참을성있는 길 찾기 : 재향 군인의 외상 후 성장
Posttraumatic Stress Disorder (PTSD)로 어려움을 겪고있는 전투 참전 용사에 대한 연구와 치료에 매년 미국에 수십억 달러를 쏟아 부었지만 한 가지 사실이 분명 해졌다. 현재의 증거 기반 접근법은 우리가 바라는 마술 총으로 보이지 않는다. .
JAMA Psychiatry의 2017 년 1 월호에 기록되어 있듯이 "증거 기반 치료의 이용 가능성이 크게 증가 했음에도 불구하고 치료 효능의 개선을위한 상당한 여지가 있으며 낮은 치료 유지율을 기반으로 만족도가 낮아 보인다. 아마도 우리는 지금까지 우리가 현재 지배적 인 임상 접근법으로 할 수 있듯이. "
PTSD 치료에 대한 우리의 전통적인 접근법이 가능한 한 멀리 간 것 같지만 외상 후 성장의 획기적인 개선을위한 노력과 잠재력은 이제 막 시작되었습니다.
지난 4 년 동안 전투 참전 용사, 웰빙 전문가 및 평가자 팀이 전투 참전 용사의 힘과 성장을 촉진하기위한 새롭고 혁신적이며 효과적이고 접근 가능한 접근법을 개발하기 위해 끊임없이 노력해 왔습니다. 이 혁신은 버지니아 주 블루 몬트 (Bluemont)에있는 볼더 크레스트 리 트리트 (Boulder Crest Retreat)에서 열리고 있습니다.
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치유의 영웅을위한 워리어 파스 – 프로 그레시브 및 대안 훈련 -은 고대 참전 용사의 경험을 활용하여 참전 용사가받을 자격이있는 삶을 살 수 있도록 돕습니다. 열정, 목적, 그리고 집에서의 봉사로 가득합니다. 18 개월 프로그램은 외상 후 성장 과학에 기초한 7 일의 집중적 인 훈련으로 시작하여 Drs의 업무에서 크게 벗어납니다. 리처드 Tedeschi와 로렌스 Calhoun. 30 년간의 연구 결과는 깊은 투쟁을 심오한 힘과 성장으로 바꾸기위한 입증 된 틀을 제공합니다.
2017 년 5 월 현재 200 명의 전투 참전 용사가 PATHH 프로그램에 등록되어 있습니다. 약 50 명의 참가자가 프로그램 프로세스 및 결과를 파악하는 데 중점을 둔 18 개월 프로그램 평가에 포함됩니다. 지금까지 결과는 좋았습니다. 참가자는 단지 생존하는 것이 아니라 번성하는 것입니다.
다양한 자기보고 측정법을 사용하여 초기 지표가 강합니다. 7 일간의 훈련 프로그램을 마친 후 90 일 동안이 그룹은 우울 증상이 70 % 감소하고 불안이 50 % 감소했다고보고했습니다. 같은 90 일 동안 참가자들은 평균 28 %의 스트레스 감소, 자기 동정심의 21 % 증가, 외상 후 성장의 43 % 증가를 경험했습니다.
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Warrior PATHH에서 가르쳐지는 기초적인 웰빙 프랙티스는 초월 명상 또는 TM이며 양궁, 요가, 마음가짐, 심리 교육, 일지, 감사 실습, 공개 및 봉사와 같은 다른 관행에 의해 보완됩니다. 그러나 개인적인 성장을 유지하는 근본은 프로그램 후 안내 된 지원 네트워크를 통한 지원과 책임입니다.
Warrior PATHH 프로그램의 가치에 대한 가장 인상적인 지표는 극도로 낮은 중퇴 율입니다. 200 명 중 1 %만이 프로그램을 완료하지 못했습니다. 이것은 중퇴율이 50-60 %에 이르는 전통적인 프로그램에 훨씬 못 미치고 있습니다. 또한 성공의 핵심 요소는 프로그램을 통해 참가자와 어깨를 나란히 걷는 "끈 가이드"가 대부분 전투 참전 용사라는 것입니다. 모두는 현재이 기술을 연습하고 있으며 자신의 고투로 인해 외상 후 성장을 보이고 있습니다. 그들의 개인적인 공개를 통해 그들은 투쟁에 대한 이야기, 성장의 교훈을 공유하며, 중요하게도 다른 사람들에 대한 공감을 경청합니다.
Warrior PATHH의 집중적 인 특성은 다른 프로그램 및 치료 양식과는 구분됩니다. 초기 7 일간의 프로그램과 18 개월간의 추적 조사는 전통적인 치료 과정에서 평균 12-18 시간을 보냈을 때와 비교하여 100 시간의 훈련과 지원이 가능합니다.
투자 수익은 프로그램의 독특한 측면이기도합니다. 2012 년 의회 예산 국 (CBO)은 VA로부터 PTSD 치료를위한 평균 첫 해 비용이 8,300 달러임을 발견했습니다. 완전히 사적으로 자금을 조달받는 18 개월 워리어 패스 프로그램 역시 약 8,300 달러의 비용이 든다. 워리어 패스 (Warrior PATHH)의 프로그램 완료율이 40-50 %라고 생각하면 장기적인 비용은 적습니다.
볼더 크레스트 (Boulder Crest)에서 Warrior PATHH를 개발 한 작업은 철학의 변화를 나타냅니다. 그것은 현 상태 유지에 중점을 둔 증상 중심의 사고 방식에서 "우리를 죽이지 않는"면에서 프리드리히 니체의 믿음과 일치하는 사고 방식으로 나아 간다. Warrior PATHH는 영웅의 성장 여정입니다. 그것은 전투에서 위조 된 동일한 기술이 집에서 번창하기 위해 활용 될 수 있고 깊은 투쟁에서 놀라운 성장을 볼 수 있다는 생각을 포용합니다.
*이 기사는 Boulder Crest Retreat의 전략 이사 인 Josh Goldberg와 Bret A. Moore 박사가 공동 저술 한 것입니다.
