"완곡 어법은 어디 있습니까?"대학 친구는이 질문을 통해 화장실을 화장실이라고 부르는 것이 어리 석다는 것을 지적했습니다. 보통 연설에서의 완곡 어법은 재미 있고, 찌르거나, 예의 바르지 만, 치료에서는 완주가 진행되지 않습니다. 환자들은 완고하고 좋은 것을 유지하거나, 불쾌한 감정을 피하거나, 더 깊은 질문을하지 않기 위해 완곡 어법을 방어 목적으로 사용합니다. 치료사가 이러한 회피에 도전 할 준비가되어 있어야하며 자신의 공헌에 기여하지 않는 것이 중요합니다. 여기에는 내 3 가지 치료 용 완곡 어법이 있습니다. 일반적으로 수긍할만한 설명을 제공하는 것처럼 보일 지 모르지만, 보통 스트레스, 좌절감, 통제력보다 더 위장한 용어입니다. 그 스트레스, 좌절, 그리고 통제는 모두 그들 자신의 중대한 문제이며, 변장으로서의 그들의 교활한 유용성을 더할뿐입니다.
스트레스는 엄청나게 중요 할 수 있지만 실제로 의미하는 것은 무엇입니까? 환자는 "나는 스트레스를받습니다."라고 말하면서 환자는 실제로 어떤 경험을하고 있습니까? 그 사람은 너무 많은 일이나 너무 적게 강조하고 있습니까? 스트레스의 원인이 외부 또는 내부에 있습니까? 내부 스트레스를 숨기는 외부 요인에주의를 기울이고 있습니까? 문제는 가장 일반적인 "스트레스"로 가장 잘 이해됩니까? 아니면 강요, 기아, 외상성 상실, 죄책감, 처벌 환상, 또는 다른 것입니까? 더 구체적인 아이디어 나 감정은 "스트레스 (stress)"라는 단어가 무엇을 가리키는 데 사용되는 것입니까? 아무도 일반에 대한 논의에서 더 나아지지 않습니다. 사람들은 자신의 생각과 상황을 이해하고 이해해야합니다.
스트레스와 마찬가지로 좌절은 사실적으로나 완곡 어법으로 자주 사용됩니다. 사람들은 의도를 수행하지 못하거나 중요한 질문에 대한 답을 찾을 수 없을 때 좌절감을 느낍니다. 그러나 일반적으로 치료에서 "좌절감"을 언급하는 이유는 분노를 인정하거나 피하려고하는 시도입니다. 그러나 화가 나고 살인적인 소망과 환상, 그리고 그들에 대한 죄책감과 불안은 많은 환자들의 문제의 핵심입니다. 분노를 둘러싼 침샘은 그것을 절름 거리지 않고 농양을 떠나는 것과 같습니다. 분노를 해결하는 고통과 불쾌감은 피할 수 있지만 문제는 훼손되지 않고 환자는 계속 투쟁합니다. 그러나 환자가 좌절이라는 말을 사용하는 것은 분노에 관해 이야기 할 수있을뿐만 아니라 가능한 한 노력하고 있다는 커다란 단서로 간주 될 수 있습니다.
통제 란 많은 다른 의미와 의미를 지닌 단어입니다. 예전에는 어려운 상황에서 자신의 감정이나 행동을 제어 할 수있는 것처럼 좋은 일을 주로했습니다. 최근에 theraspeak와 일상 언어 모두에서, 그것은 비난에 스스로 빌려 줬다 : 그는 그렇게 통제하고있다! 그러나 여기에서 가장 중요한 것은 실제로 실제로 설명 할 때 설명으로 사용되는 빈도입니다. 치료사는 환자가 통제력을 유지하기를 원한다고 말합니다. 글쎄, 대부분의 사람들은 그렇다. 더 중요한 것은 환자가 무엇을, 누가, 어떻게 어떻게 통제하고자하는지에 관한 질문입니다. 환자가 파괴적인 충동을 통제하려고합니까? 성적인 거? 부러움이나 슬픔에 대한 그의 불편한 감정? 그의 파트너를 향해? 치료사? 행동이나 생각의 강성으로? 주의 산만? 유혹, 제한 또는 다른 사람들의 영향을 받습니까? 단어 제어가 치료 토론이나 치료사 마음에 들어갈 때 설명이 아닌 이해를 돕는 것이 유용 할 것입니다.
치료사가 친절하고 민감하며 공감하는 것이 중요합니다. 그러나 냉혹 한 멋짐에는 단점이 있습니다. 환자는 엄청난 다양성의 경험, 외상, 감정, 소원 등을 통해 자신의 어려움을 해결할 수있는 도움이 필요합니다. 그들은 방어 정신과 회피를 극복 할 수 있도록 치료사를 재치있게 필요로합니다. 이를 수행하는 한 가지 중요한 방법은 환자의 완곡 어법 사용을 탐구하거나 도전하는 것입니다. 더 친절하고, 더 친절하고, 환자가 자신의 이야기의 부드럽고 모호하거나 맑은 얼굴이 위장하는 것을 발견하는 데 도움이되는 것이 더 유용합니다. 중요한 점은 Stress, Frustration 및 Control이 종종 추가 조사를 포기하려는 시도로 사용된다는 점을 인식하는 것입니다. 이러한 방식을 사용하는 성향이 추가 질문과 이해를위한 큰 발판이 될 수 있습니다.
(이 기사는 Clinical Psychiatry News의 2016 년 1 월호에 실렸습니다.)
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