호르몬 기복에 대처하기

Original cartoon by Alexandra Martin
출처 : Alexandra Martin의 만화

전세계 여성들은 월경을 위해 5,000 가지 이상의 다른 코드 이름을 사용합니다. 이는 2015 년 11 월 국제 여성 건강 연합 (International Women 's Health Coalition)과 공동으로 Clue (무료주기 추적 앱 제공 업체)가 실시한 190 개국을 대상으로 한 국제 설문 조사에서 나왔습니다. 프랑스 완곡 어법은 특히 독창적 인 " 르 보졸레 누보 에스트 도착 "에서 호색가의 " 레 앙글 라임 온 바바르 케 "( "영어가 상륙했다")에 이르기까지 독창성을 발휘 했습니다. 그러한 끈적 함은 생리의 금기 상태에서 비롯된 것이며, 어떤 종교적인 가르침에 의해 그것이 "부정하다"는 것을 의미합니다.이 어두운 배경 때문에 월경주기의 생리 학적 및 행동 적 수반에 대한 연구가 거의 이루어지지 않았습니다. 그런 무시의 현저한 예는 월경주기와 남성 편견 스포츠 의학의 관계를 탐구하는 연구의 상대적 희소성이다. 그러나 이것은 민감한 주제이기도합니다. 효과적인 개입을 위해서는 여성 월간주기의 진정한 부작용에 대한 인식이 필요하지만 변동하는 성과에 대한 단순한 언급은 여성에 대한 차별을 더욱 쉽게 초래할 수 있습니다.

생리주기에 대한 초기 연구

Adapted from a figure in McCance et al. (1937).
월경주기 (1 일 = 월경 시작)에 걸친 정신적 노력에 대한 요구 사항 변화를 보여주는 히스토그램.
출처 : McCance et al. (1937).

인간 생리주기에 걸친 호르몬과 심리학의 관계에 대한 심각한 연구는 약 80 년 전에 Robert McCance와 Elsie Widdowson이 이끌어가는 1937 년 논문으로 시작되었습니다. 설문 조사를 통해이 저자들은 의사, 간호사, 교사, 연구원, 학생 등 167 명의 교육받은 여성에 대한 6 개월 간 설문 조사를 실시했습니다. 전형적으로 시간 동안, 그들은 반대를 만났다. 일부 의과 대학 학장은 "미혼 여성 학생의 성적 기분이 비정상이라는 이유로 양식을 예외로 삼았고 그러한 단어를 포함하는 어떠한 형태도 해당 기관에서 배포 할 수 없게 될 수도 있습니다."놀랍게도 약 90 %의 여성이 월경을 동반 한 통증을 호소했습니다 . McCance / Widdowson 조사는 주로주기 단계와 성생활 사이의 관계를 조사하기 위해 실시되었지만 피로, 복통, 두통, 우울증, 기근, 우는 경향, 과민성 및 지적 능력의 변화를 평가했으며이 모두가 주변에서 최고조에 달하는 경향이있었습니다 월경. McCance와 Widdowson은 증거를 종합 해보면 월경하는 여성들이 실제 능력을 저하시킬 수 있다고 결론지었습니다.

호르몬 롤러 코스터?

Chris 73 / Wikimedia Commons. Licensed under the Creative Commons Attribution-Share Alike 3.0 Unported license.
평균 생리주기의 다이어그램.
출처 : Chris 73 / 위키 미디어 커먼즈. 크리에이티브 커먼즈 저작자 표시 – 동일 조건 변경 허락 3.0 라이센스가 부여됩니다.

사춘기부터 폐경까지 남성과는 대조적으로 여성들은 월경주기를 겪으며 현저한 호르몬 변화를 겪습니다. 매 사이클마다 월경이 끝납니다. 유동적 인 온스의 혈액이 일반적으로 4-5 일 동안 손실됩니다. (2014 년 8 월 6 일 저주받은 저주 : 여성 생후 월경 참조 ) 순환의 전반기에는 여러 개의 시작 포낭이 난소에서 발생하기 시작하며, 결국 14 일째에 난자 (배란)로 성숙합니다. 에스트로겐이 꾸준히 상승하면이 난포기가 특징입니다. 빨리 에스트로젠 피크, luteinizing 호르몬 (LH)의 급등 배란을 트리거합니다. 그 다음 여포의 나머지는 월경까지 지속되는 프로제스테론 생성 황체 (노란 몸)를 형성합니다. 사이클의 후반 동안, 황체기 가 시작되고, 에스트로겐이 2 차 상승합니다.

많은 연구에서 행동 및 심리적 부작용이 여성의 생리주기 동안 실질적인 호르몬 변화로 인해 생길 가능성이 있는지를 조사했습니다. 그러나 주요 초점은 변동성에있었습니다. 그러나 원숭이 (원숭이, 원숭이, 인간)의 진화에 큰 변화가 있었다는 사실에 주목하십시오. 행동에 대한 호르몬의 영향은 감소했지만 의 조절은 증가했습니다. 따라서 여성의 능력과 호르몬 사이의 직접적인 연관성을 찾는 데는 큰주의가 필요합니다.

Adapted from a figure in Dalton (1968).
생리 기간 ( "파라멘 스트 럼")과 나머지 사이클 ( "intermenstruum") 기간 동안 시험 실패 빈도가 세 가지 범주로 나뉩니다.
출처 : Dalton (1968)의 그림에서 발췌.

생리주기의 부작용 조사에서 우뚝 솟은 인물은 Katharina Dalton (1917-2004)입니다. 그녀의 작품은 Premenstrual Syndrome (PMS)을 5 개월 의 영향력을 지닌 1964 년의 저서를 통해 한 가정의 이름으로 만들었으며, 한 달에번 : The Original Premenstrual Syndrome Handbook (1994)으로 끝납니다. Dalton의 초기 연구는 월경과 사고, 범죄 또는 검사 실패 간의 관계를 조사했습니다. 1968 년에 출판 된 그녀의 가장 잘 알려진 논문 중 하나는 여학생이 시험 기간 동안 생리를 할 가능성이 더 높고 실패율이 다른주기 단계보다 월경 기간 동안 더 높음을보고했습니다. PMS는 4 명 중 3 명에게 적어도 어느 정도는 영향을 미치고, 달튼 자신은 월 경전 월경 증을 겪었습니다. 그녀의 관심은 특히 월경 전에 프로게스테론의 비정상적으로 급격한 감소가 많은 여성들이 겪는 이상 증상을 유발한다는 가설에 집중되었습니다. Dalton은 급속도로 PMS 퇴치를위한 프로제스테론 요법의 주창자가되었습니다. 그러나 생물학에서는 결코 단순하지 않으므로 프로제스테론과 같은 단일 호르몬 인자가 증후군을 지배하지는 않습니다. 요즘 치료법은 SSRI (선택적 세로토닌 재 흡수 억제제)에 더 많이 의존하지만, 프로게스테론 역시 관련되어 있습니다. 적어도 2 가지 연구에서 프로게스테론과 같은 물질을 생산하는 식물 인 체스베리의 추출물이 PMS의 증상을 감소시키는 것으로 나타났습니다.

월경과 성과

Adapted from a figure in Rubenstein (1938).
월경주기에 걸친 여성의 기초 신진 대사율 (BMR)과 기초 체온 (BBT)에 대한 평균 궤적의 일치. (두 곡선 모두 생리 첫날부터 시작됩니다.)
출처 : 루벤스 타인 (1938)의 인물에서 발췌.

일부 여성들은 PMS에 의해 일시적으로 일시적으로 무능력 해지지 만, 다른주기 단계에서는 호르몬 수준과 성과에 직접적인 연관성이 분명하지 않습니다. 그럼에도 불구하고 사이클 전반에 걸쳐 에너지 매출의 두드러진 변화가 있습니다. 실제로, 연합 된 특징은 배란 시간에 대한 대략적인 지표 (기초 체온 (BBT), 휴식 중 최소 수준)로 오랫동안 봉사 해 왔습니다. 배란 직후, 여포에서 황체기로의 전이에서 여성의 BBT는 일반적으로 약 0.5 ° C만큼 위쪽으로 이동합니다. 그런 다음 상승 된 레벨은 나머지주기 동안 유지됩니다. 보리스 루벤스 타인 (Boris Rubenstein)의 1938 년 논문은 기초 신진 대사율 (BMR, 쉬는 동안 에너지 소비)과 BBT가 매우 유사한 패턴을 보인다고보고했다. 따라서 여성의 근본적인 에너지 필요량은 황체기 이전의 여포기 단계보다 높습니다.

Adapted from a figure in Danker-Hopfe (1995).
월경주기의 5 단계의 다른 단계에 대한 총 에너지, 단백질, 탄수화물 및 지방의 평균 섭취량.
출처 : Danker-Hopfe (1995)의 그림에서 수정.

월경주기의 황체기 동안의 더 높은 에너지 회전율은 연구 결과에서 여성의 음식 섭취량 또한 주기적으로 변화한다는 증거와 관련이 있습니다. 예를 들어, Heidi Danker-Hopfe와 동료의 1995 년 논문은 BBT를 사용하여 배란을 추적하는 27 명의 건강한 여성의주기에 따른 음식 섭취량의 변화를보고했습니다. 총 에너지 섭취량은 일반적으로 난포 상보다 황체에서 더 높다는 것이 나타났습니다. 탄수화물 섭취량은 중순 경에서 가장 낮았고, 배란 후 최소 2 일이 경과했으며 지방 섭취량은 비슷한 최저점을 보였다. 이 연구는 또한 "감미"에 대한 주관적 인식이 황체기 동안 가장 높았다. 뜨거운 팁 : 돈을 벌기 위해 가장 큰 힘을 얻으려면 모든 여성이 배란과 월경 사이에 초콜렛을 뿌려 자신의 을 꾸며야합니다.

비인간 영장류에 대한 여러 연구에서 음식 섭취와 생리주기 단계 사이의 유사성이 밝혀졌습니다. 예를 들어 1980 년 하워드 로젠 블랏 (Howard Rosenblatt)과 동료들은 월경주기가 호르몬 분석법 (LH, FSH, 에스트로겐, 프로게스테론)으로 추적 된 히말라야 원숭이에 대한 관찰을보고했다. 원숭이는 초기 난포기보다 황체기에서 더 많은 음식을 섭취했으며, 먹는 양은 중간주기의 LH 서지가 크게 감소했다.

월경주기 및 스포츠 훈련

명확한 의학 문제가있는 경우를 제외하고 여성 운동 선수의 연구는주기 단계에 따라 미묘한 차이 만 나타 냈습니다. 스웨덴 Umeå 대학의 Lisbeth Wikström-Frisén이 최근 작성한 PhD 연구가 한 예입니다. 그녀의 연구는 생리주기 단계와 관련하여 다리 저항 훈련의 효과를 조사했습니다. 그녀는 19 명의 여성으로 구성된 2 개의 실험 그룹을 연구했습니다. 그룹 1의 여성은 매주 상반기에 집중적으로 훈련하고 그룹 2의 여성은 매주 하반기 집중적으로 집중적으로 훈련합니다. 21 명의 여성을 둔 대조군에서 규칙적인 다리 저항 훈련은 매주 3 회 실시되었습니다. 비록 모든 그룹이 여러면에서 유사했지만, 연구의 주요 발견은 난포기 단계의 집중적 인 훈련이 상당한 이점, 특히 황체기의 집중적 인 훈련이나 심지어는 정기적 인 훈련이 생리주기.

그러나 여성 운동 선수들이 생리주기에 걸친 호르몬 변화가 현저하게 잘 대처한다는 점을 강조하는 것이 중요합니다. 많은 연구에서 바바라 서머 (Barbara Sommer)는주기 단계에 따라 통계적으로 유의미한 성과 차이가 거의 발견되지 않았으며 기분 상태 및인지에 관한 사회적 기대가 현저한 효과를 나타낼 수 있음을 보여주었습니다. 확실히, 그녀는 "월경 쇠약"이라는 근거없는 개념이 여성의 이익에 반하는 것이라고 강조했습니다.

참고 문헌

월경의 단서 조사 : http://www.helloclue.com/survey.html

Dalton, K. (1961) 생리 및 범죄. British Medical Journal 2 (5269) : 1752-1753.

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Danker-Hopfe, H., Roczen, K. & Löwenstein-Wagner, U. (1995) 생리주기 동안의 음식 섭취에 대한 규제. Anthropologischer Anzeiger 53 : 231-238.

McCance, RA, Luff, MC & Widdowson, EE (1937) 여성의 신체적, 감정적 인 주기성. Journal of Hygiene 37 : 571-611.

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Rubenstein, BB (1938) 기초 체온과 기초 대사율에 대한 연속 연구에 의한 난소 활동의 평가. Endocrinology 22 : 41-44.

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Sommer, B. (1992)인지와 월경주기. 39-66 페이지 : 인지 능력 및 월경주기 (Richardson, JTE 편). 뉴욕 : 스프링 어.

Wikström-Frisén, L. (2016) 경구 피임약 사용 유무에 관계없이 신체 활동 여성의 훈련 및 호르몬. 박사 학위 논문. Umeå Universitet, Umeå.