저탄 수화물 대 저지방 다이어트 : 어느 쪽도 효과가 없다면?

최근 JAMA 설문 조사는 놀랄만 한 결과를 가져 왔습니다 ….

Paleo 식단, South Beach 식단, 잔치 및 기근 식단, 또는 다이어트를 할 수있는 초콜릿 (나는 이것을 만들었습니다)에 있습니까? 참가자들은 에너지 증대, 혈압 감소, 배고픔이 없다고 주장하는 사람들이 모두 성공의 증거를 제시하는 곳을 선택할 수있는 많은 다이어트가 있습니다. 때때로 다이어트보다는 특정 음식이 체중 감량을위한 크레딧으로 주어집니다 : 다이어트하는 사람은 모든 하얀 음식을 먹는 것을 멈추고, 그 안에 구덩이가있는 과일을 먹거나, 견과류에서 나오는 우유 만 마시고, 튀김 된 음식을 모두 먹지 않거나, 먹습니다. 튀긴 음식 만. 여러 다이어트의 미덕이나 쓸데없는 것에 대한 논쟁은 한 사람의 체중 감량이 다른 사람의 실패이기 때문에 언변 할 수없는 주장을 야기합니다.

이제 논쟁이 멈출 수 있습니다. 최근 건강과 관련된 신문과 간행물은 12 개월 체중 감량 임상 시험 결과가 “나의 식단이 당신보다 낫다”는 논의를 중단 한 것으로보고했다. JAMA에 발표 된이 연구는 1 년 동안의 결과 609 명의 참여 성인이 저지방 또는 저탄수화물 식단에 배정 된 체중 감량 연구. 연구 기간이 끝날 때 체중 감량이 비슷했습니다.

저지방식이 요법과 저 탄수화물식이 요법에 대한 식품은주의 깊게 규제되었습니다. 아보카도와 견과류와 같은 건강한 지방과 통 곡물, 렌즈 콩, 콩 같은 건강한 탄수화물 만 섭취 할 수있었습니다. 음식 선택에 영향을 미치는 수술법은 건강했습니다. 두 그룹 모두 다량의 신선한 채소를 먹도록 권유 받았고 상대적으로 처리되지 않은 음식을 준비하는 방법을 가르쳤다.

체중 감량은 적당했다. 두 그룹 모두 12 개월 만에 약 6kg (약 13 파운드)의 손실을 입었습니다. 이 정도의 체중 감량은 텔레비전 광고 나 타블로이드 잡지의 상업용 다이어트 광고와 경쟁 할 수 없습니다. 그러나 그러한 프로그램의 “빠른 체중 감량”약속과는 달리, 연구 조사에서의 식단은 체중 감량 목표를 달성 한 후에 오랜 시간 동안 유지되고 유지 될 수있는 체중 감량 유형을 만들어 냈습니다. 실제로, 두 식단의 음식 선택은 모두 심장 질환과 당뇨병을 피하기 위해 권장되는 식단과 비슷했습니다.

그러나이 뉴스가 다이어트 프로그램에 영향을 줄 것입니까? 스스로 결정한 영양 전문가가 자신의 체중 감량 방법이 최적이라고 주장하는 것을 중단합니까? 특정 허브, 호르몬, 미네랄, 향신료 또는 베리가 신진 대사를 변경하여 체중이 쉽게 손실 될 수 있다는 주장을 감소 시킵니까? 유명인들은 완벽한 식품을 얻기 위해 특정 식품군, 보통 탄수화물, 때로는 대부분의 식품을 완전히 피하는 것에 대해 독선적 인 말로 막을 수 있습니까? 테스트되지 않은 다이어트 계획은 합리적인 것이지 선정적 이었기 때문에 타블로이드 잡지, 서적 또는 잡지를 팔지 않아도 체중 감량을위한 최신 방법을 홍보했기 때문에 아마도 그렇지 않았습니다.

그러나이 연구의 결과가 체중 감량을위한 최선의 방법에 대한 논의를 마무리해서는 안되는 이유가 있습니다. 병적 인 비만으로 고통받는 사람들은 종종 1 년에 13 파운드 이상의 체중 감량을 유발하는 중재가 필요합니다. 위장의 크기를 줄이는 외과 수술은 환자가 충분한 단백질을 섭취 할 수 있도록 설계된식이 요법에 대한 유일한 효과적인 해결책 일 수 있습니다. 게다가, 부피가 큰 채소, 곡물 및 기타 고 섬유질 음식을 포함하는 JAMA 연구 식단은 수술 후 다량의 식량만을 담을 수있는 위장에는 적합하지 않을 수 있습니다. 물론 결국 위가 더 많은 양의 음식을 섭취 할 수 있으면 환자는 JAMA 식단을 따를 수 있습니다.

감정적 인 과식, 특히 불안감과 관련이있는 폭식증과 관련된 비만은 충분한 심리 상담없이식이 중재에 반응하지 않습니다. 감정적 인 구성 요소가 더 이상 과도한 음식 섭취를 일으키지 않는 경우, 저지방 또는 저탄수화물 식품 계획이 효과가있을 수 있습니다.

향정신성 약물 치료의 부작용으로 얻는 체중은 JAMA 논문에서 설명한 다이어트 중 하나를 사용하여 역전시키기가 어려울 수 있습니다. 항우울제 및 관련 약물은 포만감과 함께 탄수화물에 대한 지속적인 갈망을 유발합니다. 치료 전에 체중 문제가 거의 없었던 환자는 약물 치료를 통해 먹는 필요성을 극복하기 위해 고군분투합니다. 포만감을 증가시키고 탄수화물 갈망을 줄이는 유일한식이 중재는 식전 전에 가끔 간식을 먹을 수있게 해주는 것입니다. 탄수화물은 세로토닌을 증가시켜 포만감을 증가시키고 갈망을 없애줍니다. JAMA 연구의 피실험자가 그러한 약물 치료를받지 않았으므로, 어느 쪽이든 또는 둘 다 효과적인 지 알 수있는 방법이 없습니다.

연구에서 체중 감량 프로그램은 건강한 식사 준비에 참가자를 교육했다. 이상적인 세계에서, 다이어트하는 사람은 바로 이것을 할 시간이 있습니다. 바로 음식을 사서 음식을 준비하고 식사 후에 청소하십시오. 참가자들에게 주어진 조언과 훈련에는 일을 늦게하거나 병이 든 아이들, 카풀, 장거리 출퇴근길, 악천후, 여행, 휴일 및 기타 어려움을 피할 수없는 피할 수없는 상황을 다루기 위해 무엇을 먹어야하는지도 포함되기를 희망합니다. 올바른 음식 선택.

그러나이 연구는 어떤식이 요법이 가장 좋은지에 대한 논쟁을 중단시킬 수있는 가능성을 제시합니다. 이제 미래의 연구는 체중 감량이 전통적인식이 요법에 반응하지 않을 수있는 사람들을위한 최선의 체중 감량 치료에 중점을 둘 수 있으며 다이어트하는 사람이 권장되는 프로그램을 고수하는 데 최선의 도움을 줄 수 있습니다.

참고 문헌

과체중 성인에서의 12 개월 체중 감소에 대한 저지방 대 저탄수화물 다이어트의 효과 및 유전자형 패턴 또는 인슐린 분비와의 연관성, “DietFitsS 무작위 임상 시험, Gardner, C., Trepanowski, J., Del Gobbo, L ., JAMA, 2018, 319 (7) : 667-679.