잘못 진단 했나요? 양극성 장애는 모든 분노입니다!

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자녀의 정신 건강 진단에 대해 혼란 스럽거나 불안감을 느끼십니까? 잘못된 진단으로 인해 불필요한 약물 치료로 이어지게되면 그것이 정확하든 나쁘 든 걱정됩니다.

어린이들의 오진과 부적절한 정신 약물 치료는 일반적으로 뜨거운 주제이지만 아마도 어린 시절 양극성 장애보다 오진 될 가능성이 더 적습니다. 비폭력적인 비디오 게임 및 문자 메시지 및 인터넷 서핑과 같은 기타 대화 형 스크린 타임 활동을 비롯한 비디오 게임과 함께하는과 초 국가적 상태보다 더 과소 평가되는 영향은 없습니다.

최근에 " 기분, 행동 및인지에 대한 비디오 게임의 부정적인 영향 "이라는 강연을 했습니다 .이 대화에는 오진의 사례가 포함되어 있었고 도발적 인 것으로 판명되었으므로 나중에 정신 장애를 낳은 어린이 Wii 게임으로 Wii 이야기를 Facebook에 게시 한 후 몇 시간 만에 비디오 게임 플레이와 관련된 증상을 발견 한 다른 어머니의 이야기를 받기 시작했습니다. 예를 들면 다음과 같습니다 (개인 정보 보호를 위해 보류 된 이름).

코멘트 : FB에서이 게시물을 읽게되어 기쁩니다.
내 6 살짜리 아들은 비디오 게임을 좋아하고 일단 Wii을 갖게되면 우리가 그만 둘 때까지 놀 것입니다. 지난 몇 개월 동안 우리는 너무 많이 유익하다는 것을 알았으므로 서서히 이유를하고 있었지만 그 라인이 어디에 있는지 알지 못하기 때문에 일주일에 약 3-6 시간을 허용합니다.

최근에 나는 행동 문제에 대해 소아과 의사에게 데려갔습니다. 그녀는 즉시 양극성이라고 생각하고 정신과 의사와 약을 빨리 갖도록 촉구했다. 우리는 천천히 복용하고 설탕을 그의 식단에서 꺼내어 치료에 돌진하는 대신에 그의 성질에 대한 반응을 수정하기로 결정했습니다.

이것은 정말로시기 적절한 발견이었고 더 많은 것을 배우기를 고대합니다.

나는 그것을 읽은 후 오한을 느낀다. 얼마나 많은 어린이들이 정신병 치료약을 불필요하게 사용하고 있었습니까? 자신의 "증후군"이 환경 적으로 유발되었을 때 얼마나 많은 어린이들이 양극성으로 분류 되었습니까? 그녀의 이야기는 부모, 의사 및 정신 건강 의사가이 주제에 관한 정보를 필요로한다는 사람들의 신념을 재확인했습니다.

나는 정신적으로 안정을 되찾았고 약을 벗겨 낸 수년 동안 보았던 "양극성"아이들의 수를 헤치고 나아갔습니다. 양극성 장애는 만성적이고 평생이며 진보적입니다. 그들이 안정을 유지하고 약물 치료를 통해 안정을 유지한다는 사실은 그 어린이들이 양극성이 아닐 가능성이 가장 높다는 것을 의미했지만 그 방식보았습니다.

아동 정신과 의사의 심각한 부족으로 인해, 대부분의 어린이들은 소아과 의사 나 가족 개업의가 처음으로 보게됩니다. 가족 진료 의사가 없었을 수도 있습니다. 이는 CDC 보고서에 따르면 심리 사회적 관련 불만이 소아과에 1 / 5 개 방문된다는 사실에도 불구하고 있습니다. 1 차 진료 방문은 불과 10 분에서 15 분이 될 수 있으므로 적절한 정신 건강 평가를하는 것이 불가능하지는 않더라도 어렵습니다. 이 의사들이 "스크린 타임"에 관해 문의 할 수도 있지만, 독성이 얼마나 강력한 지, 어떤 어린이들이 얼마나 민감한지를 알지 못하기 때문에 부모에게 "알맞게"조언 할뿐입니다.

이 소아과 의사는 단순히 어머니와 그녀의 아들을 아동 정신과 의사에게 의뢰 할 수 있습니다. 그러나 "양극성"과 "약물 치료"라는 단어를 버리면 어떤 부모에게나 놀랄 것입니다. 더욱이이 임시적인 "진단"은 불필요한 약물 사용으로 이어질 수있는 일련의 사건을 일으킬 수 있다는 점에 관해서도 더욱 그렇습니다.

이 경우 주치의 / 소아과 의사가 약물 치료를 시작하지 않았습니다. 그러나 1 차 진료 의사가 아동 정신과 의사의 평가를 기다리는 동안 정신병 치료제 (특히 어린이가 공격적이라면)의 시용을 시작하는 것을 보았습니다. 이 약물은 급속한 체중 증가, 인슐린 무감각 및 운동 장애를 유발할 수 있습니다. 이들은 중장비 의약품이지만 FDA가 아동기 양극성 장애에 대해 승인 한 약물의 대부분을 차지합니다.

어린이 심리 치료사는 더 심각한 약을 복용하기 전에 먼저 경증 기분 조절제를 선택할 수 있지만, 일반적으로 FDA가 특정 진단을 위해 승인 한 것이 아니기 때문에 일차 진료 의사는 일반적으로 어떻게 될 수 있는지를 알지 못합니다 익숙한. ( 주 : FDA의 승인을 얻는 것은 매우 비싸므로, 특허가 만료되지 않은 약제 회사 만이 적응증을 신청할 수 있습니다. 그러나 그것은 다른 날 이야기입니다.)

어린이가 진정으로 양극성 장애가있는 경우, 적극적인 치료가 필요하며 장기간 보호해야합니다. 그러나 어린 시절 양극성 장애는 흔하지 않으며 12 세 미만에서는 전혀 희귀하지 않습니다. 가족 역사는 가장 중요한 위험 요인입니다. 양극성 장애 나 다른 기분 장애가 가족에서 발생하면 역효과를냅니다. 반대의 경우 양극성 장애가 그렇지 않은 경우 가능성을 낮추게됩니다. 어린이 및 청소년의 양극성 장애의 평가 및 치료 지침에 대한 좋은 토론을 보려면 여기를 클릭하십시오.

10 년 전 나의 레지던트 및 친교 훈련을 받았을 때, 우리는 치료가 어렵거나, 격렬하거나, 자지 못하는 아이들에게 양극성 장애를 의심하는 것으로 가르쳐졌습니다. 역사적으로, 어린 시절 양극성 장애는 진단이 미흡하여 가능한 진단으로 레이더에 보관했습니다. 이제 우리는 이러한 동일한 증상이 비디오 게임을 자극하여 신경계를 전투 또는 비행 상태로 만들면 발생할 수 있음을 알고 있습니다.

다음을 고려하세요:

  • 1993-2004 년 사이에 양극성 장애의 진단은 40 배 증가했다 (Moreno, et al 2007)
  • 유년기 양극성 장애의 과다 진단을 예방하기 위해, 그러나 점점 더 많은 아이들이 자신의 기분과 행동을 조절할 능력이 없다는 현상을 인식하면서, 심한 기분 조절 장애와 기질 조절 장애와 같은 새로운 진단이 고려되고 있습니다.

새로운 정신병 적 장애, 또는 어린 시절 양극성 장애의 폭발보다는 직장에서 환경 적 요소가 있다는 것이 더 합리적이지 않습니까?

부모는 어린이의 양극성 장애에 대한 설명을 읽고 쉽게 자녀의 증상에 맞출 수 있습니다. 또한 인터넷에서 답변을 찾고 "양극 어린이"   부주의로 부모를 잘못된 길로 인도 할 수 있습니다. 많은 부모들이이 책을 읽고 생각합니다. "우와! 그것은 내 아이입니다! "나를 잘못하지 마라.이 책은 고전이다. 그러나 많은 경우는 아니지만 대부분의 어린 시절의 정신 장애는 그들에게 정서적 인 요소를 가지고 있으며 많은 정신 건강 의사조차도 어린이의 심한 기분 변화와 침략이 양극성 장애와 같다고 잘못 생각합니다.

아이들의 공격성 한계는 미성숙 한 전두엽이있어 충동을 조절하고 분위기를 조절하기가 어렵 기 때문에 우리보다 훨씬 낮습니다. 또한 ADHD, 외상 후 스트레스 장애, 학습 장애를 포함한 많은 일반적인 아동기 전두엽이 전두엽 기능에 영향을줍니다. 분노와 분노. 그 모든 격노는 양극성이 아닙니다!

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다음은 증상이 중복되어 어린 시절 양극성 장애로 잘못 진단되는 증후군의 목록 (짧은 버전)입니다.

  • 대화 형 전자 스크린 (비디오 게임, 랩탑, 휴대 전화)에서 과잉 자극 /과 초완력 어린이는 증상을 나타 내기 위해 중독 될 필요가 없습니다.
  • ADHD- 가난한 충동 조절, 울부 짖음, 혼란 된 행동, 열악한 수면, 산란 성
  • PTSD-hyperaroused 신경계, 방어 / 반응, 열악한 수면
  • 반응성 부착 장애 – PTSD와 동일하지만 심한 분노가 있음
  • 감각적 인 처리 장애 – 환경 신호를 통합 할 수 없기 때문에 어린이는 민감성으로 인해 스트레스를 쉽게 느끼고 기분 조절에 어려움을 겪습니다.

요컨대, 부모는 환경 영향, 특히 비디오 게임 및 기타 전자 스크린의 과도한 자극을주의 깊게 관찰해야합니다. 정확한 평가가 가능 해지려면 몇 주 동안 대화 형 스크린 타임을 제거해야합니다. 물론,이 가해자를 제거한 후에도 자녀에게 증상이 나타날 수 있지만 덜 심각합니다.

동시에, 귀하의 자녀의 교사, 의사, 치료 전문가, 모두 -!는 진행되고있는 일에 대해 훨씬 더 명확한 그림을 가질 것이며 진행은 훨씬 더 부드럽고 효율적으로 진행될 것입니다.

아이가 잘못 진단 된 것 같습니까? 자세한 내용은
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