장기식이 요법은 체중 감량이 크롤링으로 느려지거나 고원 이라고도 불리는 경우 실망 스럽습니다. 100 파운드 이상을 잃은 (하지만 의학적으로 안전한 체중에 도달하기 위해 20 명을 더 잃고 싶어하는) 친구는 1 년의식이 요법 후에 한 달에 1 파운드 이상을 잃을 수 없다고 말했다. 지난 몇 년 동안이 일이 일어난 마지막 때, 그는 포기하고 서서히 꾸준히 잃어버린 체중을 되찾았습니다. 이 시점에서 체중 감량 약물을 복용하면 도움이 될까요?
체중 감량 약물은 수개월의 행동 치료 후 체중 감량에 실패한 환자에게 제공되기도합니다. 비만 치료 전문가 인 Bariatric 의사는 이것을 "구제 전략"이라고 부릅니다. 그러나 체중 감량 약물 인 Jack과 Susan Yanovski의 장기간의 사용에 대한 검토에서 사용 된 마약 이런 방식으로 충분히 연구되지 않았다. 라이프 스타일 변화로 체중 감량을 못하는 사람이이 약으로 치료를 받으면 체중 감량을 할 수 있을지는 확실하지 않습니다. 더욱이 대부분의 약물은 고혈압 및 심박수 상승과 같은 부작용이 있습니다. 많은 비만인은 이미 이러한 심혈 관계 질환으로 고통 받고 있으므로 작동하지 않을 경우 그러한 약물을 사용하는 것이 꺼려집니다.
12 주 동안 체중 감량 약물로 치료받은 환자는 시작 체중의 5 %를 잃을 것으로 예상됩니다. 예를 들어, 시작 체중이 200 파운드 인 남성이나 여성은 일주일에 10 파운드 또는 1 파운드 미만의 손실을 가져야합니다. 이 같은 체중 감량은식이 요법의 시작시 마약 섭취를 줄이기 위해 만들어 졌기 때문에 가능해야합니다. 그러나이 리뷰에 따르면 약물 치료 환자의 30-60 %가 3 개월 내에 완만 한 목표를 달성하지 못할 수도 있습니다. 그들이 체중의 3 % (200 파운드 환자의 경우 6 파운드)를 잃는다면 FDA는 추가 치료를 중단해야합니다.
환자에게 체중 감량 약 처방을 내리고 12 주 후 환자를 진료 예약하는 것은 성공을 보장하기에 충분하지 않을 수 있습니다. 미국 예방 서비스 태스크 포스 (American Preventive Service Task Force)는 의사가식이 요법과 운동과 함께 과식의 원인을 바꾸기위한 치료 적 도움을 포함하여 행동에 개입 할 수 있다고 제안합니다. 그러나 이러한 개입은 영양사와의 약속 참석, 체육관 방문, 치료사 또는 생활 코치와의 접촉, 쇼핑 및 적절한 음식 준비 (이러한 서비스 중 일부를 지불하는 것과 함께)와 같이 환자에게 논리적으로 어려울 수 있습니다. 체중 감량 약물은 음식 섭취를 줄입니까? 그들은 행동 변화를 지속시키는 데 거의 영향을 미치지 않을 수 있습니다.
그러나 내 친구 같은 사람은 오랜 기간 동안 이러한 행동 변화를 천천히 그리고 꾸준히 만들어 왔습니다. 따라서 그는 체중 감량 약으로 치료를 받으면 체중 감량에 성공할 가능성이 높습니다. 그러나 그와 같은 약을 복용하는 것을 본 사람이나 그의 의사에게 결코 일어난 적이 없으며, 이제는 장기간의 다이어트가 끝나갈 무렵에 자신의 동기를 회복 할 수 있습니다.
"20 개월 동안이 식단을 유지할 수 있는지 확신 할 수 없다. 도움 없이는 20 파운드 만 더 잃을 수있다"고 그는 말했다. "내 크기를 조절할 수 있도록 무언가를 취하면 나는 실수를하지 않으면 정말 유용 할 것입니다."
어떤 사람들은 체중 감량에 대한 긴 여행 끝에 도움이 필요하다면 다이어트가 끝나면 어떻게 관리 할 것인가라는 그의 요청에 동의하지 않을 것입니다. 그는 과거의 습관으로 돌아갈 것인가 아니면 과식에 대한 촉발을 다시 나타낼 것입니까? 그는 이러한 우려를 알고 있으며, 분명히, 그들을 사라지게 할 마술 다이어트 알약이 없다는 것을 알고 있습니다.
그러나 이러한 질문은 체중 감량 후 몇 주, 몇 달 또는 몇 년 후에 체중이 늘기 시작하는 사람에게 물을 수 있습니다. 어떤 일이 생길 때 무엇을합니까?
검토에서 제시된 한 가지 대답은 사소한 체중보다 많은 체중이있을 때 체중 감량 약물을 단기간에 사용하는 것입니다. 저자들은 다른 많은 비만 전문가들과 함께 비만을 만성 질환으로보고 있으며 다른 만성 질환과 마찬가지로 "플레어 – 업"이 발생할 수 있음을 깨닫고있다. 환자가 특히 체중 증가에 취약한시기에 2 달 동안 체중 감량 약물을 사용하면 체중 안정성이 회복 될 수 있습니다. 예를 들어, 세무 회계사가 2 월과 4 월 15 일 (소득세 신고 일) 사이에 항상 체중을 늘리면 과식을 방지하는 약을 복용하는 것이 그 시간 동안 도움이 될 수 있습니다.
우울증과 같이 완화 및 완화되는 많은 만성 조건은 필요할 때 일시적으로 치료됩니다. 아무도 새로운 우울증이나 조울증에 시달리는 환자에게 과거에 치료를 받았기 때문에 치료가 더 이상 가능하지 않다고 말합니다.
FDA에서 승인 한 몇 가지 유효한 체중 감량 약품이 출시되었으므로, 사용하기에 가장 좋은 방법을 다시 생각해 볼 시간이 아닌가?
