아이들의 비만에 대한 진화의 증거

당신은 의심의 여지없이 청소년과 비만에 관한 통계를 듣습니다. 약 1,200 만 명의 미국 청소년이 비만합니다. 2 세에서 19 세 사이의 사람들의 17 퍼센트입니다. 비만 한 청소년은 저소득층 지역에 거주 할 확률이 높으며 흑인, 히스패닉 또는 모국어 인 미국인 일 가능성이 큽니다. 그리고 우리는 청량 음료가 너무 단스럽고 신체 활동이 적고 건강 식품에 대한 접근성이 부족한 것처럼 젊은 사람들이 체중을 늘리는 데 필요한 모든 종류의 이유를 듣습니다.

문제는 우리가 그것에 대해 무엇을 할 수 있는가하는 것입니다. Cochrane Collaboration은 젊은 사람들을위한 광범위한 비만 치료에 대한 체계적인 검토를 발표했습니다. 지난 달 콜레 보 레이션 (Collaboration)은 6 세에서 11 세 사이의 아동과 12 세에서 17 세 사이의 아동을 대상으로 한 체중 감량을위한 라이프 스타일 중재에 관한 데이터를 분석 한 마지막 두 가지 분석을 발표했습니다. (시리즈의 초기 리뷰에서는 취학 전 아동을위한 라이프 스타일 중재, 부모를위한 중재, 청소년 및 비만 치료를위한 비만 수술).

이는 아이들이 체중 감량을 돕는 데 필요한 많은 데이터입니다. 다음과 같은 가장 중요한 테이크 홈 메시지가 있습니다.

생활 습관 개입

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고등학생을 대상으로 한 유치원 청소년의 생활 방식 개입으로 체중과 체질량 지수 또는 BMI가 작지만 유의하게 향상되었습니다. (BMI는 신장과 관련된 체지방의 측정입니다.)

미취학 아동의 경우 가장 성공적인 개입에는식이 요법과 신체 활동의 구성 요소뿐 아니라 부모 또는 온 가족을위한 교육 또는 코칭 세션이 포함되었습니다. 장기간에 걸친 결과를 측정 한 연구에서, 참여한 어린이들은 수년 동안 개선을 지속 할 수있었습니다.

6 세에서 11 세 사이의 아이들을 위해, 개입 프로그램은 아이들이 건강한 음식을 먹고 활발 해지고 TV 시청 시간을 줄이도록 권장했습니다. 개입은 학교, 의료 환경 및 지역 사회 환경에서 이루어졌으며 부모는 일반적으로 참여했습니다. 증거에 따르면 각 지역에서 제공되는 프로그램은 모두 똑같이 성공한 것으로 나타났습니다.

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십대 청소년의 경우 개입은식이 요법, 활동 및 행동 코칭에 중점을 두었습니다. 체중 감량 외에도,이 리뷰는 청소년들의 삶과 건강에 대한 만족도를 측정하는 "건강 관련 삶의 질"에 대한 10 대 개선안을 발견했습니다. 장기간에 걸친 연구에서 참가자들은 체질량이 크게 감소하는 것을 보았습니다.이 유형의 프로그램은 장기간에 걸쳐 작용할 수 있다는 신호입니다.

별도의 분석에 따르면 부모가 개입에 참여한 자녀의 경우 체중 감량에 큰 영향을 미치지 않았지만, 증거가 제한되어있어 향후 연구에서 자녀가 효과적인 대안으로 간주 할 수 있다는 신호가됩니다.

의료 개입

젊음을 위해 의학 체중 감소 중재를 위해 유효한 적은 기록이있다. 연구자들은 호주 청소년 14-18 세의 체중 감량 수술을 평가 한 단 하나의 고품질 연구를 발견했습니다.이 연구에서는 25 명의 참가자가 위 밴딩 수술을 받았고 25 명의 사람들이식이 요법 수정, 운동 및 행동 코칭을 포함한 라이프 스타일 중재에 참여했습니다.

수술을받은 청소년은 평균 76 파운드가 줄어들었지만 거의 절반이 이상 반응을 경험했으며 25 % 이상이 두 번째 수술을 받아야했습니다. 라이프 스타일 중재 그룹의 청소년들은 부작용없이 평균 6 파운드를 잃었습니다. 저자들은이 연구가 청소년을위한 효과적인 개입으로서 체중 감량 수술을 권장하기에 충분한 정보를 제공하지 못했다고 결론 지었다.

별도의 분석을 통해 비만 한 청소년을위한 약제 중재가 검토되었습니다. 연구원은 젊은이가 체중 감량을 돕기 위해 라이프 스타일 중재에 다양한 체중 감량 약물을 복용하는 것을 비교 한 21 개의 무작위 대조 연구를 발견했습니다. 전반적으로 약을 복용 한 청소년은 작지만 중요한 체중 감소를 경험했습니다. 그러나 거의 4 분의 1의 참가자가이 연구에서 제외되었습니다.

또한, 많은 약물들이 청소년에게 공식적으로 승인 된 적이 없으며, 몇몇은 부작용으로 시장에서 철수했습니다. 전반적으로 연구자들은 제약 중재에 대한 증거의 질이 낮고 강력한 권장 사항을 만들기 위해 더 많은 데이터가 필요하다는 것을 발견했습니다.

여섯 가지 분석 모두를주의 깊게 검토 한 후, 가정 방문 메시지는 라이프 스타일 중재가 비만 청소년이 체중을 줄이는 데 도움이된다는 것입니다. 의료 개입이 약간의 개선을 이끌어내는 반면, 광범위한 집단 전체에 효과적이라는 증거는 거의 없으며 본질적으로 더 위험합니다.