우리 세션 중 한 환자가 잠시 멈추고 “내가 당신과상의하고 싶은 것이 있습니다.”라고 말했습니다.
그녀는 내려다 보았고 숨을 쉬었다가 직접 쳐다 보았다. “이전에 논의하지 않은이 문제가 있습니다. 어젯밤 저녁 식사 때, 언제나처럼, 나는 남편이 큰 소리로 먹고 있다는 것을 잘 알고있었습니다. 나는 그것을 무시하려고 노력한다. 그러나 그것은 불가능합니다. 나는 그것이 점점 더 심해지고 있다고 생각한다. 나는 입이 헐떡 거리고 찢어지는 소리를들을 수 있으며, 나는 혐오스러워합니다. 잠시 후, 나는 그의 얼굴에 유리 잔을 부숴 버리고 싶다. 나는 그 일을하는 정신적 인 이미지를 가지고있다. 그리고 그와 함께하는 것이 아니라, 바로이 이유 때문에 식사가있을 회의를 피합니다. 나는 씹는 소리를들을 수 없다. 그것은 아마도 전문적으로 나에게 상처를 주었을 것입니다. 제가 정말로해야하기 때문에 제가 회의에 간다면 – 그것은 악몽입니다. 나는 먹고 술을 마시는 것과 똑같은 반응을 보입니다. 그러나 나는 집에서와 같이 폭력적으로 들리지는 않습니다. 또는 어쩌면 나는 나가 때 나가 그것을 잘 억압 한. 나는 잘 모르겠다. 개와 고양이가 먹는 소리가 들리더라도 나쁘지는 않습니다. 사람들의 소리 만 들으면 정말 저에게 다가옵니다.
“나는 내가 기억할 수있는만큼 멀리 이것을 가지고있다. 어린 시절에도. 그리고 직장에서 저에게 영향을줍니다. 실험실 기술자 중 일부는 껌을 씹어 먹고 간식을 먹는 것을 좋아합니다. 나는 주변에있을 수 없다. 분명한 이유가 없기 때문에 구두로 말하면서 이해할 수 없을 것입니다. 내 입장에서는 그렇게되는 것이 좋지 않을 것입니다. 그것은 여러 차례 가깝다. 나는 할 수있을 때 회피를해야만했다. 것은, 이것이 내 수면에도 영향을 미친다고 생각합니다. 저녁 식사 후, 나는 너무 추워서 싫은 냄새가 났고 남편과 화를 내며 바람을 피웠다. 최근에 나는 저녁 식사 후 한 잔의 와인을 마시고 침착하게 생각했지만 내 수면에도 좋다고 생각하지 않는다. 때로는 그냥 던지고 돌아서기도합니다. 나는 이것이 내가 수면 위생을 향상시키기 위해 사용하려고 시도했던 행동 기술을 제한한다고 생각한다. 그리고 내가 실제로있을 때 명상 기술에 집중하는 것은 정말로 어렵습니다. 그리고 와인에서 조금 lightheaded 느낌도. 그래서 어느 쪽도 돕지 않고 있었다. (한숨) 나는 misophonia라고 불리는 상태에 처해 있으며 와인을 마시거나 다른 와인을 마실 수있는 상황을 피하는 것 외에는 다른 방법을 찾지 못했습니다. ”
따라서 Misophonia는 수년 전이 환자, 전 생애를 통해 고통 받고있는 훌륭한 연구 의사에 의해 처음으로 주목 받게되었습니다. 위의 “성적 증명서”는 그녀가 나에게보고 한 것과 비슷합니다. 나는이 상태를 인식하지 못했으며 그것에 대한 직접적인 전략을 가지고 있지 않았다. 우리는 약물 치료로 부적절하게 관리되어 온 그녀의 중대하고 악화 된 불면증에 대처하기 위해 몇 차례 만났습니다. 이 약물에는 기억 장애와 같은 용납 할 수없는 부작용이있었습니다. 그녀는 전문적인 업무를 감당할 수 없었습니다. 그녀의 상태에 대해 이야기 한 후, 그녀는 뉴욕 타임스에서 misophonia에 관한 기사를주었습니다. 그리고 그 이야기는 제가 처음 듣거나 읽은 것입니다.
그녀가 먹고, 씹는 껌을 마시거나, 술을 마실 때마다 그녀는 매우 불편하고 짜증이났습니다. 소리가 계속되면 소리가 멈추기 만하면 고민이 증가하고 분노가 늘어납니다. 이것은 그녀가 공중에서 먹는 것을 피하고 레스토랑이나 식사가있을 전문 회의에가는 것을 피하게하는 효과가있었습니다. 그것은 남편과 아이들과 함께 가족 저녁 식사를하거나 가족이 함께가는 것을 거의 견딜 수 없기 때문에 가족 구성원과의 상호 작용에 부정적인 영향을 미쳤습니다. 그녀는이 장애에도 불구하고 전문적으로 성공했습니다. 여러 칸막이로 넓은 작업 공간으로 들어가는 데 큰 어려움을 겪으면서 그녀의 기술자가 수행 한 실험실 작업을 감독하는 것이 그녀의 과제였습니다. 그녀가 껌을 씹거나, 커피를 마시거나, 간식을 먹으면서 “그녀를 벽 위로 몰아 부쳤습니다.” 이 끊임없는 스트레스는 그녀의 고민과 불안에 상당히 가중되었습니다. 하루가 끝나면 그녀는 종종 긴장하고 압도되고 짜증을 느꼈습니다. 이것은 편안한 휴식을 취하고 밤에 잠들었습니다. 특히 남편이 저녁 식사 후에 와인이나 차 한잔을 마신다면 더욱 그렇습니다. 그녀는 간혹 뺨을 내밀고, 입술을 두들기 만하고, 식사 시간에 삼키는 일을 간과 할 수 없었을뿐만 아니라, 이후에 술 마시고있는 소리를 계속 듣기가 너무 어려웠습니다. 그것은이 문제에 더 잘 대처하기 위해 심리 요법을 찾는 그녀의 결정에 미친 듯이, 그리고 중요한 공헌자였습니다. 왜 그녀는 이전 세션에서 그것을 제기하지 않았습니까? 어쩌면 그녀는 오판으로 인한 스트레스와 긴장이 어떻게 상세한 수면 기록을 치료의 일부로 유지 한 후에 만 자신의 수면에 부정적인 영향을 주 었는지를 알아 냈을 것입니다.
말 그대로 “소리의 증오”를 의미하는 Misophonia는 특정 사람들을 괴롭 히고 특정 소리를 거의 견딜 수없는 비교적 드문 질환입니다. 상대적으로 희귀 한 반면, 인구의 20 %가 어느 정도의 오곡이 발생할 수 있습니다 (이 그림과 관련된 데이터를 고려할 때 Palumbo, Alsalman, De Ridder, Song & Vanneste, 2018 참조). 그것은 청력 학자, 작업 치료사, 일차 진료 의사, 정신과 의사 및 심리학자뿐만 아니라 다른 의료 전문가가 발생할 수 있지만 현재 공식적인 진단은 아닙니다. 이 전문가들은 그 존재를 인식하지 못하고 치료 방법을 잃어 버리게됩니다. 내가 처음이 환자를 만났을 때 나는 확실히 이런 상황에 처해있었습니다. 그리고 그것으로 크게 고통받습니다. 처음에는 불면증 치료에 성공하지 못했지만 불면증에 대한인지 행동 치료의 추가 세션은 긍정적 인 영향을 미쳤습니다.
흥미롭게도 사람들이 민감하게 느끼는 소리 (트리거라고도 함)는 혐오감과 분노의 감정과 회피의 행동 반응을 유발할뿐만 아니라 불쾌한 따끔 따끔감을 유발할 수도 있습니다. 트리거는 종종 쑤시는 감각을 가진 다른 개인에서 ASMR을 유발하는 것과 동일한 소리입니다. 그러나 ASMR 환자의 경우 이러한 감각은 쾌적하고 편안하며 심지어 수면을 늦출 수 있습니다. 조용한 침실 환경에서, 오오 phophonia는 가난한 수면에 거의 기여하지 않지만 일부 배경 소음은 오포 포니아 반응을 불러 일으켜 수면을 불가능하게 할 수 있습니다. 사람들이 오작동으로 인한 과민증으로 인해 짜증을 내고 화를 내면 취침 전 잠시 동안 일어난다 고해도 각성과 고통이 이어져 수면을 어렵게 만듭니다. ASMR과 마찬가지로이 주제를 다루는 많은 동영상이 YouTube에서 제공됩니다. 브레인 크래프트 (BrainCraft)의 비디오에서 좋은 대중적인 소개를 찾을 수 있으며, 과학적으로 더 자세하게 드러내 기 위해 나는 Drs. 브룻과 로젠탈.
내 생각에 모든 사람은 소리에 짜증을 내거나 괴로워하는 경험을했습니다. 새는 수도꼭지가있는 호텔 방에서 밤을 보내는 것을 생각하십시오. 수면이 너를 정착하기 시작할 때, 끊임없는 물방울, 물방울, 물방울이 있음을 알게된다. 시간이 지나면 크게 생각하지 못할 것 같습니다. 또는 잠. 결국 수도꼭지를 부수기위한 생각은 이제 완전히 깨어있는 마음을 채울 수 있습니다. 이제 그 경험을 받아 매일 매일 발생하는 피할 수없는 많은 일반 소리에 적용하십시오. 그것을 빠르게 빠르게 확대하면 왜곡 된 사람이 어떤 경험을하는지 항상 알게 될 것입니다.
misophonia와 감정적 인 반응을 잘 알려진 혐오적인 소리와 구별하는 것이 중요합니다. 예를 들어 레스토랑에서 멋진 식사를 즐기려는 동안 아기가 큰소리로 울음을 터는 것을 듣는 것이 좋습니다. 아기 울음 소리가 응답을 유도하기 위해 우리에게 프로그래밍됩니다. 보살핌이 필요로하는 완전히 약한 인간의 조난 신호처럼 그들은 무시할 수 없습니다. 무시할 수없는 비슷한 종류의 소리는 코골이입니다. 우리 중 많은 사람들이 잠들지 않는 밤 늦게 자신의 마음에 들어갈 수있는 어둠의 생각에 익숙합니다. 반복적 인 팔꿈치 잽을 우리의 침상에 가하는 사람이 한 번에 몇 초 이상 코골이를 제한하지 못했습니다. 그래서 우리는 소리가 부정적인 감정과 잠재적 인 부정적인 행동을 불러 일으킬 수있는 능력을 가지고 있음에 동의 할 수 있다고 생각합니다.
내가 몇몇 환자들에게서 겪었던 또 다른 종류의 소리 관련 문제는 고주파수이다. 이것은 사람들이 특정 주파수와 음량에 매우 민감하게 반응하는 청각 문제입니다. 이 질환에서 청력 검사는 정상이지만 특정 소리가 괴롭히는 한계점은 대부분의 사람들보다 낮습니다. Hyperacusis에는 극단적으로 높은 볼륨 소리에 노출 된 사람이나 편두통과 같은 특정 질병이 있거나 심한 두부 외상을 가진 사람과 같은 인정 된 원인이 종종 있습니다. 소리는 너무 크고 혼란스럽고 회피 적 행동으로 귀착 될 수 있습니다. hyperacusis를 개발하는 조부모는, 예를 들면, 더 이상 손자의 소리가 용서하기에는 고통 스럽기 때문에 더 이상 자녀를 방문 할 수 없습니다. Hyperacusis는 특정 공포증의 한 유형 인 phonophobia와 밀접하게 관련 될 수 있습니다 (개나 높이에 대한 공포와 같음). 이 경우, 개인은 불꽃 놀이 나 록 음악과 같은 시끄러운 소리에 대한 두려움을 가질 수 있습니다. 심리적 인 어려움을 야기 할 수있는 또 다른 청각 장애인 이명은 사람의 청각 시스템에서 생성되어 다른 사람이들을 수없는 “울리는 소리”라고 종종 말합니다. 만성적 인 이명은 배우가 윌리엄 샤 트너 (William Shatner)의 경우처럼 자살에 대한 생각을 불러 일으킬 수 있습니다. 이명은 종종 매우 큰 소리에 노출 된 후에 발생합니다. 열혈이나 록 콘서트에 참석 한 다음날 귀에서 일시적으로 약간의 울림을 경험했을 수도 있습니다. 그러나 알 수 있듯이 이러한 장애는 정서적 인 반응이 극단적 인 정상적인 소리에 반응하여 오소리와 같은 것이 아닙니다.
Misophonia는 선택적인 소리 감도 증후군으로도 알려져 있습니다. misophonia만큼이나 화려하지는 않지만,이 용어는 특정 소리에 민감하다는 것과 관련된 증상의 집합임을 정확하게 나타냅니다. 그러나이 용어는 오소리 (misophonia)라는 단어뿐만 아니라이 소리들에 의해 유발 된 격렬한 감정적 반응을 전달하지 않습니다. 시간이 지남에 따라 특정 소리에 대한 정서적 반응이 시각적 단서와 연관 될 수 있다는 점도 중요합니다. 다시 ASMR 현상과 유사하지만 부정적인 방식입니다. 예를 들어, 내 환자는 남편이 자신이 좋아하는 와인 잔을 꺼내는 것을 보았을 때 격분 해져 마시고있는 소리를 곧 듣게된다는 것을 알았습니다. 여성들은 오한이 발생할 확률이 다소 높지만 남성도 이러한 고통을 겪을 수 있습니다. 심리적 인 상담, 항우울제, 심리적 장애를 유발하는 보청기처럼 착용 할 수있는 장치로 치료하려고 노력했습니다. 수면의 경우, 행동 기술에는 아주 침실 환경 (코 고는 파트너가 게스트 침실을 사용해야 할 수도 있음) 유지, 귀마개 사용 또는 소음 제거 헤드폰이 포함됩니다.
용어 misophonia는 2000 년에 만들어졌으며 2008 년 사례 연구 (Edelstein, Brang, Rouw, & Ramachandran, 2013)부터 시작하여 더 많은 연구가 문헌에 점차 나타나고 있습니다. Edelstein, Brang, Rouw, & Ramachandran (2013)은 장애의 윤곽을 그리기 시작한 몇 가지 연구를 수행했습니다. 그들의 첫 번째 인터뷰 연구는 캘리포니아 대학 샌디에이고 캠퍼스에서 11 명의 개인이 실험실 또는 온라인 오소리 협회 지원 단체와의 자체 식별 된 접촉을 통해 확인 된 것입니다. 11 명 중 7 명은 여성이었고 연령대는 19 ~ 65 세였습니다. 반 구조화 된 인터뷰를 통해 직접 인터뷰를했으며, 처음 6 회에서 질문 할 질문을 결정하기 위해 처음 5 번의 인터뷰를 실시했습니다. 그들은 상당한 변화에도 불구하고 발병 연령 (8-10 세), 주요 방아쇠 소리 (먹는 것, 씹는 소리, 소리를내는 소리, 입술 맞추기, 펜 클릭, 시계 똑딱 소리)와 같은 요소에서 명확한 유사점이 있다는 것을 발견했다. (예 – 82 %), 가족에서 뛰기 (예 – 55 %), 회피 전략 (예 : 회피, 귀마개, 산만, 소리 만들기를 중단하도록 요청), 신체적 영향 (가슴의 압력, 팔 , 머리, 몸 전체, 긴장된 근육, 체온 상승, 호흡 곤란, 땀 투성이 손바닥), 시각적 트리거 (스윙 다리), 방아쇠와 관련된 감정 (예 : 불안, 분노, 공황, 공포감, 갇힌 느낌) 방아쇠 소리 (예 : “나는이 사람을 펀치하고 싶다”와 “나는이 사람을 싫어한다”)과 생명의 영향 (예 : 소리를내는 사람을 피하는 등 동물이나 어린이 (예 – 9 % 특정 음식을 피하고, 자살을 생각하는 등). 피실험자들은 또한 많은 사람들에게 카페인이 알코올 중 알코올을 감소시키면서 증상을 호전 시켰다고보고했다.
두 번째 연구에서, Edelstein, Brang, Rouw, & Ramachandran (2013)은 트리거에 노출 된 오작동 참가자의 생리 각성을 측정하여 피부 전도도를 측정으로 사용했습니다. 그들은 위에 언급 된 인터뷰에 기여한 사람들 중 6 명과 동일한 대학생들로부터 모집 한 5 명의 대조 된 참가자를 사용했습니다. 참가자는 YouTube에서 녹음 한 내용을 듣거나 연구를 위해 녹음 된 내용을 들었습니다. 클립을 사용하여 소리 만 표시하거나 시각적 단서를 단독으로 또는 둘 다 표시 할 수 있습니다. 고래 노래, 칠판을 가로 지르는 손톱, 입술 매질, 껌 씹는 소리와 같은 다양한 소리가 사용되었습니다. 자료는 통계적으로 분석되었다. 그들은 오작동 참가자가 소리를 시각적 자극보다 훨씬 혐오하다고 평가했으며 피부 전도도 측정은 시각적 자극보다 청각 자극에 대해 더 많이 증가한 것으로 나타났습니다. misophonic 참가자는 통제 참가자보다는 모든 자극에 더 중대한 반응이 있었다. 이것은 몇 가지 일반적인 불안을 나타낼 수 있습니다. 두 그룹 모두 동일한 혐오감을 느꼈지만 오소리 그룹은 상당히 큰 정도의 혐오감을 느꼈으 며, 오 포아 니아는 대부분의 사람들이 경험 한 경미한 불쾌감의 과장된 형태 일 수 있음을 암시합니다. ASMR 연구를하는 사람들과 마찬가지로, 연구자들은 오소리와 공감각의 유사성을 “자동적으로 (즉, 노력이나 의식적 심의를하지 않는다는 의미에서), 개인 내에서 일관되게 그리고 일생을 통해 지속한다는 점에서 유사점을 이끌어 냈습니다. 가족에서 뛰기 “. 이것은 misophonia에 관련된 신경 학적 요인이 있음을 시사합니다. 그러나 이러한 연구는 표본 크기가 매우 작고 유발 된 고정 실험실 설정으로 인해 정서적 충격이 줄어들 수있는 등의 요소에 의해 제한되었습니다. 방아쇠는 자연 환경에서 발생하는 것과 같이 실험실에서 역행하지 않을 수 있습니다.
Schröder, Vulink, & Denys (2013)는 misophonia를 정신과 적 장애로 분류 할 것을 제안했는데, 이는 다른 전문가들이 수많은 분야를 뛰어 넘는 측면을 갖고있는 것처럼 보이고 단일 전문적 접근 방식으로 쉽게 정의 할 수없는 것으로 생각할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고, 그들의 연구는 엄격한 방법으로 장애를 정의하려는 첫 번째 시도였다. 그것은 연구 과정의 한 단계였습니다. 현상을 먼저 확인하고보다 집중적 인 실험과 분석을 할 수 있도록 정의해야합니다.
그들은 강박 적 치료 클리닉에 의뢰 된 3 명의 환자에게 강박 관념이나 호흡 소리에 대한 충동적이고 적극적인 반응과 관련된 증상이 있었던 2009 년에 처음으로 언급했습니다. 증상은 강박 장애와 완전히 일치하지 않았습니다. 저자들은 증상에 대한 더 나은 설명 인 오포 포니아 (occophophonia)가 확인되었고 몇 가지 사례보고가 게시되었으며 온라인 토론 그룹이 존재한다는 사실을 알고있었습니다. 다음 몇 년 동안 그들은이 증상을 가진 더 많은 환자들을 맞이하여 그 장애를 구성하는 증상을 개략적으로 설명하고 장애의 진단 및 통계적인 수동 진단을 가능하게하는 가능한 진단 기준을 제안하기로 결정했습니다.
그들은 비슷한 증상을 보이고 등급 척도와 구조화 된 인터뷰를 통해 광범위한 정신과 적 면담을 한 42 명의 환자를 확인했습니다. 이들은 강박 장애의 진단에 경험이있는 5 명의 정신과 의사에 의해 수행되었습니다. 그들은 격렬한 분노, 충동 반응, 통제력 상실에 대한 두려움, 방아쇠 상황 회피와 유사한 패턴을 발견했습니다. 그들은 또한 강박 적 성격 특성의 존재를 주목했다. 그들은 오포 포니아가 강박 관념 인 것으로 생각 될 수 있다고 제안했다. 그들은 또한 암스테르담의 Misophonia Scale을 개발했으며, 그 사본은 기사에서 찾을 수 있습니다.
misophonia가 궁극적으로 obsessive-compulsive 스펙트럼 장애로 분류 되든 아니든간에, 뇌 구조가 관련되어 있는지를 결정하기위한 노력이 이루어지고 있습니다. Kumar, Tansley-Hancock, Sedley, Winston, Callaghan, Allen, & Griffiths (2017)의 연구에 따르면 기능적 및 구조적 MRI와 오심 혐기 유발에 대한 특정 뇌 / 신체 반응을 확인하는 생리 학적 측정이 사용되었습니다. 이 복잡한 연구에 따르면, 트리거에 반응하여 오판이있는 참가자는 전뇌 뇌 피질 (anterior insular cortex)이라고하는 뇌 부위에서 극도의 뇌 활동을 보였습니다. 이것은 신체 내 신호의 인식과 관련된 감정적 인 처리에 관여하는 돌출 네트워크의 일부입니다. 그들은 또한 전두엽 피질의 내측 정면, 내측 정수리 및 뇌의 일시적 영역을 포함한 여러 다른 영역과 비정상적인 기능적 연결성이 있다는 것을 발견했다. 이러한 자극에 대한 신경 반응은 … “내부 몸 상태에 대한 비정형적인 인식과 결합하여 다른 무해한 소리에 기인 한 비정상적인 돌출이 오판을 유발한다는 것을 암시합니다”(532 페이지). 주목할 것은, 구조적 MRI 데이터는 관찰 된 증가 된 기능적 연결성과 관련된 영역에서 훨씬 더 높은 수엽화가 있음을 의미합니다. 이것은 왜곡 된 소리를 지닌 사람들이 뇌에 구조적인 차이가있어 방아쇠 소리가 왜 효과가 있는지 설명하는 데 도움이 될 수 있음을 나타냅니다.
현재까지 가능한 치료 연구가 거의 완료되지 않았습니다. 지금까지 시도 된 두 가지 유망한 기술은 재수술 및인지 행동 요법 (Cavanna, & Seri, 2015)으로 수정되었습니다. 완전히 받아 들일 수있는 일련의 진단 기준이 개발되지 않았고 인구의 장애의 실제 유행이 알려지지 않았으며 그 근원적 인 생리학 및 심리학은 여전히 불확실하다는 전제하에 misophonia에 대한 치료 연구에 많은 어려움이있다 (Palumbo, Alsalman , De Ridder, Song, & Vanneste, 2018). 그럼에도 불구하고, 사람들은 오판이있는 사람들이 이미 사용한 전형적인 회피와주의 산만을 넘어선 도움을 줄 수있는 치료법을 찾고 있습니다.
Schröder, Vulink, van Loon, & Denys (2017)는 misophonia 치료에 대한인지 적 행동 접근법에 대해 최근보고했다. 이것은 초기 치료 시험이었고 대조군은 사용되지 않았습니다. 개선은 치료 반응 설문으로 측정되었다. 그들은 8 회의 격주로 실시 된인지 행동 전략을 사용하여 90 명의 참가자 중 48 %가 오포 포니아 증상을 현저히 감소 시켰음을 발견했습니다. 지나치게 인상적이지는 않지만 첫 번째 노력이었으며 신중하게 통제 된 임상 시험에서 추가 개발 및 연구가 필요할 것입니다.
그것이 밝혀 졌을 때, 위에서 설명한 환자는 그녀의 증상으로부터 약간의 경감을 받았다. 나는이 질환에 대해 아무 것도 모른다고 즉시 인정했지만인지 행동 치료를 시도해보기로했다. 인지 행동 적 접근에 대해 좋아하는 것 중 하나는 때로는 직면하는 문제를 완전히 이해하지 못하는 경우에도 작업 방법을 제공한다는 것입니다. 그래서 뉴욕 타임지 기사를 읽고이 장애에 대해 내가 할 수있는 것을 찾아내는 문학 검색을했습니다. 당시에는 발견 할 수있는 것이 거의 없었지만 소리에 의해 유발 된 정서적 및 행동 적 반응을 목표로 삼는 것이 타당했습니다. 우리는 문제의 기능적 분석을 수행함으로써 시작하여 트리거에 대한 반응으로 발생한 트리거, 생각 및 기대, 그리고 이러한인지 프로세스의 정서적 및 행동 적 결과를 확인했습니다. 우리는 misophonia를 관리하기위한 노력으로 이완,인지 적 구조 조정, 산만, 노출 기술 및 최면 유도를 사용했습니다. 이 모든 것은 오 포아 니아에 더 잘 대처할 수 있도록 돕는데 약간의 영향을 미쳤습니다. 그녀는 또한 우리 중 어느 누구도 사용하지 않아도 행복하지 않은 항 불안 치료제를 때때로 사용함으로써 도움을 받았지만 전문적인 모임이나 주요 가족 저녁 식사와 같은 중요한 행사에 참석하지 않고도 충분히 불안을 완화시켜줍니다. 지나치게 격분하거나 밖으로 나가기. 이러한 상황은 계속 도전이지만 이전보다 관리하기 쉽습니다. 이른 저녁 식사를하면서, 남편은 소리를 마시고 (환자가 주변에있는 동안 좋아하는 와인 글라스를 사용하지 않음) 매우 조용한 침실을 유지하고 취침 전의 시간에 휴식 또는 자기 최면 유도를 사용하는 것에 동의했습니다. . 자신이 좋아하는 와인 잔을 사용하여 남편을 볼 수 있다는 것은 장래에 추구 할 수있는 노출 치료 중재 일 수 있습니다.
당신이나 당신이 알고있는 누군가가 오판으로 인해 고통 받고 있다면 희망이 있습니다. 일부 전문가들은이 약으로 고통받는 사람들의 최대 80 %가 기존 치료로 혜택을 볼 수 있다고 믿습니다. 이 도전적인 증후군은 연구되고 있으며 더 나은 이해가 서서히 발생하고 있습니다. 새로운 치료법이 개발되고있다. 온라인으로 확인할 수있는 자료는 Misophonia Association에서 제공합니다. Palumbo, Alsalman, De Ridder, Song, & Vanneste (2018)는 치료에 영향을 줄 수있는 오포 오니아에 대한 이론적 인 고려 사항이있는 과학 문헌을 최신으로 검토하고 있습니다. 다음 글에서는 소리를 사용하는 휴식 기술에 대해 논의하고 일부 사람들은 잠자는 데 도움이 될 것이라고 생각합니다. 그것은 binaural 비트로 알려져 있습니다.
Cavanna, AE, & Seri, S. (2015). Misophonia : 현재의 관점. Neuropsychiatric Disease and Treatment, 11, 2117-2123. http://doi.org/10.2147/NDT.S81438
Edelstein, M., Brang, D., Rouw, R., & Ramachandran, VS (2013). Misophonia : 생리적 인 조사 및 사례 설명. 인간 신경 과학의 국경, 7, 296. http://doi.org/10.3389/fnhum.2013.00296
Kumar, S., Tansley-Hancock, O., Sedley, W., Winston, JS, Callaghan, MF, Allen, M., Griffiths, TD (2017). Misophonia의 뇌 기반. 현재 생물학, 27 (4), 527-533. http://doi.org/10.1016/j.cub.2016.12.048
Palumbo, DB, Alsalman, O., De Ridder, D., Song, J.-J., & Vanneste, S. (2018). Misophonia와 잠재적 기본 메커니즘 : 한 방향. Frontiers in Psychology, 9, 953. http://doi.org/10.3389/fpsyg.2018.00953
Schröder A, Vulink N, Denys D. (2013). Misophonia : 새로운 정신병 학 장애 진단 기준 PLOS ONE 8 (1) : e54706.https : //doi.org/10.1371/journal.pone.0054706
Schröder, AE, Vulink, NC, van Loon, AJ, & Denys, DA (2017). 인지 행동 치료는 오심 궤양에 효과적입니다. Journal of Affective Disorders, 217, 289-294.
