선택적 무신론의 이해와 치료

선택 근친 상실을 앓고있는 어린이는 학교 나 다른 사람들이들을 수있는 공공 장소에서 말을하거나, 간신히들을 수있는 속삭임만으로 말합니다. 그러나이 아이들은 가족과 함께 집에있을 때 자유롭고 쉽게 말합니다. 이 상태는 "선택적인 mutism이라고"불린 것을,이 아이들이 고의로 말하지 않고 있었다는 것을 반영하여, 어쩌면 완고하거나 단순히주의를 얻는 것을 시도. 현재의 이론은 문제가 선출되지 않는다고 주장한다. 오히려이 아이들의 음성 상자가 두려움과 함께 얼어 붙어서 말로 의사 소통하지 못하는 것처럼 보입니다.

제니를 만나자.

출처 : Gabby Orcutt / Unsplash

올리비아는 유치원에있을 때 딸 제니를 걱정했습니다. 그녀는 선생님이나 다른 아이들에게 한 마디도 말하지 않았습니다. 어느 날 그녀는 놀이터에서 놀고 무릎을 깊게 자르지 만 선생님에게 무슨 일이 일어 났는지 선생님에게 말하지 않았습니다. 누군가가 그녀를 간호사의 사무실로 보냈을 때, 그녀는 히스테리 성이되었습니다.

나중에 올리비아가 무슨 일이 있었는지를 알게 된 후 딸을 데리러 올 때, 제니는 선생님과 이야기하기가 두려웠다 고 인정했고, 확실히 간호사와 이야기하고 싶지 않았습니다. 올리비아가 딸을 소아과 의사에게 데려 갔을 때, 무릎을 확인하고 학교에서 말하지 말라고 묻자 의사는 의사에게 말했다. "그녀는 단지 부끄러워했습니다. 그녀는 그것에서 자랄 것이다. "올리비아는 확신하지 못했지만, 그녀는 그 밖에 무엇을해야할지 몰랐다.

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Jenny는 유치원에서 1 년 내내 이야기를 나누지 않았습니다. 올리비아는 딸이 학교와 유치원에서 이야기하기를 원했을뿐 아니라 단지 몇 마디 만 말하기를 바랐다.하지만 그렇게되지는 않았다. 다행스럽게도 그녀의 유치원 교사는 Jenny가 매우 염려 스럽다는 것을 인정하고 평가와 치료를 위해 제게 전화를 보냈습니다.

제니의 치료법 :

처음에는 제니가 나와 이야기하는 것이 편하지 않았습니다. 그러나 우리는 인형과 함께 일했고, 그녀는 저의 질문에 "예"또는 "아니오"로 대답하도록 머리를 움직일 수있었습니다. 나는 제니에게 기본적인 호흡 기술을 가르쳐주었습니다. 아이들은 보통 배를 팽창시키고 수축시키는 풍선을 상상해 봄으로써 아이들이 쉽게 이것을 배웁니다. 나는 그녀의 손에 레몬을 넣고 풀어주는 척하면서 진보적 인 근육 이완을 가르쳤다. 우리는 사다리의 그림을 그려서 한 번에 하나씩 잘못된 사다리를 타고 말하기에 대한 두려움을 극복 할 수있는 방법을 보여주었습니다.

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Jenny와 그녀의 가족들에게 그 과정에 대해 교육시키는 예비 작업을 한 후에, 우리는 그녀가 완료해야 할 상황의 계층을 구성했습니다. 우리는 또한 그녀가 그녀의 계층 구조에 항목을 완료하기위한 스티커를 적립 보상 시스템을 고안했다. 또한 Jenny는 지정된 양의 진행이 이루어지기를 원했던 채워진 곰 인형을 구입할 수있었습니다. 우리가 사용한 계층 구조는 다음과 같습니다. Jenny가 그것을 통해 자신의 길을 나아간 후, 우리는 수업에서 소리내어 묻는 것과 같이 "나는 물 한 잔 마시길 바랍니다."와 같이 더 어려운 과제를 사용하여 또 다른 것을 개발했습니다.

Jenny의 행동 계층 구조 :

1. Jill (같은 연령의 이웃)이들을 수 있도록 엄마 나 아빠에게 큰 소리로 속삭이십시오.
2. 엄마 또는 아빠와 함께 질에게 큰소리로 말하기
3. 엄마 나 아빠가없는 Jill에게 큰 소리로 말하십시오.
4. 질의 어머니 앞에서 엄마 나 아빠에게 큰소리로 말하십시오.
5. 질의 어머니 한마디 한 마디 해요.
6. 그녀에게 사탕 한 조각을주는 은행 출납원 (예 : "고맙습니다")과 같이 생소한 성인에게 몇 마디 말하십시오.
7. 메일 캐리어와 같은 성인에게 인사하기
8. 학교에서 선생님에게 인사하기 – 아이들은 참석하지 않아도됩니다.
9. 급우에게 인사 해.
10. 다른 한 아이가있는 교사와 이야기하십시오.

가족 참여 :

Jenny와 그녀의 계층 구조에 대해 행동 적으로 작업하는 것 외에도 가족과 만나서 말하지 않기 위해 Jenny의 보강을 중단하도록 가르치기도했습니다. Jenny의 형제들은 Jenny가 공개 중이거나 말할 때 Jenny가 필요로하거나 필요로하는 것을 아는 데 상당히 숙련되어있었습니다. 이것은 일반적으로 어린이가 선택적 mutism을 가지고있을 때 발생하며, 이러한 역학이 다루어지지 않는 한 거의 진전이 이루어질 수 없습니다.

다행히도 제니의 가족은 협조적이었습니다. 제니는 제니를 "돕는"방식으로 제니를 돕지 않고 있다는 것을 깨달았을 때 협조적이었습니다. 한편 Jenny는 계층 구조의 항목을 완성하기 위해 부지런히 노력했습니다. 물론, 그녀의 부모님은 그녀를 격려하고 올바른 길로 그녀를 지키기 위해 거기에있었습니다. 패턴이 깨지면 진행 상황을 확인하는 데 많은 시간이 걸리지 않았습니다.

자녀에게 선택적 mutism이 있다고 의심되는 경우 다음의 몇 가지 일반적인 제안 사항을 따르십시오.

할 수있는 일 :

선택적 mutism은 일찍 치료하는 것이 가장 좋습니다. 자녀가 늦어도 유치원 중반까지 교실에서 이야기하지 않았다면, 선택적 mutism에 익숙한 정신 건강 전문가의 평가를 받으십시오.

자녀를 대변하거나 형제 자매가 그렇게하도록 허용하지 마십시오. 한 아이가 말을하지 않고도 의사 소통을 할 수 있다는 것을 알게되면주기를 깨는 것이 훨씬 더 어렵습니다. 또한, 시간이 지남에 따라 어린이가받는 특별한 관심이 강화 될 수 있고 문제가 지속될 수 있습니다.

동시에, 문제를 해결하기 위해 자녀에게 어떤 종류의 처벌을 말하거나 사용하도록 "강요"하지 마십시오. 대신 자녀가 말하기와 관련된 작은 목표를 점진적으로 충족하도록 격려하십시오. 치료사가 도움이 필요할 수 있습니다.

제니가 한 것처럼 모든 경우가 원활하게 진행되는 것은 아닙니다. 어떤 어린이들은 약물 치료를 행동 치료 보조물로 요구할 수 있습니다. 치료만으로 치료법을 잘 사용하지 않으면 약물 치료를 두려워하지 마십시오.

Selective Mutism Group / Childhood Anxiety Network (인터넷에서의 선택형 보행 장애 그룹 / 유년기 불안 네트워크)를 확인하십시오. 학부모와 교사, 지원 그룹, "Ask the Doctor"프로그램, 도서 목록 및 리뷰, 여러 포럼에 대한 정보를 제공합니다.

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