생존이 스테이크에 있지 않을 때 : 공황 장애의 신비

공황 장애는 장애를 일으킬 수 있지만 치료가 효과적입니다.

출처 : Canstock photo / Pinkbadger

당신이 길을 건너고 거대한 맥 트럭에 거의 맞았다 고 상상해보십시오.

너는 도중에 뛰어 내린다. 당신의 심장은 경주하고 뛰고 있습니다. 당신은 땀을 흘리거나, 떨리고, 호흡이 심하고, 숨이 막힐 것입니다. 가슴에 구역질, 메스꺼움, 질식, 압박감이 느껴집니다. 손가락과 발가락이 따끔 거림. 세상은 회색이됩니다. 갑자기 일어 서서 희미한 느낌이 들었을 때와 마찬가지로 눈 앞에 반점이 있습니다. 이 육체적 인 감각 저쪽에, 정서적으로 너는 공포 및 공포의 무서운 감을 느낀다.

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정상적인 반응이지, 그렇지? 확실한. 결국, 당신은 트럭에 거의 맞았습니다.

이것은 “싸움 또는 비행”반응의 전형적인 예입니다 – 우리가 모두 삶이나 죽음의 상황에서 잘 아는 신체적 반응. 또한 우리가 끔찍한 위험에 처했을 때 두려움에 대한 반응을 특징으로합니다. 우리의 부신 땀샘, 호르몬 시스템, 심혈관 시스템 및 뇌는 생존을위한 준비 상태에 있습니다.

그러나 이러한 종류의 반응이 문제가 될 수있는 때가 있습니다. 공황 장애가있는 경우에는 트럭이 없습니다.

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공황 발작을 경험할 때 물리적으로 발생하는 것은 무엇입니까?

이러한 강렬한 육체적 반응과 명백한 촉발없이 임박한 운명의 감정을 상상해보십시오. 자동차 사고를 당하거나 폭행을당한 경우 또는 전쟁에서 군인 인 경우 이해할 수 있습니다. 이러한 상황에서 생리적, 심리적 반응은 적응 적입니다.

그러나이 경험이 식별 가능한 위협없이 발생하면 더욱 두려운 것입니다. 많은 사람들이 죽어 가고 있거나 심장 마비를 앓고 있다고 걱정합니다. 다른 사람들은 그들이 “미쳐 가고”있다고 ​​생각합니다. 감정적 인 반응은 압도적입니다. 그리고 나쁜 것처럼, 육체적 인 징후는 끔찍합니다. 약 20-30 분 동안 몸이 통제 불능이며, 멈출 수 없습니다.

이 상황은 일반적인 공황 발작을 설명합니다. 그리고이 기념비적 사건을 계기로 많은 사람들이 응급실로 가서 평가를받습니다. 의사가 “나는 좋은 소식이있어. 모든 검사가 부정적입니다. 공황 발작 일뿐입니다. ”

공황 발작?

그러나 그것이 다시 일어난다면 어떻게 될까요? 내가 운전 중이라면? 아니면 내가 사회적인 상황에 처해 있고 모든 사람들이 나를보고 내가 열매라고 생각하면? 그 때 무엇?

다시 말하지만, 이들은 정상적인 질문이며, 또한 공황 장애의 광범위한 그림의 일부입니다.

공황 장애는 자연적으로 그리고 반복적으로 발생하는 4 가지 이상의 증상으로 정의됩니다 (DSM 라이브러리에서 더 많은 내용을 읽을 수 있습니다).

1. 두근 두근, 두근 거림 또는 빠른 심박수
2. 땀을 흘리다
3. 흔들림 또는 흔들림
4. 호흡 곤란 또는 질식 같은 느낌
5. 질식의 감정
6. 가슴 통증 또는 불편 함
7. 메스꺼움 또는 복부 고통
8. 어지럼증, 흐릿해진 느낌 또는 희미한 느낌
9. 오한 또는 열 감각
10. 무감각 또는 따끔 거림
11. 비현실적이거나 자신으로부터 분리 된 느낌
12. 통제력 상실에 대한 두려움, 또는 “미쳐가는 것”
13. 죽어가는 것에 대한 두려움

공황 장애를 앓고있는 사람들은 다른 신체적 질병이나 공공 당황에 대한 전형적인 걱정을 가지고 있습니다.

공황 발작의 다른 특징은 무엇입니까?

공황 발작과 관련된 다른 일반적인 특징이 있습니다. 그들은 자연스럽고 갑자기 발생할 수 있지만, 최근에 Kevin Love에게 일어난 것과 같이 매우 친숙한 장소에서 발생할 수 있습니다. 또한 자동차, 보트, 기차 및 비행기와 같은 다른 일반적인 장소에서도 발생할 수 있습니다. 슈퍼마켓 또는 열린 공간에서; 다리를 넘어서 운전; 엘리베이터에서. 어린이의 경우 학교에 갈 때 발생할 수 있습니다.

공황 발작이 발생할 때의 문제 중 하나는 그것이 공황이 발생하는 장소 나 상황과 관련이 있다는 것입니다. 그런 다음 그 장소는 피하는 경향이 있습니다. 그들에게 다가 가거나 심지어 그것에 대해 생각해 보더라도 공포감을 유발할 수있는 “예상 불안“이 초래 될 수 있습니다. 때로는이 예언이 너무 강력해서 예언이 자기 충족이되고 확실하게 공황 상태에 빠지게됩니다. 그런 다음 그 장소는 훨씬 더 부지불식간에 피합니다.

“공포증의 자극”이 만들어지고 새로운 도전이됩니다. 종종 개인은 여러면에서 제한을받는다고 느낍니다. 궁극적 인 제한은 광장 공포증이나 열린 공간에 대한 두려움이며, 가정은 유일한 안전한 장소가됩니다. 일과 사회 생활이 어려움.

공황 발작은 가족에서 발생하는 경향이 있으며 유년기 및 기타 불안 장애에서의 분리 불안과 관련됩니다. 그들은 종종 기분 장애와 관련이 있습니다. 어린 시절부터 시작될 수 있지만 대체로 청소년기 또는 젊은 성인기에 시작됩니다.

공황 장애로 보이는 것이 갑상선이나 다른 호르몬 질환, 심장 질환, 발작 또는 공황 장애로 나타나는 다른 질환과 같은 의학적 질병 일 수 있으므로 완전한 건강 진단을받는 것이 중요합니다.

공황 장애에 관한 좋은 소식과 나쁜 소식

공황 장애에 대한 나쁜 소식은 치료를받지 않으면 학교, 직장 또는 사회 생활에 치명적일 수 있다는 것입니다. 일부 사람들은 구호를 위해 술을 마실 수도 있습니다. 흥미롭게도 알콜은 효과적인 항 불안제 일 수 있지만 단발성이고 실제로 “리바운드”를 일으킬 수 있습니다. 이것은 트램폴린을 밀어내는 것과 같고 알코올이 마모되면 불안과 공황이 더욱 악화되어 더 많은 자극을줍니다 음주.

치료되지 않은 공황 장애는 잠재적으로 장애를 일으키지 만 좋은 소식은 효과적인 치료 비율이 높다는 것입니다.

공황 장애가있는 자녀를 돕는 몇 가지 방법이 있습니다.

체계적인 둔감 화 : 공황 발작을 유발하는 장소를 피하지 않는 것이 중요합니다. 이것은 단지 예상 불안을 높이고 공황 발작의 가능성을 높입니다. 예상했을 때입니다. 체계적인 탈감작의 원리는 공황 발작이 일어난 곳을 작은 아기 단계로 접근하여 그 위치를 신비화하는 것입니다.

학교에서 거절 당하거나 학교 공포증 (school phobia)이라고 불려지는 것과 관련된 공황 발작의 예를 들어 봅시다.

체계적인 탈감작에 대한 계획은 부모, 학교 심리학자 또는 사회 복지사, 간호사, 교사, 특수 교육 국장, 그리고 다른 사람들 사이에 조율 된 노력이 필요합니다. 모두는 계획을 알고 있어야하며 어린이의 필요에 민감해야합니다.

처음에 부모님 인 경우, 자녀와 함께 학교에가 서 차에 앉으십시오. 그런 다음 1, 2 주 후에 학교에 들어가서 항목에 머물러보십시오. 이것은 정기적 인 간격으로 자녀가 간호사의 사무실로 가서 그곳에서 하루를 보내고 귀하의 휴대 전화로 전화를 걸 수 있습니다. 그러나 아이는 학교에 남아 있어야합니다. 거기에서 한 번에 한 걸음 씩, 아이는 집에 출근하고 결국에는 수업에갑니다. 이 모든 것들은 다른 아이들이 무슨 일이 일어나고 있는지 이해하지 못할 수도 있기 때문에 학교 당국자들과 많은 조정과 당혹감에 대한 민감성을 요구합니다. 사려 깊고 비폭력적인 방식으로 그들에게 설명하는 방법을 찾는 것이 필수적입니다.

일정 기간 동안의 작은 단계가 실제로 이루어지기 때문에 절대 학교에 가지 않는 집없는 아이들의 끔찍한 상황을 예방할 수 있습니다.

인지 행동 요법 (CBT) : 공황 발작이 발생할 것이라는 지속적인 부정적인 생각이나 걱정을하는 것은 드문 일이 아닙니다. 이러한 생각의 대부분은 자기 충족 성 예언을 창출 할 수있을 정도로 과장되어 팽창되어있다. “버스를 타면 공황 발작을 일으킬 것입니다.”라고 생각하거나 “시험을 보거나 축구를하는 것처럼 필요가 없을 때 일어날 것”이라고 상상해보십시오. 어린이 그것이 일어날 것이라고 생각하고, 일어날 가능성이 있으며, 그러면 부정적인 생각이 강화되며 공황 발작의 가능성도 커집니다.

인지 행동 요법은 당신과 당신 자녀가 스스로 할 수있는 간단한 기술입니다. 이 프레임 워크는 다음과 같습니다.

• 방아쇠가 있습니다 (이 경우에는 학교 또는 버스를 준비하고 있습니다).
• 과장 된인지 (생각)
• 감정 (두려움, 예상 불안)으로 이어진다.
• 행동 (공황 발작)으로 이어진다.

기술은 감정과 행동이 일어나지 않도록 사고의 힘과 과장을 수축시키는 것입니다. 자신을 말하며 부정적인 생각에 도전하십시오.

이것은 부모와 자녀, 치료사와 자녀, 또는 자녀들 사이에서 할 수 있습니다. 다음은 그 예입니다.

• 생각 : “나는 버스에서 공황 발작을 일으킬 것이라는 것을 안다!”
• 과제 : “잠깐, 몇 년 동안 버스에 탑승 한 적이 없으니 지금은 왜?”
• 생각 : “그 일이 있었기 때문에!”
• 그러나 그것은 단 한 번이었습니다! 학교 생활에 얼마나 많은 버스를 타셨습니까? ”

잠시 후 부정적인 왜곡 된 생각은 힘이 줄어들고 감정은 감소하며 공황 발작은 점점 줄어들게됩니다. 더 많이 발생하지 않으면 더 효과적인 CBT가됩니다.

명상 : 정신적 명상은 신체적, 감정적 인 시스템을 진정시킴으로써 공황 발작을 예방하기위한 수많은 연구에서 나타났습니다. 최면으로 알려진 명상의 일부 형태에서, “최면 메시지”또는 “나는 버스에서 공황 발작을 일으키지 않을 것”과 같은 깊은 이완 단계에서의 생각이 아주 효과적입니다. 연습은 완벽하기 때문에 하루에 한두번 묵상하는 것이 좋습니다. 명상이나 최면 등 어떤 기술을 사용하든 실제로 어떤 기술을 사용하든 문제가되지 않습니다. 그러나 효과적인 방법을 찾고 연습하는 것은 매우 도움이됩니다.
약물 치료 : 약물 치료는 공황 발작을 예방하는 데 매우 유용합니다. 그들은 진정으로 예방 적이며 발생을 막을 것입니다. 그들은 치료의 초기 단계에서 가장 잘 사용되며, 행동 ​​프로그램과 같은보다 효과적인 기술이 조기 불안증, 공포감 및 공황 발작을 예방하는 중추가 될 수 있도록 공황 발작을 조절할 수있는 주춧돌이 될 수 있습니다. 약물 치료의 주된 역할은 공황 발작이 돌파되지 않는다는 것을 알 때 생각, 감정 및 행동을 훨씬 쉽게 관리 할 수 ​​있도록하는 것입니다.

그러나 약물이 사용되므로 의사와 긴밀히 협력하고 의료 관리를 심리적 인 상담과 조율하는 것이 중요합니다.

공황 장애는 아마도 가장 무서운 정신 장애 중 하나 일 것이지만, 또한 치료에 가장 반응이 빠른 것 중 하나입니다.

그리고 대부분의 조건과 마찬가지로, 그것은 스프린트가 아니라 마라톤입니다.

이 블로그는 원래 MGH Clay Center for Young Healthy Minds에 게시되었습니다.