불안이 그 자체로 나타나는 방식은 수세기에 걸쳐 실제로 변하지 않았고 우리는 여전히 고대 조상과 같은 형태의 불안 장애에 시달리고 있지만 우리의 불안을 유발하는 것들은 확실히 변했습니다. 우리는 열악한 건강, 어려운 관계, 실업, 빈곤과 불이익, 외로움, 직장 스트레스, 폭력, 외상 및 갈등에 대한 노출과 같은 불안의 많은 전통적인 원인을 여전히 경험합니다. 현대 사회에서도 이러한 전통적인 불안의 근원이 증가하고 있습니다. 외로움; 이혼과 같은 관계 요인; 폭력 및 학대 – 아동 학대 및 방치 포함; 작업 시간 증가 및 스트레스가 많은 작업 절차; 특히 체계적인 교육 테스트의 증가로 인해 삶의 조기에 일찍 실패 할 가능성에 대해 소개 된 젊은이들 사이에서 우리 자신의 운명을 통제 할 수 없다는 일반적인 상식이 있습니다. 고맙게도, 불안의 전통적인 원인 중 일부는 일반적으로 빈곤, 빈약 한 건강 및 어느 정도 실업과 같은 요인들로 인해 감소하고 있습니다. 그러나 그들은 소득 불평등, 장기간의 장애 생활, 현대 구직의 스트레스와 같은 새로운 불안을 그들의 자리에 남겨 둡니다.
또한 현대 기술은 현 세대에 대해 완전히 새로운 근심의 근원을 제공합니다. 24 시간 지속되는 연결성, 다양한 활동 범위에서의 멀티 태스킹 필요성, 점점 더 감정적 인 뉴스 알림 및 종말 시나리오가 포함됩니다. 거의 모든 가정용 기기가 인터넷에 연결되어 신분 도용, 데이터 해킹, 피싱, 손질 및 트롤링에 대한 두려움을 불러 일으킬 것입니다. 현대 생활의 요새 인 컴퓨터조차도 하드 드라이브 충돌, 잊어 버린 암호 및 일일 거래의 좌절과 같은 이상한 격렬한 혼란으로 인해 우리가하고 싶은 모든 일이 진짜 사람. 일상적인 컴퓨터 스트레스를 받으면서 소셜 미디어가 제공하는 끊임없는 연결성입니다. 최초의 인식 가능한 소셜 미디어 사이트는 1990 년대 중반에 만들어 졌으므로 20 세 미만의 대부분의 청소년은 소셜 미디어의 저주 없이는 살 수 없었을 것입니다. 그리고 저주가 될 수 있습니다. 소셜 미디어 사용은 사회적 불안과 외로움과 밀접하게 관련되어 있으며 다른 사람들의 풍부한 삶과 사회적 성공과 같은 것을 볼 때 연결이 끊어지는 느낌을 생성 할 수 있습니다. 소셜 미디어 사용의 결과는 젊은이들이 페이스 북과 같은 사이트에있는 친구들의 수와 같은 메트릭스 측면에서 자신의 사회적 성공을 계산한다는 점입니다. 어려움에 처했을 때 진정한 친구가 될 수있는 진정한 친구, 필요한 것.
이 새롭고 현대적인 불안의 발진을 보완하는 것은 불안을 둘러싼 사회 정신에 점진적인 변화입니다. 이 변화는 우리에게 보내는 메시지에서 거의 모순되었습니다. 우리는 불안은 현대 생활의 스트레스에 대한 합법적 인 반응이며, 불안은 당신이 얼마나 바쁘고 성공했는지를 나타내는 상태 상징으로 간주됩니다. 그러나 우리는 불안이 치료가 필요한 감정이라고 점점 더 이야기하고 있습니다. 불안 문제에 대한 진단 범주는 지난 30 년 동안 급증 해 왔으며 제약 업계는 불안을 의학화하고 제약 솔루션을 판매하기 위해 그 어느 때보 다 치열하여 사회적 캠페인의 증가로 불안, 힘차게 시도 등의 정신 건강 문제에 대한 인식이 높아졌습니다. 그것을 destigmatize, 그리고 우리가 그것을 식별하고 치료를 추구하는 데 도움이됩니다.
그러나 모든 것이 불안 전염병 전선에서 운명과 어둠이라고 주장하는 것은 내게 무책임 할 것입니다. 약 5 명 중 1 명은 정기적으로 불안감이 심하게 높지만이 비율이 오랜 기간 동안 증가했다는 중요한 증거는 없습니다 [2]. 그러나 그 비율이 동일하게 유지 되더라도 인구가 증가함에 따라 정신 건강 문제에 대한 인식이 높아짐에 따라 점점 더 많은 사람들이 불안해하며 치료법을 모색하게 될 것입니다. 동전의 반대편에서, 5 명 중 2 명은 극단적 인 반응을 이끌어내는 극단적 인 삶의 사건을 만나지 않는 한, 낮은 수준의 불안 만 경험하는 경향이 거의 없으며 치료를받을 필요가 거의 없습니다.
불안에 대한 새로운 정신 사회적 치료법이 지속적으로 개발되고 있으며, 모든 주요 불안 장애는 아니지만 대부분의 경우 CBT 프로그램을 전문화했습니다. 또한 IAPS (심리 치료법 개선) [4], 컴퓨터 기반 CBT와 같은 프로그램을 성공적으로 도입 한 국가의 경우 불안과 같은 일반적인 정신 건강 문제에 대한 CBT의 기본 형식에 대한 액세스가 많은 국가에서 크게 증가했습니다 불안은 회복을 위해 환자를 통해 도움을 줄 수있는 매개체가되고있다. 그러나 가장 성공적인 증거 기반의 정신 요법 및 의약품 처치를하더라도 우리는 100 %의 사람들을 불안 장애로부터 회복시키는 데 도움을주는 방법 중 일부이며 OCD 및 GAD와 같은 일부 불안 장애는 건강에 해를 끼치는 평생 조건을 약화시킬 수 있습니다. 현재의 약물과 정신 요법 모두 [6]. 이용 가능한 중재의 범위를 개선하기 위해 우리는 정신 건강 연구를 위해 더 많은 자금을 필요로합니다. 정신 건강 연구를위한 기금의 수준은 다른 의학적 문제에 대한 연구를 위해 제공되는 것과 비교할 때 가련 스럽다. [7] 그리고 틀림없이 이용 가능한 기금의 상당 부분은 필요한 심리적 연구 라기보다 의료 및 신경 과학 프로그램에 전달된다. 보다 효과적이고 증거 기반의 대화 요법을 개발할 수 있습니다.
그래서, 거기에 불안 전염병인가? ‘전염병’이라는 용어의 현대적인 정의는 질병을 필요한 조건으로 언급하지 않으며 인구 집단의 많은 사람들의 건강이나 복지에 부정적인 영향을 미치는 전염병을 고려합니다. 영국인 5 명 중 1 명은 한 번에 높은 수준의 불안을 겪습니다 [10]. 전세계 9 명 중 한 명은 어느 한 해에 불안 장애가 발생할 것입니다 [11]. 불안은 귀하의 잠재력을 최대한 발휘하여 사회 및 가족의 책임을 수행하거나 학습하거나 수행하는 것을 방해합니다. 불안과 스트레스는 모든 직업 관련 건강의 3 분의 1 이상을 차지하며 생산성 저하와 삶의 질 저하로 영국에서는 매년 £ 1,000 억 이상의 비용이 소요됩니다. 불안이 죽을 수도 있습니다 – 심지어 준 임상 적 수준의 불안은 사망 위험을 20 %까지 증가시킬 수 있습니다 [14]. 그래서, 예, 우리는 현대의 전염병을 가지고 있습니다. 그렇지만 이전의 세대들도 마찬가지입니다. 차이점은 현대 사회에서 우리는 새롭고 진화하는 불안과 불안에 대한 인식이 잠재적으로 고통스럽고 무력한 상태라는 점입니다. 우리는 불안의 원인과 고통의 원인을 이해하고, 불안이 부추 기는 사회의 경제적 비용을 다루며, 새롭고보다 효과적인 근거 중심의 개입 및 예방 프로그램을 개발한다는 측면에서 현재의 도전에 대응해야합니다 정신 건강 서비스 및 연구를위한보다 현실적인 자금 지원 수준을 제공합니다.
[1] Davey GCL (2018) 불안 전염병 : 우리의 현대 일 불안의 원인. 로빈슨.
[2] Baxter AJ, Scott KM, Ferrari AJ, Norman RE 외. (2014) 일반적인 정신 건강 장애의 “전염병”에 대한 신화에 도전 : 1990 년과 2010 년 사이의 불안과 우울증의 전 세계적 유행 추세. 우울증과 불안, 31, 506-516.
[3] Kaczkurkin AN & Foa EB (2015) 불안 장애에 대한인지 행동 요법 : 경험적 증거에 대한 최신 정보. 임상 신경 과학의 대화, 17, 337-346.
[4] http://digital.nhs.uk/catalogue/PUB24016
[5] https://adaa.org/learn-from-us/from-the-experts/blog-posts/professional/…
[6] https://www.psychologytoday.com/blog/why-we-worry/201211/the-lost-40
[7] https://blog.wellcome.ac.uk/2015/04/21/mental-health-how-much-does-the-u…
[8] http://www.papersfromsidcup.com/graham-daveys-blog/-the-funding-of-menta…
[9] Martin P & Martin-Grane E (2006) 2,500 년의 전염병 진화. Emerging Infectious Diseases, 12, 976-980.
[10]
https://www.ons.gov.uk/peoplepopulationandcommunity/wellbeing/datasets/m…
[11] Baxter AJ, Scott KM, Vos T & Whiteford HA (2012) 불안 장애의 세계적 보급 : 체계적인 검토 및 메타 회귀. 심리 의학, 43, 897-910
[12] http://www.hse.gov.uk/statistics/causdis/stress/
[13] https://www.centreformentalhealth.org.uk/economic-and-social-costs
Russ TC, Stamatakis E, Hamer M, Starr JM 외. (2012) 심리적 조난과 사망 사이의 연관성 : 개인 참가자는 10 개의 전향 적 코호트 연구에 대한 풀 분석을 실시했습니다. 영국 의학 저널, doi : 10.1136 / bmj.e4933