최근에, 나는 글루텐 감수성에 관하여 섭식 장애를위한 "덮개"로 썼다. 그러나 그것은 질문을 구걸합니다. 어떻게 섭식 장애를 진단합니까?
이 나라에서 건강 관리 직업은 비만에 대한 지속적인 싸움에서 더 격렬한 역할을하지만, 성인 미국인의 약 절반이 이미 주어진 날에식이 요법을하고 있다는 사실을 잊지 않는 것이 중요합니다. 불행히도, 전국식이 장애 협회 (National Eating Disorders Association)에 따르면,이 성인 중 약 1/4이 어느 정도의 섭식 장애를 일으킬 것입니다.
섭식 장애가있는 사람의 신체적 외모와 불만은 심각도에 따라 다릅니다. 식욕 부진이나 과식증이있는 환자는 현기증, 두통, 피로감, 복통, 변비, 월경 불순, 냉증 등의 증상을 보입니다. 신체 검사는 근육 소모와 약점을 나타낼 수 있습니다.
그러나 섭식 장애를 진단하는 것은 매우 어렵습니다. 특히 많은 환자가 폭식증과 식욕 부진으로 전환한다고 생각할 때 그렇습니다.
이 진단 딜레마에 대한 한 가지 대답은 사실 10 년 전 영국 연구원이 개발 한 SCOFF 설문지로 알려진 일련의 질문입니다. 이 진단 도구를 사용하려면 각 "예"에 대해 1 점을 점수를주고 점수가 2 이상이면 신경성 식욕 부진이나 거식증이 발생할 가능성이 높습니다. 다음은 다섯 가지 질문입니다.
1. 불편 함으로 가득 차서 느끼기 때문에 스스로 아플 수 있습니까?
2. 당신은 당신이 얼마나 먹는지에 대한 통제권을 잃어 버렸다고 걱정합니까?
3. 최근에 3 개월 동안 1 돌 (14 파운드) 이상 잃어 버렸습니까?
4. 다른 사람들이 당신이 너무 가늘다고 말하면 자신이 뚱뚱하다고 믿습니까?
5. 음식이 당신의 삶을 지배한다고 말하겠습니까?
섭식 장애를 일으킬 위험은 프로 테넌트 (protean)와 보급 (pervasive)입니다. 위험에 처한 집단은 만성 질환을 앓고있는 청소년, 가족력이있는 섭식 장애가있는 환자, 만성적으로 체중 감량에 실패한 비만 환자 (체중이 크게 변동 한 사람을 포함) 및 엘리트 운동 선수를 포함합니다. 선재 정신 질환은 또한 위험을 증가시킵니다. 우울증, 불안 및 강박 관념은 모두 섭식 장애의 성장을위한 비옥 한 토양으로 작용할 수 있습니다.
의료 및 심리적 건강 관리 제공자는 섭식 장애 환자의 진단 및 치료에 협력해야합니다. 물론, 치료를 고려할 때 환자는 필요한 경우 영양 치료 및 약물 치료를 통해 의학적으로 안정화되어야합니다 (비록 거식증 환자에게는 매우 효과적인 약물로 보이지 않지만). 다음으로, 심리적 개입, 말하기와 듣기가옵니다.
그러나 이것은 처음부터 섭식 장애를 진단하는 가장 좋은 방법이기 때문에 모든 환자에게 말하기와 듣기가 실제로 진행되어야합니다. 특히 식욕 부진은 건강 상태에 대한 질문에 답할 때 피할 수 있습니다. 이러한 이유 때문에 섭식 장애를 의심하는 의료 종사자는 지속적이어야하며 SCOFF 설문지와 같은 도구를 사용하는 데 몇 분이 걸립니다.
궁극적으로 비밀이 밝혀진 환자가 환자에게 가장 감사 할 수 있습니다.
