ADHD 문화 : 마키아 벨리 이야기 *

오늘날 미국 어린이 8 명 중 1 명은 주의력 결핍 과다 장애 (ADHD)로 진단 받고 있습니다. 1987 년 ADHD가 American Psychiatric Association의 진단 매뉴얼 ( DSM-III-R )에 첫 선을 보였을 때, 저자들은 33 명의 어린이 중 1 명만이 그 상태에 있다고 추정했습니다. 이 숫자에는 성 마비, 뇌염, 소아에서 과다 활동을 일으키는 것으로 알려진 간질병과 같은 중추 신경계 질환이 알려진 어린이가 포함되었습니다.

1980 년 이전에 대규모 암페타민을 복용 한 어린이의 약물 복용은 전례가 없었습니다. 그러나 대부분의 사람들이 상상할 수 없었던 것은 제약 회사의 마케팅 부서의 상상력이있는 범위였습니다. 1930 년대에 Smith, Kline, French (GlaxoSmithKline)는 "Benzedrine"이라는 암페타민을 제조했습니다.

비강 혼잡에 대한 흡입기에서 처음 판매되었지만 Benzedrine은 집중력을 향상시키는 능력으로 유명해졌습니다. 소아과 신경 학자 인 Charles Bradley는 Benzedrine이 뇌척수염 및 기타 잘 알려진 신경 장애를 가진 어린이들을 학교 일에 집중할 수 있도록 도와 주었다고합니다. 그러나 브래들리는 집중력 부족 아동의 원인이 외상이나 혼란스러운 가정 생활과 같은 정서적 스트레스 인 경우 선호 치료가 정신 요법이라고 주장했다.

그러나 스미스, 클라인, 프렌치는 벤제드 린에서 절호의 기회였습니다. 감정적 인 스트레스에서 과도하고 부주의 한 아동이 새로운 암페타민으로 인해 혜택을 볼 수 있다고 의사에게 확신시켜 주시겠습니까? 다른 제약 회사들은 곧 아이들을 진정시키는 마약에 대한 잠재력을 보았습니다. 1955 년에 CIBA (Novartis) methylphenidate 인 Ritalin이 허가되었고, 1960 년대에 의사들이 과잉 활동 어린이에게 처방하기 시작했습니다.

Shad의 Adderall은 1990 년대에 승인되었고 Adderall xr이이 블랙 박스 경고를 전했지만, 엄청난 성공을 거두었습니다. "남용 가능성 : 암페타민은 학대의 가능성이 높습니다. 장기간 투여는 의존성을 유발할 수 있습니다. 암페타민의 오용은 갑작스런 사망과 심각한 심장 혈관 부작용을 일으킬 수 있습니다. "

1970 년대까지, 제약 회사는 미국 정신 의학의 최강자가되었습니다. 회사는 연구를 위해 실질적인 후원을 제공하고 미국 정신 의학회 (American Psychiatric Association)의 협약에 자금을 지원했습니다. 제약 회사들은 엄청난 말하기와 컨설팅 비용을 제공함으로써 아동 정신과 의사를 구했다. 그들은 의사들에게 명성있는 저널에 대한 출판 기회를 제공했는데, 의사 이름을 지닌 많은 기사가 실제로 제약 회사의 마케팅 부서에서 유령으로 쓰여졌습니다.

1994 년까지, 제약 회사는 미국 정신 의학 분야에서 놀라운 성공을 거두었습니다. 그 해에 출판 된 미국 정신과 학회 (American Psychiatric Association)의 진단 매뉴얼 ( DSM-IV ) 제 4 판은 제약 회사와 재정적 인 관계를 맺고있는 정신과 의사에 의해 많은 부분 설계되었습니다. 업계의 도움을 받아 정신 의학은 치유의 기술에서 증상을 예방할 준비가되어있는 약물이있는 진단에 도달하는 기술로 변모했습니다. DSM 저자는 어린이의 과다 활동과 부주의를 생물학적 뇌 질환의 증상으로 사용하고 있습니다.

그러나 반세기 넘게 수십억 달러의 제약 회사 연구 자금 지원에도 불구하고 ADHD의 생물학적 원인은 하나도 발견되지 않았습니다. 과잉 행동이나 부주의 한 행동에 대한 유전 적 원인은 확인되지 않았다. 오늘날 DSM-IV의 주 저자를 비롯한 저명한 정신과 의사는 ADHD가 뇌의 화학적 결함에 기인한다는 생각은 과학에 근거가없는 신화라고 인정합니다. 유년기라는 질병에 대해 깊이 설명했듯이 ADHD 유형의 행동과 유전 적 연관성을 발견했다고 주장하는 연구자들은 이제 아동의 환경과 후성 유전학에 동등한 무게가 주어져야한다고 말하고 있습니다.

그러나 ADHD를 마약 치료를 필요로하는 "질병"으로 판매하는 마약 업계의 성공은 비교할 수없는 것입니다. 오늘날, 350 만 명의 학생들이 흥분제를 복용합니다. 제약 회사들은 또한 이들을 "연구 약물"로 사용하는 수백만 명의 고등학생 및 대학생들에게 암페타민을 판매하고있다. 이들 중 많은 학생들은 정신과 의사의 사무실을 방문하여 약물을 구하고, ADHD 증상을 암기 한 후 암페타민이 필요하다는 의사를 납득시킨다 .

아이러니 컬하게도 제약 업계가 자금 지원을 받으면 아이들에게 암페타민을주는 것이 나중에 자신의 생활에서 약물 필요성에 영향을 미치지 않는다는 사실이 밝혀졌습니다. 그러나 사실은이를 입증하지 못합니다. 부모가 그들에게 자극제를 주었던 수백만의 젊은이들은 마약이 연구에 사용하거나 단순히 높아지기 쉽다고 생각합니다. 의약 산업이 ADHD를 약물 치료를 필요로하는 장애로 판매 한 결과는 여전히 미국 젊은이들 사이에서 암페타민 중독의 전염병이되고 있습니다.

어린이들에게 흥분제를 공급하는 것은 뇌 손상을 입은 젊은 환자의 두통을 스트레스 나 학대에 반응하는 건강한 어린이를 대상으로 한 수십억 달러 규모의 산업으로 완화하려는 Bradley의 자비로운 노력에서 진화 해 왔습니다. 끊임없이 자극받지 않을 방법으로 우리의 문화를 심어 놓은 것은 미국의 정신 의학에 대한 자극제와 제약 산업의 초크 보유를 늘리는 것이 었습니다.

Copyright © Marilyn Wedge, Ph.D.

*이 기사는 원래 Signature에 게시되었습니다.

Marilyn Wedge, Ph.D. 실천하는 가족 치료사이자 어린 시절이라고 불리는 A 질병의 저자 : 왜 ADHD가 미국 전염병 (Penguin Random House)이 된 이유입니까? 그녀의 심리학은 오늘 블로그 왜 프랑스 아이들 ADHD가 1500 만 이상의 전망을 가지고 있지 않은지.

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