뇌진탕에 관한 7 가지 통념

NFL 논쟁에서부터보다 정확한 진단 테스트에 과소보고하는 것에 이르기까지 진탕 연구는 최근 헤드 라인을 장식 해 왔습니다. 그러나 대중의 인식 증가에도 불구하고이 부상에 관한 오해가 일반적입니다. 오늘의 게시물은 Cerebrum Health Centres의 뇌진탕 전문가를 대신하여 Linda Halabi입니다.

9nong/fotolia
출처 : 9nong / fotolia

뇌진탕에 관한 신화
뇌진탕은 심각한주의가 필요한 경미한 외상성 뇌 손상입니다. 머리 부상을 초래할 수있는 상해가 발생한 경우 뇌 손상의 가능성이 있다고 생각되면 건강 관리 전문가와상의하십시오. 뇌진탕 징후가 나타나기 시작하기 며칠이나 며칠이 걸릴 수 있으므로 부상당한 사람이나 사람이 시간 경과에 따라 어떻게 느끼는지 모니터링하십시오.

뇌진탕은 비교적 흔한 손상이지만 매년 미국 인구 100,000 명당 약 128 명이 영향을 미치므로 뇌진탕의 발생, 진단 및 치료에 대한 일반적인 오해가 여전히 존재합니다.

뇌진탕에 대한 이해에 영향을 줄 수있는 7 가지 공통된 신화를 살펴보십시오.

신화 # 1 – 뇌진탕을 유지하기 위해 의식 상실을 경험해야합니다.

사실 – 의식 상실은 뇌진탕의 유일한 지표는 아닙니다. 사실, 의식 상실은 소수의 경우에서만 발생합니다. 현대 의학 전에 의식의 상실은 뇌진탕을 식별하는 데 사용되는 주요 신호 중 하나였습니다. 그러나 우리는 뇌진탕의 중요한 지표 인 의식을 잃는 것 외에도 다양한 다른 증상이 있다는 것을 알고 있습니다. 두통, 피로, 메스꺼움, 가벼운 또는 소음 감도, 균형 문제, 현기증 및 귀에 울리는 것은 의식 상실없이 발생할 수있는 일반적인 신체 증상이며 뇌진탕의 가능성을 나타낼 수 있습니다.

신화 # 2 – 뇌진탕은 머리에 직접 타격을 가한 결과입니다.

사실 – 뇌진탕을 지속시키기 위해 머리에 직접적인 영향은 필요하지 않습니다. 뇌진탕은 머리에 직접 전달되는 힘없이 머리에 전달되는 힘에 의해 유발됩니다. 예를 들어, 목이나 가슴, 또는 머리 근처의 다른 부위에 가해 지거나 타격이 가해지면 뇌에 뇌척수염이 생겨 뇌진탕을 일으킬 수 있습니다. 뇌가 두개골 주위를 돌아 다니거나 비틀어지는 갑작스런 움직임은 뇌 세포를 손상시키고 두부 외상을 일으킬 수 있습니다.

신화 # 3 – 뇌진탕을 앓는 사람은 즉시 CT 스캔이나 MRI가 필요합니다.

사실 – 많은 뇌진탕은 CT 스캔이나 MRI 테스트로 진단 할 수 없습니다. 재래식 CT 및 MRI 스캔은 반복적 인 뇌진탕 후에도 거의 항상 뇌진탕처럼 보입니다. 뇌에 더 심각한 손상이 의심되는 경우, CT 스캔을 사용하여 신경 외과 수술을 필요로하는 두개 내 혈전을 확인할 수 있지만이 빈도는 매우 낮습니다 (1 % 미만). 정상적인 신경 학적 검사를 통과했으며 경미한 두통 이외의 뇌졸중 후 증상이 나타나지 않는 환자의 경우 CT 스캔을 삼가하는 것이 합리적입니다. 의사는 시력, 청각, 반사 신경, 기억력, 집중력, 균형 및 조정을 평가하기 위해 신경 학적 검사를 수행하고 거기에서부터 시작될 것입니다.

신화 # 4 – 20 분마다 뇌진탕으로 누군가를 깨울 필요가 있습니다.

사실 – 반대로, 휴식은 두뇌의 치유와 회복 과정에서 매우 중요합니다. 적어도 처음 12 시간 동안은 누군가가 2 시간 또는 3 시간마다 뇌진탕을 앓고있는 사람을 깨워서 간단한 질문을하고 그들이 보거나 행동하는 방식에 변화가 있는지 찾아야합니다. 일단 의사가이 초기 평가 단계에서 환자를 치료하면, 주기적으로 검사 만하면됩니다. 수면을 충분히 얻는 것은 실제로 뇌진탕 치료의 가장 중요한 측면 중 하나입니다.

통념 # 5 – 뇌진탕이있는 경우 모든 통증 치료 및 약물 치료를 피해야합니다.

사실 – 일부 약물은 뇌진탕의 증상을 감추지 만 아세트 아미노펜 (Tylenol) 같은 약물은 통증 치료에 안전하게 사용할 수 있다고 걱정합니다. 아스피린, 이부프로펜 (예 : Advil 및 Motrin), 나프록센 및 기타 비 스테로이드 성 항염증제는 사용하지 않아야합니다. 약을 복용하기 전에 항상 귀하의 건강 관리 전문가와 상담하십시오. 특히 귀하의 상태와 증상에 대해 무엇을해야하는지 잘 모르는 경우. 처방약은 뇌의 회복을 돕는 데 필요할 수도 있으며 의사가 처방 할 수도 있습니다.

신화 # 6 – 뇌 손상은 충격의 초기 순간에만 발생합니다.

사실 – 뇌진탕은 뇌의 현미경 수준에서의 과정을 포함합니다. 화학적 변화는 영향을받은 후 며칠, 몇 주 또는 심지어 몇 달 동안 발생할 수 있습니다. 중등도 및 중증의 외상성 뇌 손상에서 뇌 기능이 정상적으로 유지되는 데 필요한 호르몬 생성의 불균형으로 증상이 유발 될 수 있습니다. 뇌진탕 후 뇌 또한 손상되기 쉽기 때문에 두 번째 뇌진탕이나 치유 과정에서 뇌에 미치는 다른 영향을 방지하는 것이 중요합니다. 뇌진탕 후 며칠이나 몇 주 동안 소수의 사람들이 뇌졸중 후 증후군을 일으킬 수 있습니다. 증상은 두통, 피로,인지 장애, 우울증, 과민성, 현기증, 균형 문제 및 무관심을 포함합니다. 이런 이유로 뇌진탕의 조기 치료와 증상의 변화를 모니터하는 것이 중요합니다.

신화 # 7 – 노인들은 뇌진탕에 더 감염되기 쉽다.

사실 – 아이들은 실제로 성인보다 외상성 뇌 손상을 입을 확률이 더 높으며 증상은 오래 지속될 수 있으며 더 심할 수 있습니다. 젊은 뇌는 뇌보다 뇌진탕에 쉽게 걸릴 수 있으며 회복하는데 더 많은 시간이 필요할 수 있습니다. 아이들은 특히 초기 외상이 발생한 후 몇 달 또는 몇 년까지 뇌진탕 증상을 보이지 않을 수 있습니다. 따라서 장기간 머리 부상자를 모니터링하는 것이 특히 중요합니다.

뇌진탕은 큰 문제이며 심각하게 받아 들여야합니다. 귀하 또는 사랑하는 사람이 뇌진탕을 일으킬 수있는 두부 외상이나 부상을 경험 한 경우 의사와 상담하십시오. 뇌진탕 치료를 일찍 시작하고, 치료할 시간을 가지며, 미래의 두부 외상을 피함으로써 뇌진탕의 충격을 줄이고 전반적인 건강 회복에 도움이됩니다.

Dunckley 박사의 메모 : 내가 추가하고 싶은 두 가지 점. 첫 번째는 뇌진탕을 회복 한 후 의사가 부상으로 인한 영향을받지 않는다고 절대적으로 배제 할 수 없다는 것입니다. 부상으로 인해 신경 심리 검사, 신체 검사 또는 심지어 뇌 스캔에 의해 포착 될 수없는 미묘한 변화를 유발할 수 있습니다. 특히 위에서 언급 한 값싼 잔액 테스트가 정확도 향상. 또한 모든 뇌진탕은 다음에 아이가 타격을받을 때 뇌를 더욱 취약하게 만듭니다. 외상성 부상은 누적되므로 몇 가지 경상을 입으면 뇌가 완전히 회복하기 위해 고생하는 전환점을 만들 수 있습니다. 부모는 때로는 2 ~ 3 회의 뇌진탕을 앓고 축구를 다시 시작한 후 "의사는 괜찮다고 말했다."라고보고합니다. 그 아이는 지금 명백한 징후를 보이지 않을 수도 있지만, 그는 각 부상에 대한 미래의 뇌 손상에 영원히 더욱 취약합니다.

두 번째는 뇌진탕 후 표준 예방 조치로 인해 육체적, 정신적으로 휴식을 취하고 과도한 감각 자극 (밝은 빛, 시끄러운 소음 등)을 피하고 비디오 게임, 컴퓨터 사용 등의 시각적 시각 자극을 피 하도록 지시합니다. 문자 메시지, 등 . 학부모는 의사가 "화면 시간 없음"을 명령했다고 종종보고하지만 같은 호흡에서 "시도했지만 전화 / 비디오 게임 / iPad에서 그 사람을 지켜줄 수는 없습니다."

이것은 우리가 여기서 말하는 두뇌입니다! 장치를 집안 밖으로 꺼내십시오. 대부분의 아이들은 기기가 주위에 있으면 쉽게 저항 할 수 없습니다. 특히 갑자기 많은 시간을 손에 쥐게되면 더욱 그렇습니다. 극도의주의를 기울여 아이의 두뇌를 다루고 학교 관련 스크린을 비롯한 스크린으로부터 어린이를 멀리하십시오. 치유 과정 자체가 염증과 손상을 일으킬 수 있으므로 치유량이 많을수록 뇌가 조용하고 휴식을 취할 수 있습니다. 한 연구에 따르면 표준 휴식 권고에주의하지 않은 뇌진탕을 가진 어린이는 더 좋아지기까지 2 배의 시간이 걸렸습니다.

전자 장치로부터의 연장 된 휴식이 어떻게 어린이의 신경계를 휴식, 회복 및 재 동기화시킬 수 있는지에 대한 더 자세한 정보는 자녀의 뇌를 재설정하십시오.

참고 문헌

Arbogast, Kristy B., Allison E. Curry, Melissa R. Pfeiffer, Mark R. Zonfrillo, Juliet Haarbauer-Krupa, Matthew J. Breiding, Victor G. Coronado 및 Christina L. Master. "대규모 소아과 진료 네트워크에서 진탕으로 청소년을위한 건강 진료 입장"JAMA 소아과, 2016 년 5 월 31 일.

Brown, Naomi J., Rebekah C. Mannix, Michael J. O'Brien, David Gostine, Michael W. Collins, William P. Meehan. "뇌진탕 후 증상의 지속 기간에 대한인지 활동 수준의 효과."소아과, 2014 년 1 월 6 일.

Campellone MD, JV (2014 년 7 월 27 일). "뇌진탕 – 성인 – 퇴원". 미국 국립 중앙 도서관 MedlinePlus 의학 백과 사전. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/patientinstructions/000126.htm에서 검색 함

Goble DJ, Manyak KA, Abdenour TE, Rauh MJ, Baweja HA. "뇌진탕 진단을위한 BTrackS ™ 밸런스 플레이트 및 스포츠 밸런스 소프트웨어의 초기 평가."스포츠 물리 치료의 국제 저널, 2016

국립 신경학 장애 및 뇌졸중 연구소 (NINDS) (2016 년 2 월 11 일) "외상성 뇌 손상 : 연구를 통해 희망". http://www.ninds.nih.gov/disorders/tbi/detail_tbi.htm에서 검색 함

Ropper MD, A, & Gorson MD, K (2007 년 1 월 11 일). "진동". 뉴 잉글랜드 의학 저널. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMcp064645에서 가져옴

Tator MD, CH (2013 년 7 월 22 일) "뇌진탕 및 그 결과 : 현재 진단, 관리 및 예방". Canadian Medical Association Journal. http://www.cmaj.ca/content/185/11/975.full에서 검색 함