남성의 섭식 장애. 네, 남자 분들.
비밀 투쟁의 소년들과 남자들은 시체를 가지고 있습니다.
출처 : Patrick Neufelder / Pixabay
대중적 신념과는 달리, 섭식 장애는 남자와 남자에게도 영향을 미친다. 25 년 전 대학 시절에식이 장애가있는 남성을 대상으로 한 연구 논문을 발표했을 때 저의 논문위원회는 그곳에서 어려움을 겪고있는 사람들의 샘플이없는 경우를 대비해서 계획 B 주제가 있어야한다고 경고했습니다. 불행히도, 나는 계획 B가 필요하지 않았다. 신경성 식욕 부진, 신경성 통증 및 폭식 장애와 함께 비밀리에 고군분투 한 많은 사람들이 있었다. 사실, 나는 대부분의 사람들이 음식과 신체와의 관계를 괴롭혔다 고 말한 첫 번째 사람이었다. 우울증, 약물 남용 또는 불안 치료를받는 남성이 있었지만, 치료사에게 그들이 교란되거나, 남성이 적거나, 학업이나 운동 생활에 지장을 줄 수 있다는 두려움 때문에 고통스럽게 다루고 있다고 결코 공개하지 않았습니다.
오늘날식이 장애가있는 남성의 수치심의 구름이 여전히 존재합니다. 진실은 남성이 섭식 장애로 고통받는 4 명 중 1 명을 차지하지만, 대부분 절망적으로 필요한 치료를받지 못하는 그림자 속에 숨어 있음을 알 수 있습니다. 우리는 문화적으로 여성들에게 영향을 미치는 것으로 만 인식되는 것으로 투쟁하는 부끄러움과 낙인을 없애기 위해 남성을 도울 필요가 있습니다. 남자와 남자는 문자 그대로 시야를 위해 죽어 가고 있습니다. 내 남자 환자들은 신화가 사라지고 진실이 밝혀 지길 원합니다. 나는이 블로그를 쓸 준비가되어있어서 사람들이 알기를 원하는 것을 그들에게 물었다. 다음은 이러한 진술 중 일부입니다.
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“식욕 부진을 앓고있는 모든 남성이 마른 체형이고 두려운 체중이되고 싶지는 않습니다. 우리는 마른 체형과 근육질이되고 싶다. “
나는 식욕 부진 또는 제한적인 식욕으로 치료 한 대부분의 남자들과 남자들이 우리가 여자 환자들에게 익숙한 방식으로 항상 나타나지는 않는다. 대부분의 남성 식욕 부진증 환자들은 쇠약 해졌으며 종종 건강에 좋지 않은 것으로 생각한다고 생각합니다. 그들은 모두 마른 체형을 꿈꾸지는 않지만 마른 체형이되고 싶다. 문제는 근육을 얻기 위해서는 먼저 지방이 있어야한다는 것입니다. 환자들은 체중이 늘고 근육량이되지 않을까봐 두려워서 스스로 굶주리는이 수수께끼에 갇혀 있습니다.
“식이 장애가 있으면 내 인간성과 연결이 끊어집니다.”
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음식과 영양이없는 존재는 문자적이고 영적인 공허함입니다. 그 이상의 것이 섭식 장애에 빠지면 더 많은 사람들이 연결되어 세계에 뿌리 내린 느낌을 갖게하는 모든 것에서 연결이 끊어 지므로 회복을 위해 싸울 가치가있는 것을 더 어렵고 힘들게 만듭니다. 섭식 장애를 가진 사람들의 약 10-20 %는 질병으로 인해 생명을 잃습니다. 사망자 중 20 %는 자살로 인한 것입니다.
“우리 모두가 동성애자이거나 성생활에 어려움을 겪고있는 것은 아닙니다.”
1970 년대 후반과 1980 년대에 행해진 연구와는 달리, 남성의 섭식 장애를 동성애자와 동일시하는 경우가 대부분이며,식이 장애를 가진 남성의 대부분은 이성애자입니다. 섹슈얼리티에 초점을 맞추는 것은 우울증, 외상, 자존심 저하, 강박 장애, ADHD, 성숙기의 두려움 등 섭식 장애에 영향을 미치는 요인 또는 병적 인 질환의 복잡성을 약화시킬 수 있습니다.
“동성애자들과 먹는 장애자들만이 가질 수있는 문제가 있습니다.”
게이 남성은 이성애 남성에게 영향을주지 않는 독특한 이유 때문에 신체 이미지 문제로 고생 할 수 있습니다. 폭식증과 강박 감각을 가진 한 명의 환자는 동성애로 인해 여러 번 신체적으로 폭행을당한 후 청소년기에 신체 이미지에 대한 집착이 어떻게 시작되었는지에 대해 논의했습니다. 그는 근육질의 몸이 동성애 혐오증을 막을 수있는 위협의 상징으로 보았습니다. 또 다른 환자는 그의 거식증이 그가 게이라고 밝힌 13 세의 나이에 시작되었다고 말했다. 그는 섹스에 대해 생각하는 것보다 음식에 사로 잡히는 것이 훨씬 쉽다고 생각했습니다. 테스토스테론 감소의 부작용은 리비도의 상실로 이어졌고, 그의 게이 정체성을 부인하고 도망치려는 시도로 보너스였습니다.
“진지하게 받아 들여주세요.”
이 진술은 그의 삶을 거의 두 번 잃은 52 세의 환자에게서 나온 것입니다. 심한 거식증과 정화 행동 때문에 14 세의 나이에 심장 마비로 거의 사망했습니다. 그는 자신의 가족이주의를 기울이고 있다고 생각하고 부모가 자신의 전투를 진지하게 생각하지 않았기 때문에 필요한 치료를받지 못했습니다. 40 세에 그는 매일 아침 일어나는 일 때문에 무엇을 먹고 무엇을 먹지 않는지, 집을 떠나기에 용납 될지 여부를 생각할 때 시간을 필요로하기 때문에 자살을 시도했다. 그는 살기에는 너무 추해 보였습니다. 그의 가족과 이전의 치료사 (심지어는 섭식 장애에 대해 잘 알지 못하는 사람)조차도 “극적으로 보이거나 정신병에 걸렸습니다.
“사람들에게 행동을 취하고 어떻게 보이게 할 것인지에 대한 부정적인 문화적 메시지가 있습니다.”
소년과 남성은 복근, 턱뼈 및 큰 돌출부의 완벽한 여섯 팩을 가지고 근육질의 미디어 이미지 다이어트를 먹습니다. 이것은 절대로 울거나 약해지지 않는 남성 스크립트와 결합됩니다. 모든 잡지를 열면 근육이 단단한 스포츠 속옷 광고 모델, 근육량을 높이기위한 보충제 및 성형 수술이 여성만을위한 것이 아니라는 남성의 광고가 보입니다. 모든 것을 소셜 미디어의 영향과 결합하면 신체 불만족을위한 처방이됩니다. 오늘 사춘기 소년이 된 것은 1980 년대 십대 였을 때보 다 훨씬 힘들었습니다.
나는 언젠가 남성 (여성)의 섭식 장애 연구 대상을 모집하려고 노력하고, 문제가 더 이상 사람들에게 영향을 미치지 않기 때문에 계획 B 주제가 필요하다는 것을 알기를 바랍니다. 그동안 우리는해야 할 일이 많습니다.
Copyright 2018 Roberto Olivardia, Ph.D.
참고 문헌
Hudson, JI, Hiripi, E., Pope Jr, HG, & Kessler, RC (2007). National Comorbidity Survey Replication에서식이 장애의 보급과 상관 관계. Biological psychiatry, 61 (3), 348-358.
Pope, H., Pope, HG, Phillips, KA, Olivardia, R. (2000). Adonis 단지 : 남성의 강박 관념에 집착. 사이먼과 슈스터.
