전국식이 장애 인식 주 2017 년 인정
Anne Malavé, Ph.D.
우리 모두는 우리의 대 인적 관계에 의해 "먹이를 먹는"다른 사람들을 필요로합니다. 음식을 먹는 것은 종종 독방입니다. 수유는 항상 대인 관계입니다. 섭식 장애를 가진 사람들은 음식 및 사람들과 어려움을 겪습니다.
환자
Moira * laments는 "나는 항상 음식에 대해 항상 생각해 왔지만 그 이유를 전혀 알지 못했습니다."라고 Moira는 과민 반응을 나타냅니다. 그녀는 밖으로 튀어 나와 삶의 스트레스에서 벗어나기 위해 음식으로 변합니다. 이것은 또한 동료, 룸메이트, 친구 및 가족에게서 도망 치는 것을 의미합니다.
레이첼 은 먹지 않고 밖에 나가기 때문에 다리가 땅에 닿지 않는 것처럼 느껴진다. 레이첼은 식욕 부진으로 고통 받는다. 그녀는 완벽하길 원합니다. 그녀는 음식 섭취를 안전하고 통제 할 수 있도록 제한하고 외부 세계에 대해 완충 될뿐만 아니라 다른 사람들과 거리를 두지 않습니다.
"오르가슴을 갖지 말고 성관계를 가졌을 때 나는 그 여인을 위로 던진다 ."고식적 인 식욕 부진을 앓고있는 시몬 은 말했다. 사이먼은 여성과의 고통스러운 관계가 있습니다. 그가 자랄 때 그의 자매는 그를 냉혹하게 놀렸다; 그는 사랑 받고 처벌하기를 갈망합니다.
모이라, 레이첼, 시몬 모두 먹이감 과 필요성에 문제가 있습니다.
문제
먹는 장애는 여러 뿌리가 있습니다. 다른 사람들의 문제는 섭식 장애의 원인과 결과 일 수 있습니다.
우리는 다른 사람들이 관심을 가질 필요가있는이 세상에 도착합니다. 구체적으로 다른 사람들이 먹여 살릴 필요가 있습니다. 사회 동물로서 우리는 계속해서 다른 사람들을 필요로합니다. 올바른 상황에서 우리는 먹이를주고 먹이는 것과 같이 상호 의존성을 개발하고 상호 필요하며 여러 가지 방법으로 필요합니다.
사람들이 감정적으로 부상 당했을 때 (적절하게 돌 보지 못했을 때) 건강한 관계를 구축하는 데 필요한 위험에 대한 혐오감이 생길 수 있습니다. 섭식 장애는 믿을만한 친구와 같을 수 있습니다. 하나는 그것을 "제어"하고, 그것은 항상 당신을 위해 거기에있다. 편안함에도 불구하고 고통 스럽습니다.
먹는 것이나 먹는 것을 통제하는 것이 자양분이되지는 않지만 연결을 얻을 수 있다는 착각을 불러 일으킬 수 있습니다. 음식은 항상 있습니다. 그것은 끊임없이 믿을만합니다. 탐욕 스럽거나, 최소한으로 소비하며, 큰 자제심을 가지고 있습니다.
섭식 장애를 가진 사람들은 전형적으로 자신의 증상을 극복 할 수있는 방법을 찾기 위해 정신 요법을 시작합니다. William Alanson White Institute에서 제공하는 대인 관계 정신 요법은 사람과의 영양 관계 개발이 가능하고 최선의 해결책이라는 것을 사람들이 인식하도록 도와줍니다. 우리는 인간이라는 도전과 보상을 지원합니다.
모아라는 먹일 것을 요구하면서 나를 홍수에 빠뜨렸다 . 나는 그녀가 내가 코카콜라 기계처럼되기를 원한다고 느꼈으므로 그녀가 버튼을 누를 때마다 나는 똑같은 서비스를 제공 할 것이다. 나는 다른 사람들과 연결하는보다 효과적인 방법이 있다는 것을 그녀가 이해하도록 도왔습니다.
레이첼 은 마치 우리 사이의 광대 한 거리에서 이야기를 나누었습니다. 나는 그녀를 감정적으로 움직 였고 우리는 그녀가 친밀감을 느끼는 것을 돕기 위해 함께 일했습니다.
시몬 은 경멸과 도발로 이끌었다. 그는 나를 어떻게 생각 하느냐고 얼마나 불쾌감을 느끼게했는지 알려 주셨습니다. 우리는 그가 다른 이들과 마찬가지로 저에게 자신의 의존성을 인정하는 것이 얼마나 무서운 것인지 탐구했습니다. 그것은 거친 것입니다.
치료사
우리 모두는 먹는다. 우리 모두는 필요가 있어야합니다. 치료사는 자신의 필요를 채워야합니다. 그리고 이것은 좋은 일입니다. 치료 전문가가 필요하지 않으면 사람들이 자신의 취약성을 탐색하고 수락하는 데 필요한 심도있는 참여로부터 벗어날 수 있습니다. 그러나식이 장애가있는 사람들과 함께 일하면 외로움, 기아와 거부감을 용인해야합니다. 모든 치료사는 자신을 도울 필요가있는 사람들만큼 자신을 조사해야합니다.
Moira 는 내가 그녀에게 필요한 용품을 그녀에게주지 않았기 때문에 좌절감을 느꼈습니다. 그녀는 케이크를 보지 못하도록 나를 경험했고, 그래서 그녀는 이사를 갔다.
레이첼 은 새로운 경력을 쌓기 위해 전국으로 이사 할 때까지 수년간 머물렀다. 호기심과 의지로 우리는 다른 사람들과의 재계약으로 표현 된 강한 유대감을 만들어 냈습니다.
사이먼 은 그의 무질서의 조수와 마찬가지로 치료를 받고왔다 갔다하고 있습니다. 내가 그를 본 마지막 순간에 그는 자신의 다른 중독 (포르노, 마약, 술, 도박)을 "정복"했지만 그의 섭식 장애는 날아갔습니다. 그는 돈을 내게 맡겼다. 나는 그가 돌아올 지 모른다.
인간이 됨으로써
먹이기는 다른 사람들에게 우리의 필요를 느끼는 것을 의미합니다. 이를 위해서는 우리의 취약성을 용인하고, 때때로 우리가 간절히 원할 한 보살핌의 부재를 견딜 수있는 역량을 개발해야합니다. 인간이된다는 것은 우리의 요구가 항상 일치하지 않기 때문에 많은 위험을 수반합니다. 사람들이 원하는 것이 무엇인지 그들이 원하는 것이 아닐 수도 있고, 주어진 순간에 얻을 수있는 것이 아닐 수도 있습니다. 실망은 성취와 연결과 구제와 마찬가지로 인간이되는 데 중요한 부분입니다.
우리 모두는 필요합니다. 그리고 우리 모두는 먹일 필요가 있습니다. 섭식 장애를 가진 사람들을위한 정신 요법은 어려울 수 있습니다. 예후가 좋지 않으며 장기 회복의 가능성이 낮고 재발률이 높습니다. 그러나 깊은 만족과 인상적인 업적이 있습니다. 때때로 나는 레이첼 에게서 아직도 소식을 듣는다. 나는 우리의 일 때문에 그녀의 발이 여전히 땅에 닿아 있다는 것을 알게한다.
* 모든 식별 정보는 환자의 개인 정보 보호를 위해 위장 및 / 또는 합성되었습니다.
Anne Malavé, Ph.D. 는 임상 심리학자 – 정신 분석 학자입니다. 대학원, 감독자 및 교수; William Alanson White Institute의 섭식 장애, 강박 및 중독 치료 서비스 운영 위원. 말라 베 박사는 뉴욕시 콜럼버스 서클 (Columbus Circle)과 뉴욕 주 어퍼 덕스 카운티 (Upper Dutchess County)에 사무실을두고 개인 연습을하고 있습니다. 그녀는 섭식 장애, 중독 및 기타 문제가있는 사람들과 일합니다. 자세한 정보는 www.wmhcnyc.org.malav 또는 이메일 [email protected]을 참조하십시오.