DSM-5 태스크 포스 팀이 내일 정신 분열증 진단 매뉴얼의 차기 판에 대한 의견을 보내 줄 수있는 온라인 채널을 닫을 준비를하는 동안, 나는 그 원인에 관한 많은 제안을 쓸 시간이 있었으면 좋겠다. 걱정거리. 하지만 그렇게 하기엔 너무 많은 제안이 있습니다.
이 글에서는 걱정의 원인이되는 두 가지 큰 범주에 중점을 둡니다. 둘 다 정상적인 신체에 대한 판단과 관련이 있습니다. 하나는성에 관한 것이고 다른 하나는 성적인 것이 아닌 신체적 문제에 관한 것입니다.
레오노르 티퍼 (Lonore Tiefer)는 여성의 성적 경험에 대한 새로운 시각 캠페인의 원동력으로서 DSM 의 여성 성적 경험에 대한 병리학의 위험성을 끊임없이 연구하고 있습니다. [1] 여성의 성 경험을 화가 나 불만으로 묘사 할 때, 어려움의 공통적 인 원인은 파트너가 여성을 대하는 방식과 여성에 대한 문화적 기대가있을 때 개별 여성이 문제의 근원으로 분류되는 경향이 있다는 것입니다. 성별.
티퍼 (Tiefer)는 DSM-5에 대해 현재 계획되어있는 성기능 장애 범주의 일부 측면을 식별하기는 어렵지 만 "범용 생리 학적 성 반응 패턴에서의 장애"로 명확하게 정의되어있다. 성적 반응 패턴은 정상입니까? 여성의 사회화는 남성의 사회화보다 성행위에 더 많은 제약이 따르기 쉽기 때문에 이런 종류의 우려는 여성에게 불균형 적으로 적용되지만 치료사가 남성 환자의 성적 상태가 비정상이라고 결정할 수있는 까다로운 범위를 남겨 둡니다. 사실, 주관적인 판단을 내리는 것은 각 치료사에게 달려 있습니다. 또한 위에서 언급했듯이 성기능 장애를 생리 학적으로 비정상적인 것으로 묘사하면 환자의 성 파트너 (정중하고 세심하고 공감력있는 파트너입니까?) 및 사회화 요인과 관련된 요소가 제외됩니다.
DSM-5 제안이 해를 입힐 수있는 유일한 영역은 성적 취향이 아닙니다. 복잡한 신체 증상 장애의 새로운 범주에 대한 자격을 얻으려면 사람은 "비참하고 일상 생활에서 심각한 혼란을 초래하는"하나 이상의 신체적 증상으로 고생하고 다음 세 가지 증상 중 적어도 두 가지 증상을 보입니다. 건강 관련 불안, 증상의 의학적 심각성에 대한 불균형 및 지속적인 우려, 그리고 이러한 증상이나 건강 문제에 대한 과도한 시간과 노력이 포함됩니다. 이 에세이를 읽는 사람은 누구나 Lyme Disease (만성 피로 증후군), 만성 피로 증후군 (Chronic Fatigue Syndrome), 만성 피로 증후군 Fibromyalgia, Multiple Chemical Sensitivity, Gulf War Syndrome, Parkinson 's Disease 또는 Multiple Sclerosis에 대한 발표 등이 있습니다. 이러한 신체 상태의 진단은 확인하기 어려울 수 있습니다. 그러나 증상이 불편 함에서부터 무서운 것에 이르기까지 일상 생활의 어려움과 혼란을 쉽게 일으킬 수 있습니다.
그러한 환자가 필요로하는 마지막 것은 이러한 신체적 문제에 대해 잘 알지 못하는 정신병 치료사를위한 것입니다. 그리고 / 또는 정서적으로 증상을 선언하여 환자가 정신병을 앓고 있다는 징후로 모든 것을 해석하기 쉽습니다. 그러한 선언은 환자의 부담에 부당하게 추가 될뿐만 아니라 신체적 질병의 발견을 심각하게 막을 수 있고, 따라서 그러한 치료가 가능한 도움이되는 치료법을 심각하게 저해 할 수 있습니다. psychdiagnosis.net에서, 정신병 적 라벨에 의해 다양하게 해를 입은 사람들의 53 개 이야기에는 신체의 구리 수준과 관련된 신체 장애인 윌슨 병 (Wilson 's Disease)을 가진 젊은 여성이 포함됩니다. 윌슨 병은 산만 함과 같은 문제를 야기 할 수 있습니다. 여성의 산만 함이 주의력 결핍 장애로 분류 되었기 때문에 그녀의 의사는 산만 함에 대한 다른 설명을 찾지 못했고, 다른 설명을 간과 한 결과 삶의 손실, 수개월의 입원, 병원으로 이끈 것으로 나타났습니다. $ 750,000의 청구서.
제 경험은 비 치료사가 종종 정신 건강 시스템의 많은 부분에 대해 경각심을 느끼는 이유를 신속하게 발견 할 수 있다는 것입니다. 위의 사항 중 하나라도 해당되면 dsm5.org로 이동하여 작성자에게 의견을 보내주십시오. 그러나 귀하의 의견은 귀하의 의견을 친구, 이웃, 가족, 직장 동료, 신문 편집자, 생각할 수있는 모든 사람들에게 보내는 경우 영향을 미칠 가능성이 훨씬 더 커집니다. 그리고 웹 사이트의 끝 부분에있는 "org"는 오해의 소지가 있습니다. DSM 은 대규모 로비 그룹 인 미국 정신 의학 협회 (American Psychiatric Association)의 수백만 달러짜리 사업이므로 웹 주소는 "com"으로 끝납니다.
© Copyright 2011 Paula J. Caplan. 판권 소유.
[1] Leonore Tiefer. 여성의 성기능 장애 진단. http://awpsych.org/index.php?option=com_content&view=article&id=95&catid…
