 유명한 비만 연구원.

출처 : 펜실베이니아 대학 소장 사진, 허락을 받아 사용함.

그 우수성은 원근법을 바꾸고 그 자유로운 사고 방식을 개발할 수있는 능력에서 시작됩니다 . Chang and Christakis ( 사회와 건강 및 질병, 2002)는 1927 년에서 2000 년에 처음 출판 된 Cecil Textbook of Medicine 의 다섯 가지 버전의 렌즈를 통해 진화하는 비만의 서사를 탐구했다. “가장 눈에 잘 띄고 광범위하게 자문을 구한”의학 문안은 여전히 Goldman-Cecil으로 발행되고 있으며, 2516 년판 이 2016 년에 가장 최근에 출판되었습니다.

Chang과 Christakis는 각 판에서 칼로리 섭취보다 칼로리 섭취의 불균형으로 인해 비만이 초래된다는 사실을 일관되게 인정했다. 하지만 그들이 발견 한 사실은 70 년 동안이 불균형의 원인이 “극적으로”바뀌 었다는 것입니다. 비만은 “처음에는 사회 기생충으로 던져졌지만”나중에는 사회적 희생자로 변했습니다. 예를 들어, 1927 년판 , 비만은 “비정상적인 개인 행동”- 개인이 통제 할 수있는 특정 행동의 결과로 간주됩니다. 1967 년에는 초점이 바뀌었고 비만은 “개인이 한 일의 결과에서 개인이 사회적 경험을 통해 얻은 결과로 바뀌 었습니다.” 해를 끼치고있다 “고 강조했다. 1985 년이 장의 저자는 잠정적이지만 비만의 질병 모델을 소개합니다. 여기에는 또한 문화적 요인과 사회 경제적 요인이 모두 기여한 반면, 유전 적 기여는 “역할을 할 수 있지만 그 메커니즘은 알려져 있지 않습니다.”또한 비만은 이제 “훈계보다 동정적인 관심”이 필요합니다. 그들의 “체중 감소에있는 다수 실패.”

일본 화가 Shibata Zeshin (1807-1891)의 스케치.

출처 : 메트로 폴리탄 미술관, 뉴욕시, 공개 도메인. 크레디트 : 1952 년 교환에 의해 다양한 기증자로부터 구매, 선물, 유증 및 기금.

장 (Chang)과 크리스타 키스 (Christakis)가 2000 년에 발표 한 최신판에서 비만은 유전 적 뿌리에 중점을두고 있으며 이제는 복잡한 복합 유전 질환이라고 불려지지만 고도로 맛있는 식품을 이용할 수 있다는 환경 적 기여와 신체 활동 감소. 이 책은 또한 비만 치료가 “어려움과 실패로 가득차 있기 때문에”환자와 의사 모두를위한 좌절감을 강조합니다. 또한 환자는 차별 경험으로 인해 심리적 부담을 느낄 수 있습니다. Chang과 Christakis는 “우리는 비만의 심리적 원인을 불러 일으키는 초기 모델에서 비만의 심리적 결과를 강조하는 현대 모델로 옮겼다”고 덧붙였다. 그들은 “70 년 동안 (서술) 개인이 사회에 해가되는 개인에게 사회적으로 해가되는 것 “이라고 강조했다. 중요한 것은 Chang과 Christakis는 수년 동안의 이러한 설명 적 교대가 어떠한 실험적 연구에서도 따르지 않았 음을 강조한다.

선전 (禅寺)의 의학 부처 Ryumonji (Weiterswiller, 프랑스)

출처 : David Gabriel Fischer / Bridgeman Images의 사진 저작권, 허가하에 사용.

창 (Chang)과 크리스타 키스 (Christakis)의 연구를 확장하면서 골드만 – 세실 25 판 (Jensen, pp. 1458-1466, 2016) 최신판을 읽었습니다. 비만 장은 생물학을 강조합니다. 음식물 섭취와 에너지 균형에 관여하는 많은 생물학적 조절제와 마찬가지입니다. 또한식이 억제와 기아에 대한 사람들의 심리적 차이에 대한 언급이 있습니다. 또한 약물로 인한 기여와 비만과 관련된 여러 가지 잠재적 인 의학적 합병증 (예 : 2 형 당뇨병, 수면 무호흡증, 암)과 같은 체중 증가의 2 차 원인에 관한 섹션이 있습니다. 비만은 장기 치료가 필요한 “만성 질환”으로 명확히 언급됩니다. 아이러니 컬하게도, 저자는 500 kcal / day의 적자가 “이론적으로”일주일에 1 파운드의 체중 감량을 초래한다는 대중적인 가정을 되풀이합니다. (소위 3500 kcal 규칙에 대한 논의는 내 블로그 99, 수학 모델 : 숫자 로 비만을 참조하십시오.)

스님의 우선 순위를 반영한 ​​선 (禅) 서예, 18 세 후반의 일본 손 손자 (Jiun Sonja)가 “백년 동안 (나는 붙어 있지 않은) 사람”이었다. c.

출처 : 메트로 폴리탄 미술관, 뉴욕시, 공개 도메인. 신용 : Sylvan Barnet과 William Burto, 2015를 기념하여 Morton Berman의 선물.

어떤면에서이 최신판에서 진자는 환자에게 더 많은 부담을주고 의사와의 의사 준비를 다시 시작했습니다 : “환자가 체중 관리 프로그램에 들어가기 전에 도움이됩니다 환자가 관심을 갖고 라이프 스타일을 바꿀 준비가되었는지 확인하고 현실적인 목표와 기대감을 갖도록합니다. 단기간에 많은 양의 체중을 잃을 것으로 예상되는 환자는 실제로 실망하게 될 것입니다. “(Jensen, 2016) 환자가 준비가되지 않은 경우 장의 저자는 치료를 지연 할 것을 권장합니다.

최근에 일부 연구자 (Ralston et al, The Lancet , 2018)는 “새로운 비만 설화”를위한 시간이라고 주장한다. 그들은 “설득 된 내러티브”가 일반적으로 개인을 비난하는 “단순한 인과 관계 모델” 그들의 비만을 위해. 또한이 모델은 “개인이 통제 할 수없는 모든 복잡한 요인”을 무시하는 경향이있다.이 저자들은 비만으로 인한 “생리 학적 제한”이 있지만 훨씬 더 큰 비만 유발 성 환경. “비만은 단순히 체중이나 신체 이미지에 관한 것이 아닙니다. 그것은 과도한 지방으로부터 발생하는 인간의 취약성에 관한 것으로, 그 기원은 분자 유전학에서 시장 세력에 이르는 다양한 결정 요인에 놓여있다. “(Ralston et al, 2018)

호테이 달 탐욕,에도 시대, 19 c., 일본어. Hotei는 선불교에서 가장 사랑받는 인물 중 한 명입니다.

출처 : 메트로 폴리탄 미술관, 뉴욕시, 공개 도메인. 크레디트 : 찰스 스튜어트 스미스 컬렉션, 찰스 스튜어트 스미스, 찰스 스튜어트 스미스, 주니어, 하워드 캐스 웰 스미스, 1914 년 찰스 스튜어트 스미스를 기념하여

변화하는 비만 설화는 누군가로부터 배우기를 계속하고, 선입관없이 모든 가능성을보고, 문제를 찾기 위한 의사의 중요성을 강조합니다 . 저널 스토리와 선 (禅) 학자 조지 레오나드 (George Leonard)가 선지서 ” 성공과 장기 성취의 열쇠” (pp. 175-76)의 저서 「선 (禅) 이야기」가 있습니다. 유도를 발명하고 무술에서 흰색과 검은 색 벨트를 착용하는 관행을 시작한 이들은 꽤 오래되었고 거의 죽음에 이르렀다. 그의 주위에 학생을 불러, 그는 그가 “초보자의 상징”인 하얀 벨트에 묻히길 원한다고 말했다. Leonard의 설명은 죽음의 순간에, 우리는 모두 초보자이며 심지어 가장 높은 명성에 도달 한 사람들이다 성취. 그러나 아마도 다소 더 철학적 인 또 다른 해석은 지식을 열망하는 가나가 영원의 모든 것을 계속 배우려는 자신의 소원을 나타내는 흰색 벨트를 착용하고 싶어한다는 것입니다. 겸손하게 흰 벨트를 착용하고, 우리가 배우는 정보를 포함하여 모든 것이 일시적이고 시간이 제한되고 궁극적으로 변화 될 수 있다는 것을 인식하기 위해서는 초심자의 마음과 “선의 골수”의 모든 자질이 필요합니다. “과학” , “중간 보고서 만 발행한다.”(Smith et al, The Benefits of Psychotherapy , 1980, 189 쪽)