도덕적 상해
독성 리더십, 불쾌한 조직 및 심리적 고통
최근 몇 년 동안 도덕적 인 상처의 개념은 개인의 경험에서 비롯된 심리적 외상 후 스트레스 장애 (PTSD)와 관련된 증상의 집합을 묘사하는 것으로 나타났습니다. 이는 개인의 가장 깊고 긴밀하게 유지되는 가치와 원칙을 위반하는 것입니다. 2014 년에 나는 PTSD와 도덕적 인 상처를 비교 한 윤리 및 무력에 대한 기사를 쓰도록 초청 받았다. 이 기사는 직접 전투에 관여 한 군인들 사이에서 PTSD 비율과 비슷한 무인 공중 차량 (UAV)의 조종사에서의 PTSD 유사 증상에 대한 대중 언론 보도에 대한 반응으로 나온 것이다. UAV의 조종사는 비행 중의 무인 항공기가 표적을 대상으로하는 세계 곳곳에 위치하고 있으며 따라서 표적을 파괴하여 생기는 사망과 파괴는 UAV 조종사에게 추상화 된 것입니다. 이것은 자신의 행동의 영향을 직접 (듣고,보고, 냄새를 맡는) 감각적 인 군인들과 뚜렷한 대조를 이룹니다. 나는 도덕적 인 상처가 삶의 신성에 관한 가치를 침해하는 것에서 비롯된 실존 적 위기가 외상보다 더 연관되어 있다고 제안했다. 이러한 관점에서 도덕적 상해는 PTSD보다 더 추상적 인 원인을 포함하며, 이는 외상 적 사건과 직접 접촉 한 후에 발생한다고 생각됩니다. 보병 병사는 모든 감각 기관을 통해 사용할 수있는 자신의 행동의 영향을 직접 봅니다. UAV 조종사는 자신의 행동이 생명의 손실을 초래했음을 알고 있지만, 자신의 행동과 결과 사이의 연관성은 덜 직접적입니다. 이러한 두 가지 시나리오가 유사한 스트레스 반응을 일으키는 지점에 영향을주는 것은 흥미 롭습니다. 도덕적 상해가 PTSD와 다른 것인가가 해결되지 않았지만 그것이 다르다면 도덕적 상해와 PTSD를 예방하고 치료하기 위해 다른 전략이 필요할 수 있습니다.
출처 : Master Sgt의 미국 공군 일러스트. 윌리엄 밴스
조직과 지도자는 도덕적 상해에 대한 보호 계층을 제공 할 수 있습니다. 미군에서는 레인저스 (Rangers) 및 특수 부대 (Special Forces)와 같은 엘리트 부대가 적군과 더 자주 자주 만날지라도 정규 전투 부대의 PTSD 비율이 절반에도 미치지 못합니다. 병사들은 엘리트 부대에 봉사하기 위해 자원하고, 그들에게 입학하기 위해 엄격한 시험을 통과해야하며,이 부대에 남아 있기 위해서는 높은 기준을 유지해야합니다. esprit de corps 는 높습니다. 이 조직들은 명확하게 정의 된 가치와 임무를 가지고 있으며, 전투 유닛은 유능하고 성격이 높은 장교와 비 위임 된 장교에 의해 주도됩니다. 이러한 전문 지식과 높은 기준의 결합은 전투 스트레스에 대한 보호 기능을 제공합니다.
이것도 마찬가지입니다. 모든 군대와 부대가 똑같이 잘 이끌 리는 것은 아닙니다. 몇 년 전 저는 전투에서 돌아온 장교들과의 인터뷰를 진행하면서 PTSD와 사후 외전 성장 (PTG)과 같은 전투 배치의 긍정적 인 후유증에 대한 통찰력을 찾고있었습니다. 이 장교들은 이라크와 아프가니스탄에서 직접 전투에 나섰고 치명적인 전투 활동에 관여했다. 제가 인터뷰 한 장교 대부분은 그들의 경험에 잘 대처했습니다. 그러나 몇몇은 그렇게 잘하지 못했습니다. 두 사람은 나와 함께 자신의 경험에 대해 이야기하는 시간을 더 보내달라고 요청했습니다. 이 두 경찰관 모두 PTSD 증상이 있었지만 전문적인 도움을 구하지 못했습니다. 두 경우 모두, 그들의 문제는 독성 지도력에 의해 야기 된 도덕적 상해 또는 실존 적 위기로 인해 가장 잘 묘사 될 수 있습니다. 이 두 장교는 사명에 대한 이상 주의적 견해와 맞서 싸웠지 만 무능력하고 부정직하며 신뢰할 수없는 지도자들을 위해 일하는 것을보고 놀랐습니다. 그들은 전투의 가혹한 현실을 다루는 법을 배울 수는 있지만, 소위 “지도자”를 위해 일하는 것과 관련된 조건으로 올 수 없다고 말했다. 관계없는 경우, 나는 사령관을 위해 봉사 한 후 자살했다는 것을 알고 있었다. 부정직하고 불명예 스럽다고 여겨졌다. 이 사건들은 본질적으로 외상 적 사건에 노출 된 결과는 아니지만 오히려 우울증 및 기타 병리와 관련이있는 것으로 알려진 요인 인 무력감과 절망감을 가진 도덕적 기준과 신념을 위반하는 것과 관련이 있습니다. .
이것은 일화적인 내용이지만 , 도덕적 인 상처의 개념을 자세하게 탐구하는 새로운 책인 War and Moral Injury : A Reader에 주의를 환기시키고 싶습니다. [2] 각 장의 저자는 도덕적 인 상처와 PTSD의 유사점과 차이, 증상이 어떻게 다른지, 도덕적 인 상처가 영적 또는 심리적 장애인지 여부를 다룹니다. 가장 주목할 만하게, 책은 다른 원근법에서 쓰는 장으로 편성된다. 여기에는 시인과 소설가, 전사와 국가 안보 전문가, 기자, 목사, 학자가 포함됩니다. 저는 상쾌하고 깨우침을주는 도덕적 인 상처와 같은 현상을 이해하는이 비정상적인 접근법을 발견합니다. 이러한 서로 다른 관점은 함께 취해 져서 중요한 심리적 현상에 대한 진정한 통찰력을 제공합니다.
도덕적 인 외상은 군인에게 국한되지 않습니다. 사회와 지역 사회를 더 안전하게 만들 수있는 법 집행관이 된 사람이지만 부패한 조직에서 일하는 사람은 도덕적 인 외상을 경험합니다. 회사가 판매하는 제품이나 서비스의 본질적인 가치를 믿는 기업의 근로자는 고객이 건강이나 안전 문제에 대해 이익을 챙기거나 직원 자신이 이익을 얻는다는 사실을 알게되면 도덕적 충격을받을 수 있습니다.
군대는 배웠고 다른 조직들도 긍정적 인 제도적 가치가 도덕적 상해에 대한 취약성을 감소시킬 수 있다는 것을 알게되었습니다. 육군의 임무는 전쟁에 맞서 싸우는 것이지만, 어떤 방법이나 어떤 비용으로도 전쟁을이기는 것이 아닙니다. 조직의 가치가 사명 선언문에 연결되는 방식을 명백히 밝히고, 긍정적 인 조직 표준을 가르치고, 가치에 기반한 의사 결정을 강화하면 개별 병사들이 때로는해야 할 어려운 선택과 행동을 처리하는 데 도움이됩니다. 군대가 가치에 부응하지 못하면 그 결과는 중대 할 수 있습니다. 군사 심리학자 폴 바턴 (Paul Bartone)은 2004 년 미군에 의해 이라크 전쟁 포로들에게 자행 된 아부 그라 이브 (Abu Ghraib)의 잔학 행위에 대한 묘사에서 군부대가 가치관을 고수하지 않을 때 개인 군인들과 전체 군대에 대한 부정적인 영향을 분명히 보여주고있다 그리고 행동의 원칙. [3] 이러한 교훈에주의하지 않는 군대 및 민간 단체는 각자의 위험 부담과 개인 회원 복지의 위험에 처해 있습니다.
참고 : 여기에 표현 된 견해는 저자의 견해이며 미국 육군 사관 학교, 육군 또는 국방부의 위치를 반영하지 않습니다.
[1] Matthews, MD (2014). UAV 운영자 중 스트레스 : 외상 후 스트레스 장애, 실존주의 위기 또는 도덕적 상해? 윤리 및 군대 : 군사 윤리 및 보안 정책에 관한 논쟁 , 1, 53-57.
[2] Meagher, RE & Pryer, DA (Eds.), (2018), War and Moral Injury : A Reader, Eugene, 또는 : 계단식 책.
[3] Bartone, PT (2005). 군사 작전에서 긍정적 인 의미의 필요성 : 아부 그 라이브에 대한 고찰. 군사 심리학 , 17 (4), 315-324
