순수 – 맛있는 맛있는

"오늘은 20 년 전이었습니다.

하급. 후추가 연주 할 밴드를 가르쳤다. "

~ 비틀즈, 상사. 후추의 외로운 하트 클럽 밴드 (1967)

Copyright Red Tail Productions, LLC
출처 : 저작권 Red Tail Productions, LLC

하사관 이래로 지금은 실제로 반세기가 넘었습니다. Pepper는 밴드에게 노는 것을 가르쳤고, 그 상징적 인 작품은 시간의 테스트에 저항했습니다. 그러나 Pepper 박사가 카운터에서 너무 오래 버렸던 것처럼 다른 유사하게 오래된 컨셉은 계속해서 어지러운 상태를 계속합니다.

50 년 전 John Yudkin 교수와 같은 유명 인사들은 정제 된 탄수화물이 제 2 차 세계 대전 이후 미국에서 관찰 된 심혈관 질환의 발병 뒤에 있다고 주장했습니다. 지방과 포화 지방을 비난하는 Ancel Keys와 같은 반대 의견이 우세 해졌고, 그 과정은 앞으로 수십 년 동안 정해졌습니다. 저지방 접근법 폐허 사이에서 건강을 찾는 엘 도라도와 같은 탐험이었습니다.

"1980 년대와 1990 년대 내내 USDA는 지방을 미국 식단의 주요 해로 간주했습니다."뉴욕 대학의 영양학, 음식 연구 및 공중 보건학 전공의 매리언 네슬레 (Marion Nestle) 박사에 따르면, 많은 연구자들이 결코 과학에 근거하지 않았다고 생각하는 사업이었다.

1977 년에 가이드 라인이 발표 된 당시, 무작위 통제 시험 (RCT)은 제안 된식이 지방 제재를 테스트하지 못했습니다. 30 % 총 지방과 10 % 포화 지방의 한계. 식이 지방 제한은 6 가지식이 요법에 근거를 두었고 그 중 5 가지는 2 차 예방으로 총 2,467 명의 남성으로 구성되었습니다. 그 실행은 곧 2,500 명 이하의 대부분 건강에 좋지 않은 중년 백인 남성들로부터의 최고의 추론에 근거한 2 억 2 천만 명의 미국인과 5,600 만명의 영국인에게 즉시 영향을주었습니다.

From USDA
출처 : USDA

이 가이드 라인은 미국인들이 정제 된 흰 빵과 설탕을 함유 한 곡물과 같은 탄수화물의 일일 에너지의 55 ~ 60 %를 섭취하도록 권장했다. [3] 내분비과 소아과 교수 인 로버트 루스티그 (Robert Lustig) 샌프란시스코 캘리포니아 대학 (University of California, San Francisco)은 "건강을 증진시키고 체중을 낮추고 자한다면 정확한 방향입니다."[iv]

그럼에도 불구하고 미국인들은 대중의 의견과는 달리 좋은 청취자라고 판명되었습니다. 그 후 수십 년 동안 총 지방은 남성의 경우 36.9에서 32.8 %, 여성의 경우 36.1에서 32.8 %로 감소했다. 모두 통계적으로 유의했다. 더욱 인상적인 포화 지방은 남성의 경우 13.5 %에서 10.9 %로, 여성의 경우 13 %에서 11 %로 감소했다. 다시 통계적으로 유의미한 감소. [v]

그게 우리 한테 어떻게 됐어?

From CDC
출처 : CDC

같은 기간 동안 비만은 14.5 %에서 30.9 %로 증가했다. 우리가 지방에 중점을 둘 때, 당뇨병 및 다른 선동적인 무력 및 질병에있는 상승은 증가하는 것을 계속했습니다. 당뇨병은 전염병에 도달하여 2011 년까지 인구의 20 % 이상에 영향을주었습니다. [vi] 지방의 역할은 테스트 튜브와 콜레스테롤 수치에 미치는 영향에 초점을 맞추는 데있었습니다. 그들의 생리 학적 역할과 중요성, 심지어는 LDL 콜레스테롤 이상으로 다른 지질 매개 변수에 대한 현재 인식 된 pleiotropic 효과를 밝히거나 이해하기위한 노력이 거의 없었다.

잘 수행 된 메타 분석, 관측 연구 및 대조 연구 결과를 제시하는 RCT에도 불구하고 저지방, 저 포화 지방 접근 방식이 계속해서 두 배가됩니다. 10 년 전에 발표 된 자료에 따르면 "식이 포화 지방은 CHD 나 CVD의 위험 증가와 관련이 있다는 결론을 내릴 수있는 중요한 증거가 없다"며 "최근에는"현재의 증거가 명확하지 않다 고도 불포화 지방산 섭취를 권장하고 전체 포화 지방의 섭취를 낮추는 심혈관 가이드 라인을지지한다. "[viii] 저지방 접근법을 홍보하는 단체의 반응은 부적절한 권위 (논쟁의 대상인 verecundium)의 논거였다. 결과는 그 발견이 거부되거나, 무시되거나, "역설"이라고 분류된다는 것입니다.

올해 초 미국 심장 학회 (ACC)는 모순 된 논문에서 다시 맹목적으로 항 지방 의제를 발표했다. [ix], [x] 곧 미국 심장 협회 (American Heart Association, AHA) . [xi] AHA는 코코넛 오일 (포화 지방이 많은 식물성 기름)을 추출하기까지했는데, 중요한 임상 종말점 (심장 마비를 일으키거나 먹는 것과 같이 조기 사망을 증가시키는 것)의 증거가 없었기 때문에 그러나 단순히 LDL 콜레스테롤을 상승시키기 때문입니다 (HDL도 상승시킵니다). 많은 다른 오일과 마찬가지로이 지방들과 다른 것들은 총 콜레스테롤, HDL 콜레스테롤, 트리글리 세라이드, 아포 리포 프로테인 B, 아포 리포 프로테인 A1 및 이들 화합물의 다양한 비율에도 영향을 미칩니다. 그러므로 권고 사항은 관찰 가능하고 관찰 된 결과에 근거해야한다.

최근의 정액 연구 인 PURE (Prospective Urban Rural Epidemiology) 연구의 접근 방식이었습니다. The Lancet의 3 편의 기사에 발표 된 연구원은 5 개 대륙에 걸친 18 개국 135,000 명으로부터 연구 결과를 토의했습니다. 몇몇 (통계적으로 유의미한) takeaway 점이 있었다 :

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과일과 채소를 더 먹어야합니다.

과일과 야채 섭취를 늘리면 비 심장 및 조기 사망을 한 지점으로 줄일 수 있습니다. 현재 권장 사항은 하루에 적어도 5 인분을 필요로하지만이 연구는 하루에 3 ~ 4 인분의 건강 상태가 고원 상태임을 제안하는 것으로 보입니다. 이러한 결과는 신선한 과일과 채소가 식료품 청구서의 상당 부분을 차지할 수 있으므로 물류와 경제 측면에서 목표를 달성 할 수있게합니다.

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육식을 즐길 수 있습니다.

전체 및 동물성 단백질은 비 심장 및 조기 사망의 위험이 낮았다. 더 많은 단백질을 섭취하면 19.7 %가 10.8 %, 심장 외 사망률은 15 %, 조기 사망률은 12 % 낮아졌다. 고기와 생선을 더 많이 섭취하면 (동물성 단백질 섭취량을 증가 시킴) 조기 사망률이 낮아집니다 . 그러한 연관성은 식물 단백질에서 발견되지 않았다.

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고기를 먹을 수 있습니다.

더 많은 뚱뚱한 음식을 먹으면 살수록 길어집니다. 완전한 한방 먹이를 먹는 순간에 가장 적은 음식을 섭취 한 사람 (35.3 %, 10.6 %)과 비교했을 때 가장 많은 지방을 섭취 한 사람은 전체 조기 사망률이 23 % 감소했습니다. 네, 올바르게 읽었습니다. 더 많은 지방, 더 오래 살았고 심혈관 질환의 위험이 증가 하지 않았습니다 . 실제로 비 심혈 관계 사망률이 감소했으며 주요 심혈관 질환, 심근 경색 (심장 발작) 또는 심혈관 질환으로 인한 사망 위험이 증가하지 않았습니다.

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붉은 고기를 먹을 수 있습니다.

뉴스는 더 이상 맛있어 질 수 없었다. 그것의 지방과 특히 포화 지방 함량 때문에 긴 금기시, 붉은 고기는 중요하고 맛있는 음식의 판테온에서 마침내 인정 받고 있습니다. 이전의 연구와 분석에서 제시 한 바와 같이, PURE 연구는 포화 지방과 심장병의 발병 또는 조기 사망의 위험과 연관성이 없음을 전향 적으로 확인했다. 사실 포화 지방 섭취량이 높을수록 (13.2 % 대 2.8 %) 조기 사망률낮았으며 , 붉은 고기, 버터, 치즈 및 다른 모든 포화 지방 쾌락을 즐기는 조기 사망 위험이 14 % 감소했습니다. 코코넛 오일을 비판하는 그들의 최근 훈계에 비추어서 ACC와 AHA에게 완전한 암캐 – 때 리기로만 상상할 수있는 아이러니; 보다 많은 포화 지방 섭취는 뇌졸중의 위험을 21 % 감소 시켰 으며 비 심혈 관계 사망률을 14 % 감소시켰다.

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당신은 (싱글) 롤빵에 버거 패티를 쌓을 수 있습니다.

과일과 채소에서 볼 때 역전 된 역치에서 탄수화물 섭취는 양성으로 보입니다. 탄수화물이 매일 총 에너지의 약 60 %를 차지할 때까지는 해로운 영향을 미치지 않는 것으로 보입니다. 흥미로운 사실은, 악명 높은 음식 피라미드 내의 정부 지침은 빵, 시리얼, 쌀 등과 같은 탄수화물에서 나오는 55 % ~ 60 %의 일일 에너지를 요구했습니다. 최고 소비 수준에서이 임계 값을 초과하면 28 % 총 조기 사망 위험 증가. 더 많은 과일과 채소로 볼 수있는 이익에 비추어 볼 때; 과도하고 정제 된 탄수화물 소비에 대한 경고로이를 추정하는 것이 공정하다.

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지방 은 PHAT입니다. 보호, 건강하고 맛있는.

총 지방과 포화 지방은 건강상의 이점과 관련이 있습니다. 증가 된 소비 수준에서, 총 지방, 포화 지방 및 불포화 지방은 심혈관 질환으로 인한 심장 마비 또는 사망의 위험 증가와 관련이 없다 . [xii], [xiii], [xiv]

불과 몇 주 전 AHA는 포화 지방 섭취를 최소화하고 고도 불포화 지방이나 탄수화물로 대체 할 필요성을 다시 한번 권고하는 새로운 "권고"를 발표하면서 충격적이다. 사실,이 연구는 다른 시험에서와 같이 "매우 낮은 포화 지방 섭취가 유해한 것으로 나타났습니다. Pure 공동 저자 인 마쉬드 데한 (Mahshid Dehghan) 박사는 총 지방을 30 % 이하로, 포화 지방을 에너지 섭취량의 10 % 이하로 권장하는 현재 가이드 라인은 우리의 데이터에 의해 뒷받침되지 않는다고 전했다.

수석 연구원 인 Yusuf 박사는 "AHA 가이드 라인은 포화 지방이 몇 년 전에 악당으로 분류 된 가장 좋은 증거에 근거한 것이 아니며, 전통적인 교회는 그 메시지를 계속 전파하고있다. 그들은 변화에 저항했습니다. "[xv]

품질이 우수한 식료품을 소싱하는 것에 중점을두고 있지만 (이전 칼럼에서 논의한 바와 같이), 변화는 유일한 상수로 보입니다. 우리 사이에 이단자들을 환영하는 변화는 순수하고 맛있습니다.