우리는 소수 민족의 먹는 장애를 치료하는 데 실패하고 있습니다.

왜 LGTBQ 커뮤니티의 색과 개인이 도움을 구하지 않는지.

이번 주에는 NEDA가 후원하는 NEDA (National Dating Disorder Awareness Week)가 직접 또는 간접적으로 섭식 장애의 영향을받은 모든 사람들을 대상으로 미국 전역에서 홍보됩니다. 올해의 주제는 “당신이 되어라”는 NEDA의식이 장애 공동체와 포괄적 인 섭식 장애 통합 목표에 대한 포괄 을 강조하는 내용입니다. 귀하의 섭식 장애 치료 후 인생을 탐색, 특히 엄격한 치료 일정을 떠나고 회복의 세계로 모험 도전이 될 수 있습니다. 개인은 종종 사회에서 배제 된 느낌을 갖게되어 포괄성에 대한 갈망과 받아 들여지기를 갈망합니다. 그것은 섭식 장애 지원 그룹이 개인에게 극히 유익한 곳입니다.

미국에서 섭식 장애 의식이 향상되었지만 여전히식이 장애가있는 “유형의 개인”에 관한 많은 오해가있는 것으로 보입니다. 많은 사람들은 일반적으로 섭식 장애를 “이성애 백인 백인 여성”문제로 생각하며, 그 결과 남성 LGBTQ 지역 사회에서 색맹과 개인은 진단을받지 못하고 치료에 큰 장벽에 직면하게됩니다. 인종, 성별, 나이 또는 성적 취향에 관계없이 모든 개인은 위험 요소가 다르더라도 동일한 섭식 장애 징후와 증상을 공유합니다. LGBTQ 지역 사회의 색과 개인은식이 장애를 일으킬 수있는 고유 한 문제에 직면 해 있습니다. NEDA에 따르면 연구 결과에 따르면 12 세부터 게이, 레즈비언 및 양성 애자 청소년이 이성애자와 비교하여 폭식을 할 위험이 높습니다. 통계에 따르면 아프리카 계 미국인과 히스패닉계 청소년은 백인 계급에 비해 섭식 장애로 유병률이 높습니다. 인종, 성별 또는 성적 성향에 관계없이 섭식 장애의 발병률 및 유행이 모든 개인에 대해 동등한 수준 일지라도 체중, 신체 및 식사와 관련하여 소수 집단에 붙어있는 위험 요소, 고정 관념 및 오명이 이들에 기여합니다 장애를 경험 한 소수의 개인.

스테레오 타입은 단순한인지 단축키입니다.

스테레오 타입은인지의 지름길로서, 사실과 통계에 근거하지 않고 신체적 특성과 관련된 즉각적인 내장 감각을 바탕으로 두뇌가 즉각적인 판단을 내릴 수있게합니다. 식사 섭취 장애에 관한 스테레오 타입은 오명을 증가시키고 치료 장벽을 높인다. 소외된 사람들 중 많은 수가 “식욕 부진 또는 과식증에 맞지 않을 수도”있기 때문에 말하기가 너무 무서워서 다른 사람들이 그들의 병을 심각하게 생각하지 마십시오. 연구 결과에 따르면 색이있는 사람, LGBTQ 지역 사회 및 남성은 문화적 차이, 거절의 두려움 및 차별로 인해 섭식 장애 치료를받을 가능성이 적습니다.

의료 서비스 제공자 간의 차별

불행하게도 건강 전문가는 섭식 장애와 관련된 고정 관념에 눈이 멀어 섭식 장애 전문가에게 치료의 질과 추천에 막대한 영향을 줄 수 있습니다. 섭식 장애 및 체중 걱정이있는 사람은 모든 민족에 비슷한 섭식 장애 증상이 있음에도 불구하고 의사가 의사에게 장애 증상에 대해 물어볼 가능성이 훨씬 적습니다. 보건 의료 제공자는 LGBTQ 지역 사회의 많은 소수 민족 및 개인이 아직도 회복에 상당한 장벽에 직면하고 있다는 사실에 적응하려고 애 쓰고 있습니다. NEDA 웹 사이트에 게시 된 연구 및 통계에 따르면, 섭식 장애와 관련된 고정 관념을 둘러싼 의료 서비스 제공자로부터 오는 많은 차별이 있습니다. “백인, 히스패닉 및 흑인 여성의 섭식 장애 증상을 입증하는 동일한 사례 연구가 발표되었을 때 임상의는 여성의 식습관이 문제가 있는지 파악하도록 요청 받았다. 44 %는 백인 여성의 행동을 문제가 있다고 판별했다. 41 %는 히스패닉 여성의 행동을 문제가있는 것으로 밝히고, 17 %만이 흑인 여성의 행동을 문제가있는 것으로 확인했습니다. 임상의는 또한 흑인 여성이 전문적인 도움을 받아야한다고 권고 할 가능성이 적습니다. ” 식욕 장애는 부끄러움 때문에 가려진 질병을 격리하고 있으며, 생물학적 인 동성애 남자, 히잡 (hijab)의 이슬람 소녀 또는 트랜스 – 라티 나 여성이 자신과 비슷하거나 자신의 문화에 익숙한 의사 또는 치료사를 찾기 란 극도로 어려운 일입니다. 이러한 차이점과 관련된 오명 때문에 섭식 장애 치료에 신뢰감과 생산적인 관계를 수립하는 것이 훨씬 더 어렵습니다.

식욕 장애는 음식이나 가벼운 것이 아닙니다.

색깔이있는 사람들, 동성애자, 그리고 트랜스 사람들은 종종 부끄러움의 복잡한 문제로 고통을 겪습니다. 이것은 얇은 단 하나의 욕망에 관한 것이 아닙니다. 결국, 섭식 장애는 일반적으로 음식이나 가벼운 것이 아닙니다. 이 소외된 사람들은 체중에 대한 불안감뿐만 아니라 인식을위한 더 큰 투쟁을 묘사합니다. 그들은 그들처럼 보이고 자신의 경험을 진정으로 이해하는 소수의 사람들이있는 것처럼 보이는 방향으로 고립되어 문화적으로 고립되어 있습니다.

  • 흑인 십대 청소년들은 백인 십대보다 폭음과 퍼기 같은 폭력적인 행동을 할 확률이 50 % 높습니다.
  • 청소년 연구에 따르면 연구자들은 히스패닉이 비 히스패닉계 동료보다 신경성 과식증에 걸릴 확률이 훨씬 높다는 사실을 발견했습니다. 연구팀은 또한 모든 소수 집단에서 폭식 장애의 유병률이 높아지고 있다고보고했다.
  • 아시아계, 흑인, 히스패닉 및 백인 청소년 모두 비슷한 비율로 체중 감량을 시도한 반면 미국 원주민 청소년 중 48.1 %는 체중 감량을 시도했습니다.
  • LGBTQ 개인은 직면하는 독특한 도전 때문에 일생 동안 식사 장애를 경험할 가능성이 훨씬 더 높습니다.
  • 게이 남성은 전체 남성 인구의 5 % 만 대표한다고 생각하지만, 남성의 경우 섭식 장애가있는 사람은 42 %가 동성애자로 나타납니다.
  • 동성애 남자는 binging을보고하는 확률이 7 배 높고 이성애 남성보다 purging을보고 할 확률이 12 배 더 높습니다.
  • 이성애 남성과 비교했을 때, 게이와 양성애자는 평생 완전 증후군 과식증, 준 임상형 다식증 및 모든 무증 식성 섭식 장애의 유병률이 유의하게 높았다.
  • 레즈비언, 양성애자, 또는 대부분 이성애자로 밝혀진 여성들은 작년 한 달에 적어도 한 번 이상 폭식증을 앓고있는 것으로보고하는 비율이 두 배 정도 높았다.

라틴계 문화의 섭식 장애

많은 문화권, 특히 라틴계 문화에서 음식을 통해 사랑이 자주 드러나고 라틴계 지역 사회에서 성역 할의 중요성을 보여주는 가정을 꾸리고 돌보는 방법을 배우기 위해 여성들을 키 웁니다. 여성들은 집안에 머무르고 가족, 집 및 식사를 돌보는 반면, 남성들은 가족을 재정적으로 돕기 위해 집을 떠나 생계를 유지하기 위해 양육된다. 이 이분법은 자신의 필요를 최우선 적으로 생각하고, 다른 사람들에게 도움을 요청하지 않으며, 가정 외부의 문제에 관해 말하지 않으며, 종종 자신의 견해를 바꾸지 않는 라틴계 지역 사회 여성들을 격리시킵니다. 이것들은 섭식 장애 치료를위한 많은 장벽이 될 수 있습니다. 연구에 따르면 라틴계 사람은 비 라틴계 백인과 비슷한 또는 그 이상의 비율로 섭식 장애와 신체 이미지 문제를 나타냅니다. 다른 연구에 따르면 라티 나 여성들은 자신의 가족 내에서 더 큰 시체가 일반적으로 경축되는 문화적 기대에 부딪 힐 수 있습니다. 그러나 이것은 더 얇은 몸의 이상을 조장하는 백인 문화와 충돌합니다.

아시아 문화의 섭식 장애

아시안 아메리칸과 태평양 제도 (AAPI)는 가족이 중심에있는 친밀한 지역 사회에서 살고 있습니다. 약점과 부정적인 감정의 표식은 일반적으로 기피되며 결과적으로 어떤 유형의 섭식 장애가 “약한”오명으로 인해 양탄자 아래에 밀려납니다. 한 연구에서 아시안 아메리칸 참가자는 고소득층, 성취 지향적 인 가정에서 왔으며 부모의 기대에 부합해야한다는 극단적 인 우려가있었습니다. 이러한 우려는 거식증의 중요 예측 인자 인 완벽주의 수준과 관련이 있습니다. 아시아계 미국인 가정의 한 개인이 자신의 섭식 장애에 도움이 필요하다고 인정하면 부모와 다른 가족 구성원은 두려움과 수치심을 경험할 수 있습니다. 그들은 자녀의 상태가 열악한 육아 나 유전 적 결함의 결과라고 생각할 수 있습니다.

LGBTQ 지역 사회의식이 장애

“동성 연애자는 모두 근육질이거나 가늘다”와 같은 고정 관념은 “식욕 부진을 가진 모든 사람들은 영양 실조 상태입니다”는 사람들이 도움을 구하지 못하게합니다. LGBTQ 지역 사회에서 치료를위한 다른 일반적인 장벽으로는 문화적으로 유능한 치료가 부족하여 고유 한 성별 및 성 정체성 문제의 복잡성, 가족과 친구들의 지원 부족, LGBTQ + 자원 제공자의 불충분 한식이 장애 교육 등이 있습니다 감지하고 개입 할 수있는 위치. 또한 LGTBQ 커뮤니티의 개인은 치료와 지원에 접근 할 때 어려움을 겪을 수있는 고유 한 위험 요인을 경험합니다. 이러한 위험 요소에는 다음이 포함됩니다.

  • 친구, 가족 및 동료에 의한 거부 또는 거부 경험에 대한 두려움
  • 성적 지향, 비 규범적인 성 표현, 또는 트랜스 젠더 정체성으로 인한 내면화 된 부정적인 메시지 / 신념
  • 연구 결과 폭력과 외상 후 스트레스 장애 (PTSD) 경험 -식이 장애에 대한 취약성이 급격히 증가 함
  • 성적 취향 및 / 또는 성 정체성으로 인한 차별
  • 성적 취향 및 / 또는 성 정체성으로 인한 괴롭힘의 희생자
  • 생물학적 성별과 성 정체성의 불일치
  • 일부 LGBTQ 문화적 맥락에서 신체 이미지 이상을 충족시킬 수 없음

우리는 공동체로서 (성별, 사회적 계급, 인종 또는 성적 취향에 상관없이) 소수 집단의 섭식 장애 치료의 단점을 인정하고, 소수자를보다 동정하며, 섭식 장애 또는 정신적으로 고생하는 사람에 대한 공감을 실천하기 위해 협력해야합니다 건강 장애 및 장벽을 무너 뜨리는 훨씬 더 열심히, 오명을 제거하고 사실이 아닌 고정 관념에 대한 사실을 대체하십시오.

참고 문헌

Lee HY and Lock, J : 아시아계 미국인 청소년의 신경성 식욕 부진증 : 그들은 아시아계가 아닌 다른 사람들과 다른가요? 국제 장애 학회지 2007; 40 : 227-231

전국식이 장애 협회 (NEDA)