우리의 공동 책임
(인간 문명을 지키기 위해)
출처 : “최후 심판의 시계”/ Ryanicus Girraficus
결정적인 순간이 도래했습니다. 지난주에, 원자 과학자들의 게시판은 그들의 “최후의 심판의 날”을 자정에 가깝게 옮겼습니다. 시계는 이제 1953 년 냉전 시대의 높이와 같이 종말론의 상징적 시간에 가까워졌습니다. 레이첼 브론슨 (Rachel Bronson) 전임 주석이주는 이유는 “핵 영역에서의 무모한 언어는 이미 위험한 상황을 가열하고 … 기후에 관한 증거에 기반한 평가를 최소화한다.”(Mecklin, 2018, p.1). 그들은 피할 수없는 상태 또는 자연스런 진화뿐만 아니라 내일 변할 수있는 정신 상태에서 비롯되는 행동을 지적합니다. Bulletin의 성명서는 “이것은 위험한시기”라며 “위험은 우리 자신이 만드는 것”이라고 지적했다 (Mecklin, 2018, 6면).
세계 문제, 실제로는 세계의 생존에서 정신 의학의 역할이 절대로 더 중요하지 않았습니다. 우리는 한동안이 기술로 살았지 만, 우리는 우리 자신의 충동을 포함 할 수 있습니까? 재 포장하는 일과 관련성없는 일주일은 거의 없습니다. 그러나 전화에 응답하거나 지도력을 행사하는 것보다 현장의 주요 전문 기관은 직업을 침묵시키려는 데 많은 시간을 할애했습니다. 전례가없는 움직임으로 미국 정신과 학회 (APA)는 Goldwater 규칙 (개인 인터뷰없이 공개 인물의 진단을 금지하는 윤리적 가이드 라인)을 많은 사람들이 말하는 것처럼 개그 룰 (gag rule) . 행정부에 영향을 미치는 모든 문제에 대한 정신과 의사의 입력을 효과적으로 차단합니다.
- 부모는 침대 닦기에 대해 무엇을 할 수 있습니까?
- 당신은 훌륭한 재판관입니까 아니면 심판의 재판관입니까?
- 트럼프 효과 : 업데이트
- 부부가 행복하지 않더라도 6 가지 방법을 사용합니다.
- @BFSkinnyMan : Instagram 휘트니스 문화의 심리학
이 법령은 2017 년 3 월 16 일 3 페이지에 걸쳐 2 줄짜리 규칙을 재 해석하여 나타 났으 나 현재 는 응급 상황에서조차도 공적인 인물의 관찰 가능한 영향, 말 또는 행동에 대한 의견을 말하면서는 안된다 . 정신병자가 공중 보건에 기여하는 윤리 원칙이나 의료 윤리의 기본 원칙 (우리가 인간의 건강과 안전에 최우선 적으로 책임이 있음)을 확장하는 것이 중요하지 않은 것 같습니다. 이 확장에 대한 과학적 또는 철학적 정당화가 없었으며 APA가 Goldwater 규칙에 대한 광범위한 해석을 다시 주장한 2018 년 1 월 9 일에 장학금 (Lilienfeld, Miller, Lynam, 2018)이 이러한 추세에 반하는 것으로 나타났습니다.
확실히 정치적 압력으로 표준과 표준을 변경하는 것이 문제입니다. 극단적 인 상황은 그에 상응하는 설명을 요구할 수 있으며 정치적 소속과 상관없이 의학적 중립성 또는 모든 의료인에게 동일한 의학적 기준을 적용하는 원칙을 타협하지 못하도록 일반 대중이나 직업의 완전성을 유지하는 데 도움이되지 않습니다. 비정상적인 증상을 정상으로 보이게하기 위해 표준 및 윤리적 지침을 수정하는 것조차도 해로울 수 있습니다. 무엇보다 정신 건강은 정신병으로 사망을 예방하고 생명을 구하고 생명을 구하기위한 핵심 사명을 가지고 있습니다. 나머지 의학과 마찬가지로, 그것은 개인뿐만 아니라 사회에 대한 의무도 있습니다. 고통을 예방하는 방법으로 상태를 개선 할뿐만 아니라 치료를 연장해야합니다.
정신과는 전통적으로 개인에 중점을두고 있으며 인간 중심의 치료와 친밀한 인간의 만남은 보존 할 가치가있는 독특한 강점입니다. 그러나이 분야에서 인간에 관한 지식은 사회, 문화 및 사회 수준의 대화에 크게 기여할 수 있습니다. 세계 보건 및 글로벌 정신 의학은 이러한 중요성을 보여주었습니다. 예를 들어, 핵심 정신 장애는 다양한 사회에서 일관성을 유지하지만, 백인, 중산층 북미 및 유럽 연구 대상의 렌즈를 통해 설명하려고 시도하면 세계 인구의 80 %가 비정형 적으로 나타납니다. 또한 우리는 외상 후 스트레스 장애를 집단적 어드레싱과 치유가 필요한 사회적 문제 대신 전쟁, 갈등 및 이주라는 맥락에서 개별적인 문제로 불리는 격리를 보았습니다. 문화적 지식과 다양한 사회 간의 상호 교류는 정신 장애가 현재 세계 최고의 장애 원인이됨에 따라 폭 넓은 인식을 가져다줍니다.
정신 건강 전문가의 또 다른 참여 분야 인 폭력 예방은 개인과 환경 간의 엄격한 분리가 항상 가능하지는 않다는 것을 보여주었습니다. 사회적, 경제적, 문화적 영향은 개인의 폭력 속에서도 너무도 뚜렷하여 세계 보건기구 (WHO)가 생태계 모델 을 채택했다. 그렇게함으로써 한 때 “치료가 불가능한”상태를 완전히 예측 가능하고 예방할 수있는 상태로 만들었습니다. 폭력의 전염병을 일으키는 사회적 추세와 관련하여 개인의 특성은 우리에게 거의 알려주지 않으며 사회적 조건은 우리에게 많은 것을 말해줍니다. 세계 보건기구 (WHO)와 유엔 (UN)은 133 개 국가가 전국 방침을 어떻게 바꿔 12 년 만에 16 %의 세계 살인 률을 줄이기위한 법을 제정했는지를 문서화했다 (WHO, 유엔 마약 범죄 및 UN 개발 프로그램, 2014).
이제 우리가 직면 한 폭력 예방의 가장 큰 도전이 왔습니다. 이 중요한 시점에서, 정신 의학은 인간 노력의 더 큰 공동체에서 그 자리를 찾기 위해 잘 할 것입니다. 정신과에 관한 어떤 내용도 독점적이거나 배타적이지 않습니다. 정신적 손상은 말할 것도없이 그렇게 예외도 아니며, 그것이 존재하지도 않는 것처럼 우리가 허락하지 않는 것처럼 그렇게 사소하지도 않습니다. 정신적 괴로움은 실제와 마찬가지로 쇠약 해지고 신체적 질환과 마찬가지로 다양합니다. 비밀이나 쉐도우를 사용하지 않고 정신적 고통을 감수해야합니다.
고위직은 정신적 인 불안정성에 면역이되지 않지만 오히려 그것이 발생하면 정신 건강을위한 해결책이 될지라도 공중 보건에 광범위하게 영향을 미칠 수 있으므로 논의해야합니다. 역사가 보여 주듯이, 사회 토론에서의 정신과의 부재는 중립적이지 않을 것입니다. 정신 건강은 개별 환자뿐만 아니라 공중 보건, 사회 사업, 사회학, 인류학, 종교, 법률, 정치학, 경제학 및 저널리즘과 공유되는 의무 인 사회 에까지 확대되는 인도 주의적 의무가 있습니다. 조금. 인간 공동체를 온전하게 회복시키는 것은 공동의 노력이어야하며, 정신과 의사는 대화에서 부재 할 수는 없으며, 위기의 순간에는 덜 중요합니다. 단 한 번의 뇌졸중으로 문명을 종식시킬 능력이 될 수 있습니다.
참고 문헌
미국 정신 의학 협회 (American Psychiatric Association, 2017). APA, 골드 워터 규칙 지원 재확인 알링턴, 버지니아 : 미국 정신 의학 협회. 가져 오는 사이트 : https://www.psychiatry.org/newsroom/news-releases/apa-reaffirms-support-for-goldwater-rule
미국 정신 의학 협회 (American Psychiatric Association, 2018). APA는 ‘안락 의자’정신 의학의 종결을 요구 합니다. 워싱턴 DC : American Psychiatric Association. 에서 검색 가능 : https://www.psychiatry.org/newsroom/news-releases/apa-calls-for-end-to-armchair-psychiatry
Lilienfeld, SO, Miller, JD 및 Lynam, DR (2018). 골드 워터 규칙 : 심리학의 관점과 그 의미. 심리학의 관점 , 13 (1), 3-27.
Mecklin, J. (2018). 그것은 자정까지 2 분 : 2018 최후의 일 클럭 성명서 입니다. 시카고, 일리노이 : 원자 과학자의 게시판. 출처 : https://thebulletin.org/sites/default/files/2018%20Doomsday%20Clock%20Statement.pdf
세계 보건기구, 유엔 마약 범죄 국, 유엔 개발 계획 (2014) 등이있다. 폭력 예방에 관한 글로벌 현황 보고서 2014 . 제네바, 스위스 : 세계 보건기구. 출처 : http://www.undp.org/content/dam/undp/library/corporate/Reports/UNDP-GVA-violence-2014.pdf
