불면증의 원인
'정상적인'수면을 구성하는 것은 다른 문화와 인구 통계 그룹간에 상당히 다릅니다. 예를 들어, 건강한 노인은 젊은 사람들과 중년의 사람에 비해 밤에 잠을 잘 자지 못하고 낮에는 낮잠을자는 데 더 적은 시간을 보냅니다.
만성 불면증은 세계 인구의 1/3 이상에 영향을줍니다. 불면증은 노동 생산성의 엄청난 손실을 초래하고 작업장 및 차량 사고의 위험을 상당히 증가시키기 때문에 주요 공중 보건 문제입니다. 다양한 사회적, 문화적, 심리적, 생물학적 요인들이 수면에 영향을 미치고 대부분의 불면증 사례는 여러 요인들로 인해 발생합니다. 정신 건강 문제로 치료받는 사람의 약 2/3는 만성 불면증에 대해 불평합니다. 우울증이나 불안으로 고생하거나 술이나 마약을 남용하는 사람은 특히 불면증의 위험이 있습니다. 특정 약물에 따라 불면증은 물질 남용의 직접적인 결과이거나 오랜 기간의 학대로 인한 금단 증상 일 수 있습니다.
불면증은 양극성 조증 및 외상 후 스트레스 장애 (PTSD)의 핵심 증상이며 만성 통증, 수면 무호흡증, 당뇨병, 폐 질환, 갑상선 질환, 치매 및 신경 장애와 같은 의학적 문제를 자주 동반합니다. 수면 무호흡증은 잠 들어있을 때 호흡 곤란이 심한 주간 졸림으로 야간에 잠에서 깨어있는 에피소드를 자주 발생시키는 건강 상태입니다. 수면 무호흡증은 우울한 기분, 과체중 및 심장 질환의 유의하게 증가 된 위험과 관련이 있습니다. 불면증은 많은 처방약의 빈번하게보고 된 부작용입니다. 교대 근무 (즉, 늦은 밤에 시작하여 이른 아침까지 계속됨) 또는 많은 시간대에 걸쳐 광범위하게 여행하는 사람들은 종종 자신의 '생물학적 시계'의 교란과 관련된 불면증을 경험합니다. 심각한 의료 또는 정신 건강 문제가있는 노인들은 특히 만성 불면증의 위험이 있습니다.
불면증의 전통적인 약물 치료와 관련된 제한 및 안전 문제
서방 국가에서 불면증의 80-90 %를 치료하기 위해 벤조디아제핀과 같은 처방 된 진정 – 최면 약물이 사용됩니다. 이러한 관행으로 인해 수백만 명의 개인에게 잠재적으로 중독성이있는 진정 수면제를 과도하게 처방하거나 부적절하게 처방하게되었습니다. 아침 졸음, 현기증, 두통은 벤조디아제핀의 일반적인 부작용입니다. 부적절한 장기간의 사용이나 높은 용량의 벤조디아제핀은 자주 혼란, 주간 졸음 및 단기 기억 손상을 초래합니다. 노인에서의 Benzodiazepine 사용은 특히이 집단에서의 사용과 관련된 심각한 낙상의 위험이 상당히 높아서 문제가됩니다. doxepin (Siniquan ™), trazodone (desyrel ™) 및 mirtazapine (Remeron ™)을 포함한 많은 항우울제는 보통 진정 작용이 있으며, 1980 년대 중반 이후 꾸준히 불면증 치료에 사용되었습니다. 그러나 연구 결과에 따르면 불면증 치료에 사용되는 항우울제는 간 효소 증가, 구강 건조, 메스꺼움, 체중 증가, 기립 성 저혈압, 주간 졸음 및 현기증과 같은 벤조디아제핀과 비교하여 심각한 부작용을 일으킬 수 있다고합니다.
널리 사용되는 처방없는 항히스타민 제인 디펜 하이드 라민 (흔히 상표명 Benadryl TM으로 판매 됨)은 진정 작용이있는 부작용으로 인해 불면증으로 자주 추천됩니다. 최근에는 진정 효과가있는 소위 비정형 항 정신병 제가 불면증을 관리하는 데 점점 더 많이 사용되어 왔으며 이러한 약물의 효능 및 안전성을 뒷받침하는 대조군 시험 결과가 없더라도 FDA 승인을 얻지 못하고있다 불면증 치료를위한 불면증으로 자주 처방되는 비정형 정신병 치료제에는 quetiapine (Seroquel ™)과 olanzapine (Zyprexa ™)가 있습니다. 많은 경우 불면증에 대한 치료를받는 사람이 진행중인 알코올 남용이나 처방약 의존성, 진정 수면제와 상호 작용하는 약물 사용 또는 건강 상태의 존재를 밝히지 않았기 때문에 불면증의 일반적인 약리학 적 관리는 부적절하거나 위험 할 수 있습니다 benzodiazepines의 사용을 위험하게 만듭니다. 전통적인 치료 방법에 대한 메타 분석에 따르면, 광범위하게 처방 된 약물 중 일부는 불면증의 급성 관리에 더 효과적이며,인지 행동 적 접근법은 장기간에 걸쳐 더 효과적 일 수 있습니다.
불면증 치료에 사용되는 많은 비 약물 치료법은 안전하고 효과적입니다.
불면증 치료에 사용할 수있는 주류 의약품과 관련된 제한된 효과 및 안전성 문제는 약물 치료가 아닌 접근법을 심각하게 고려해야합니다. 단순한 영양 섭취의 변화는 수면의 질을 향상시키고 주간 피로를 감소시킬 수 있습니다. 멜라토닌은 시차로 인한 피로 나 교대 근무와 같은 일주기 리듬 장애로 인한 불면증 치료에 특히 효과적입니다. 서방 형 제형은 수면 지속 시간을 증가 시키는데 가장 효과적이며, 즉각적인 방출 제제는 잠드는 데 어려움이있는 사람들에게 가장 효과적입니다. 발레 리아 누스 추출물은 불면증을 스스로 치료하는 데 널리 사용됩니다. 불면증에 대한 발레 리아 추출물에 대한 위약 대조 연구를 체계적으로 검토 한 결과, 취침 시간에 섭취 한 600mg ~ 900mg은 수면의 질을 향상시키고 부작용은 거의 없다고 결론 내렸다. 자연적으로 발생하는 아미노산 인 L-tryptophan과 5- hydroxytryptophan은 특정 용량으로 진정되며 자연적으로 불면증을 치료하기 위해 자연 요법 사에 널리 사용됩니다. 알파 – 세타 (alpha-theta) 훈련을 채택하고 개인의 독특한 두뇌 음악의 형태로 피드백을 제공하는 특별한 종류의 뇌파 계 (EEG) 생체 자기 제어 중이 죠 (bienceback)는 진행성 근육 이완보다 상황 불면증의 효과적인 치료법 일 수 있습니다. 불면증에 대한 다른 비 약물 치료법에는 취침 시간, 침술 및 정신 – 몸 치료 전에 사우나 또는 뜨거운 목욕을하는 것이 포함됩니다.
불면증으로 고생하고, 수면에 도움이되지 않는 약물을 복용하거나, 수면 보조에 부작용이 있거나, 처방전을 계속 복용 할 수없는 경우 수면중인 수면제가 당신의 전자로부터 도움이됩니다. – 북 불면증 : 통합 정신 건강 솔루션 . 나의 짧은 전자 책에서 나는 비 약물 대체제의 다양한 사용 방법에 대한 실용적인 조언을 제공하여 수분, 비타민 및 기타 천연 보충제, 전신 접근법, 명상 및 마인드 바디 관행 및 에너지 요법과 같은 수면에 도움이됩니다. .
불면증 : 통합 정신 건강 솔루션 은 다음과 같은 이점 을 제공합니다.
• 불면증을 더 잘 이해합니다.
• 증상 목록 작성
• 불면증에 대한 비 약물 치료에 대해 배우십시오.
• 자신에게 맞는 맞춤 치료 계획을 수립하십시오.
• 초기 계획이 효과가 없다면 치료 계획을 재평가하고 변경하십시오.
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