영양과 우울증 : 영양, 해독 및 우울증, 제 4 부

영양, 해독 및 우울증
영양이 기분 장애를 도울 수있는 또 다른 방법은 간 해독을 통한 방법으로 스테로이드 호르몬 대사 (DHEA, 테스토스테론, 에스트로겐, 코르티솔 등)를 통해 기분에 영향을 줄 수 있습니다.

해독은 두 단계로 진행됩니다 : 1 단계에서 CYP450 효소는 다양한 영양소 (B2, B3, B6, 엽산, B12, 글루타티온, 측쇄 아미노산, 플라 비노이드, 인지질)에 의해지지됩니다. 이 CYP450 효소가 산소를 추가함으로써 지용성 분자 (약물, 호르몬, 독소)에 작용하면, 이러한 활성화 된 중간체는 (영양 결핍으로 인해 2 단계를 통해 추가로 해독되지 않으면) 산화 스트레스를 증가시킬 수 있고, 미토콘드리아 손상, 신경 기능 저하. 2 단계 접합 경로에는 글루타티온, 글리신, 타우린, 글루타민, 오르니 틴, 아르기닌, N- 아세틸 시스테인, 시스테인, 메티오닌, 셀레늄이 필요합니다. 2 단계 접합이 잘 기능하는 경우, 물질은 수용성으로 만들어지고 신장이나 담즙을 통해 몸 밖으로 나갈 수 있습니다 (dysbioisis가있는 경우 장에서 분해되면 다시 흡수 될 수 있습니다 [수용성 섬유는 이것을 카운터]).

에스트라 디올과 같은 스테로이드 호르몬을 해독하지 못하면 신경 전달 물질의 시냅스 가용성이 바뀌어 기분 장애에 영향을 줄 수 있습니다. 내분비 교란 물질 (예 : PCB, BPA)을 해독하지 못하면 정상적인 뇌 기능에 필요한 정상적인 내분비 기능을 변경하여 기분 장애에 악영향을 미칩니다.

영양 균형 및 우울증
마지막으로, 우리는 식단의 다량 영양소 측면을 관찰해야합니다. 식사는 단백질 (식사량의 1/3)과 복합 탄수화물 (식사량의 2/3)의 균형을 이루어야합니다. 이것은 하루 동안의 기분 변화, 과민성 및 불안에 상당한 dysglycemic 기여를 제거, 혈당을 꾸준히 유지합니다. 이 라인을 따라 임상가가식이 요법, 운동, R-Lipoic Acid, 크롬, 바나듐 같은 보조 영양제를 통해 인슐린 저항성과 당뇨병을 관리하는 것이 중요합니다. Van Praag (14)는 "우울증 환자의 50 %가 포도당 내성 검사 중 포도당 내성 검사 동안 포도당 이용률이 대조군보다 낮았다"고 설명했다. Cassidy (15)는 조울증 환자 (n = 357) 더 심한 정신과 적 입원으로 나타났다 (p = <0.05).

개요
이 빠른 개요를 토대로 적절하고 개별화 된 영양 평가 및 개입이 기분 장애 치료의 초석임을 분명히해야합니다. 이 기본 정보를 활용하지 못하면 치료 저항성 우울증, 약물 치료 실패 및 다 약국의 중요한 구성 요소가됩니다.

참고 문헌 :

1) 러시, 에이. STAR-D : 우리는 무엇을 배웠는가? Am J Psychiatry입니다. 2007, 164-201
2) Pigott, et al. 항우울제의 효능 및 효과 : 현재 상태 : 정신병자의 정신병. 2010; 79 (5) : 267-79.
3) Bourre, JM : J. Nutrition, Health & Aging : Vol 10 (5) 2006 : 377-385. 신경계의 구조와 기능에 미치는 영양소의 영향 : 뇌의식이 요법에 관한 최신 정보 : Part 1 : 미량 영양소.
4) Miller HL : et al .: 항우울제에 의한 우울증 완화에 대한 catecholamine 고갈의 임상 적 및 생화학 적 영향. Arch Gen 정신 의학. Vol.53 (2) : 117-128.
5) Spillmann MK. Et.al .; SSRI의 트립토판 결핍은 우울한 외래 환자를 회복시켰다. Psychopharmacology (Berl) 2001, May; 155 (2) : 123-127
6) Maes M., 등 : 우울증에 걸린 하이포 진피 증. J 감정적 인 장애; 주요 우울증에서 더 낮은 혈청 아연은 치료 저항성과 그 질병에서의 면역 / 염증 반응의 민감한 표지자 "Biol Psychiatry : 42 (5) : 349-358 (1997).
5-140 (1994)
7) Maes M.Et.al .: 혈청 급성기 단백질의 변화와 관련하여 주요 우울증에서 낮은 혈청 아연. J. Affect Disord 1999 : 56 (2-3) : 189-194
8) 메틸렌 테트라 하이드로 폴 레이트 환원 효소 (MTHFR) 유전자 다형성 (C677T 변이 형)과 정신과 적 장애 : 연구 논문 : Am J Epidemiol 2007, 165 : 1-13
9) Coppen A, et al .: 엽산에 의한 fluoxetine의 항우울제 작용의 향상 : 무작위, 위약 대조 시험. J Affect Disord : 2000 : 60 (Nov.) : 121-130
10) Rutten : 주요 정신병 장애의 환경 적 영향에 대한 후 성적 중재 정신 분열증 게시판; 2009 : Vol 35 (6) : 1045-1056
11) McGowan : 초기의 사회 역경의 후성 유전학 : 정신 건강 결과에 대한 함의. 질병의 신경 생물학 (2010) : 언론 보도
12) Hedelin, 물고기의식이 섭취량, Omega 3s, Omega 6 PUFA와 비타민 D 및 일반 인구의 33,000 명의 여성 집단의 정신병 증상의 빈도. BMC Psychiatry 2010 (10) : 38; 1-13
13) Wilkins CH., 외. : 비타민 D 결핍은 노인에서 낮은 기분과 나쁜인지 능력과 관련이 있습니다. Am J 노인 정신 의학, 2006 Dec; 14 (12) : 1032-40
14) 반 프라그 (Van Praag) : 우울증, 글루코스 내성, 말초 포도당 섭취 및 항우울제의 항 우울증 약의 영향으로 생긴 변화. Psychopharmacologia (베를린), 1965, 8 : 67-78.)
15) Cassidy, F. et al .: 입원 조울병 환자에서 당뇨병의 빈도 증가. Am J Psychiatry 1999, 156 1417-1420.
16) Weiss JH., et.al .: Zn (+2) : 뇌 질환에서 신경 손상의 새로운 이온 매개체. Trends Pharmacol Sci 2001 : 21 (12) : 112-3
17) Lindenbaum J. 외. : 빈혈이나 거대 세포종이 없을 때 코발라민 결핍에 의한 신경 정신병 학. N Engl J Med 1988, 318 : 1720-1728]에 기재되어있다.
18) Vogiatzoglou, 큰 인구에있는 메틸 말 론산의 결정 요인 : 비타민 B12 상태의 평가를위한 연루. 임상 화학 (55) 12 : 2198-2206 (2009)