2 세 미만 어린이를위한 항우울제 및 정신병 치료제의 처방이 크게 늘어난 것에 대한 통계가 뉴욕 타임스 기사에 실렸을 때 댓글을 부르는 것은 이해할만한 분노를 나타 냈습니다. 이 기사에서 인용 된 세계적으로 유명한 아동 발달 연구원 인 에드 트로닉 (Ed Tronick)은 정확하게 "견과류"라는 말로 자신의 의견을 정확하게 요약했습니다.이 명백히 용납 할 수없는 상황에 대한 책임이 어디에서 발생했는지 알아 내려고 노력했습니다. 그것은 파마인가? 처방전을 쓰는 의사입니까? 의사에게 압력을 가하는 교사입니까? 또는 의사에게 도움을 구하는 부모님일까요?
흥미롭게도 이번 주에 Tronick의 영아 학부모 정신 건강 대학원 수료 프로그램의 동료들과 저는 비생산적이고 비난을 저지르는 파괴적인 개념에 관해 대화를 나누었습니다. 사람들이 비난받을 때 그들은 방어가되고 종료됩니다. 그들은 듣기를 멈 춥니 다.
트로닉 (Tronick)의 프로그램에서 광범위한 학문 분야의 사람들이 함께 모여 가장 젊은 사회 구성원의 두뇌와 정신의 건강한 발달을 지원하는 현재 연구에 대해 배우게됩니다. 우리는 호기심으로 듣는 것의 엄청난 가치를 배웁니다. 이러한 종류의 청취는 정서적 규제, 사회적 적응 및 전반적인 정신 건강의 발달을 촉진합니다.
이 프로그램에 참여한 휄로우들 – 현재 보스톤에 소재한 5 세대의 프로그램과 캘리포니아에있는 많은 프로그램에서 온 사람들이 정신 의학적 약물 이외의 풍부한 증거 기반 치료에 정통합니다. 어려움을 겪고있는 어린 자녀와 그 가족을 돕습니다. 우리는이 치료가 치료의 표준이되는 날을 희망적으로 바라본다.
이 처방전이 아주 어린 아이들을 위해 작성된 이유는 광범위하고 복잡합니다. 설명은 기사 또는 블로그 게시물에 대한 의견을 넘어선 공간을 필요로합니다. 저서 (2016 년 5 월)에서 침묵하는 자녀 : 듣기, 성장 및 평생 회복력에 이르기까지 레이블, 의약품 및 빠른 해결책에서 나는 청취가 건강한 두뇌와 정신을 키우고 사회적 힘의 수렴에주의를 기울인다는 증거를 제시합니다 약물로 청취를 대체하게 만든
확실히 2 세 미만의 어린이를위한 항우울제 또는 항 정신 이상제 처방전을 쓰는 개별 임상가가 그 어린이를 돕는 것에 진심으로 관심을 가질 가능성이 큽니다. (NYT의 기사는 행동 및 정서적 문제와는 다른 발작 장애 치료를 포함시킴으로써이 문제를 혼란스럽게 만듭니다.) 부모는 자녀를 돕기 위해 압도 당하고 절박하다고 느낍니다. 처방전을 수락하는 것은 다른 옵션이 없을 때 의미가 있습니다.
제약 회사의 적극적인 마케팅은 제약 회사가 자금을 지원하는 연구의 의학 저널에 게재되는 것과 함께해야 할 역할을합니다. 청력을 소비 한 시간을 상환하지 않는 강력한 건강 보험 업계가이 문제를 해결합니다. 예를 들어 다양한 치료법에 대해 "사전 승인"을 얻기 위해 필요한 막대한 노력을 포함 해 건강 보험 업계의 복잡성은 일차 진료 의사가 듣기에 소비 할 수있는 시간을 제한합니다. 이러한 종류의 청취를 제공하는 자격을 갖춘 정신 건강 전문가의 부족은 듣기에 대한 시간을 지키지 않고 약물 치료에 대한 우리의 묵념을 주요 치료로 밀접하게 연관되어 있습니다.
정신병 치료의 현 상태 인 DSM 시스템과 병의 우세한 의료 모델은 청취에 반대합니다. 이 시스템은 문제의 이름을 찾아 내고 그 원인을 발견 할 기회없이이를 제거합니다. 그것은 관계와 사회적 맥락을 고려하지 않고 "문제"를 아이에게 정연하게 위치시킵니다. 의학 교육 시스템의 요인으로 인해 대부분의 정신과 의사와 이러한 약물을 처방하는 일차 진료 의사는 유아 정신 건강 분야의 급속히 확대되는 연구 및 지식을 알지 못합니다.
유아 교육 시스템의 힘은 교사들에게 엄청난 압박을 가하고 있습니다. 그들은 20-30 명의 학생들로 구성된 수업에 직면 할 수 있으며, 행동 및 정서적 규제 문제가있는 어린이들과 함께 일할 때 최소한의 훈련이나 지원을받을 수 있습니다. 교실의 안전을 지키는 것이 정당한 우선 순위이며 교사가 약물을 권유하는 이유 중 하나입니다.
행동은 의사 소통의 한 형태입니다. 약물 치료는 그 의사 소통을 침묵시킬 수 있습니다. 우리가 청취를위한 보호의 시간을 새롭게 가치를 부여 할 때까지, 우리는 이러한 종류의 처방에 대한 증가를 계속 볼 것입니다. 사실상 우리는 우리 사회의 가장 젊은 회원들의 목소리를 조용하게 할 것입니다.
