Tiffany Dawn Hasse가 Kristen Fuller, MD와 공동으로 기고 함
왜 내가 반복적으로 물건을 다시 묶고, 일정한 방법으로 깜박이고, 홀수로 세고, 아무도 내 납치 계획을 숨기지 않도록 내 샤워 커튼 뒤에 있는지 확인해야하는 근본적인 이유는 컴퓨터 코드가 쥐 꼬리가 아니며, 등등, 결코 나에게 명확하지 않을 것이다. 그것은 사랑니가 추출하는 동안 투여 된 마취에 대한 가난한 반응의 결과입니까? 이러한 가중 된 생각과 강박은 시술 직후에 시작되었습니다. 아니면 A 그룹 베타 – 용혈 연쇄상 구균 감염과 기저핵에서 강박 장애의 증상이 급속하게 진행되는 것과 관련된 이상한 관계를 암시하는 제안 된 이론 인 PANDAS (연쇄상 구균 감염과 관련된 소아자가 면역 신경 정신 장애)와 관련이 있습니까? 그것은 나의 신경질적인 성격과 관련된 유전 적 구성의 유전 적 부산물일까요? 아니면 과도하게 염려하는 어머니를 갖게 됨으로써 개발 한 국방 전술입니까?
내 강박증과 관련된 결과
가벼운, 사실은 휴면하고 강박 관념의 장애로 자라면서, 나는 심한 강박 장애의 악화 된 악화가 정신적으로 나를 마비시킨 2002 년까지 그런 기괴한 질문을 제안한 적이 없었을 것입니다. 나는 단지 내 사랑니를 제거하고 즉시 하늘을 청색으로 보는다면 동성애에 대한 두려움부터 심문에 이르기까지 끊임없이 방해되는 불필요한 생각으로 즉시 포격당했습니다. 전에도 비슷한 생각이 들었다고 확신합니다. 그러나 나는 무능력한 그러한 생각들이 이전에 생각했던 것의 열차에 들어 가지 못했기 때문에 그들은 의식에서 걸러 냈을 것입니다. 2002 년 여름, 내 의식에서 한 가지 생각이 여과되지 않은 채로 남아 있지 않았습니다. 중요하지도 않고 중요하지도 않은 생각들은 쇠약 해지고있었습니다. 가장 단순하고 평범한 작업을 수행하지 못하게했습니다. 내 신발을 반복적으로 풀어 주기만하면 끊임없이 일과 학교에 지장이 없으며, 결의없는 무생물을 끊임없이 두드리는 등의 강박 의식에 종사하는 욕실에서 오랜 시간을 보내고 마침내 의학적으로 대학에서 철수하고 마침내 완전히 빠져 나오지 않게됩니다. 한 번, 두 번은 내가 견뎌낸 결과 중 일부였습니다.
도움을 구하는
강박 신경증 전문의를 만난 후, 나는 escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac), risperidone (Risperdal), aripiprazole (abilify), sertraline (zoloft), clomipramine을 포함하여 10 년 이상 혼합 약물 칵테일을 시도했다. (Anafranil), lamotrigine (Lamictal), 그리고 마지막으로, 최근 양극성 장애 II 진단 후, lurasidone (Latuda). 내 침투성 생각과 반복적 인 강박을 원격으로 억제 한 유일한 약물은 루라듐 (lurasidone)으로 내 증상을 약 60-70 % 경감시킵니다.
많은 심리학자와 정신과 의사는인지 행동 치료 (CBT)와 약리학 적 관리의 조합이 강박 신경증으로 괴롭혀 진 유일한 치료 방법 일 수 있다고 주장합니다. 개인이 감작 및 호르몬 침착을 통해 강박 신경증의 증상과 불안을 완화시키는 것으로 밝혀진 CBT의 일종 인 노출 및 반응 예방 요법 (ERP)을받을 정도로 용감한 사람이라면 모자를 벗을 수 있습니다. 그러나, 나는 다른 관점을 가지고 있을지도 모른다. 그것은 임상 실험에서 연구되거나 입증 된 견해가 아닙니다. 수년간의 고통과 터널 끝에 빛을 볼 수있게 해주는 끝없는 치료 시간을 통해 내가 배워온 대처 방식입니다.
인지 행동 치료에 대한 나의 경험에서 그것은 강박적인 사고의 중요성을 계층 적 질서로 해체 시키거나인지 적으로 재 구조화함으로써 준 도움이 될 수있다. 그러나, 나는 아직도 이런 유형의 기술에 많은 문제를 겪고 있습니다. 특히 OCD에 대한 모든 생각이 크건 작건간에 내 마음 속에 갇히게되어 매우 중요합니다. 임신 중이거나, 가족이 고통받는 것을 보거나, 생쥐와 함께 사는 것이 내 속에 뿌리 깊게 자리 잡고 있으며, 단순히 의미없는 기본 방아쇠로 해체 한 것만으로도 나에게 성공적인 접근법이되지 못했습니다.
중증 강직의 대다수의 경우, 약리학 적 관리가 필수적이라고 믿습니다. 기어에서 기어 또는 싸움 또는 비행으로 전환하는 신경학적인 기능 상실은 분명히 허튼 소리가 아니며 종종 가짜로 발사되기 때문에 약물은 이러한 신경 전달 물질의 오 장착을 조화시키는 데 도움이됩니다.
노출 및 반응 예방 요법 (ERP)은 직접적인 구조를 추구하는 호전적인 마음을 지닌 영혼에게 도움이 될 수 있지만 적극적이고 마찰적인 접근 방식으로 내게는 효과가 없습니다. UCLA의 OCD 치료 프로그램에 등록했을 때, 나는 몸이 꼴 사나운 것으로 변할 수 있다고 생각하는 정도까지 체중을 늘릴 두려움이있었습니다. 초콜릿이 내 피부에 닿으면 표피층을 통해 스며 들어 허벅지가 커질 수 있다는 반복적 인 두려움이 발생했을 때 말 그대로 허벅지에 초콜릿을 부을 것을 권장합니다. 나는 내 전문가가 추천 한이 ERP 기술을 통해 용기를 굳게 다듬었지만 내 강박 장애와 관련된 관여하는 생각과 강박적인 행동은 여전히 이러한 기술을 기권하고 있습니다. 그렇습니다. 처음에는 습관을 길들이고 감각을 없애기 위해 불안감을 유발한다는 생각은 이론적으로도 훌륭한 과학적 감각으로 들립니다. 그러나 진정한 감정과 감정을 지닌 인간으로서이 치료법은 공격적이며 내 안락 수준을 침해합니다.
내 강박증을 정복 한 방법
OCD로 무력화 된 사람은 무엇을합니까? 심각한 강박증이있는 사람이 진정으로 대답한다면, 나는 아마 집안을 더 자주 떠나고, 잠시 동안 위험을 감수하며, 공공 장소와 관련된 평범한 뉘앙스를 두려워하지 않고 자유롭게 살 수있을 것입니다. 강박 신경증 (OCD)을 사용한 경험은 한 번에 모든 것을 1 초 에 끝내고 좋은 순간에도 감사할만한 경험이었습니다. 한 번에 한 번에 강박 신경증 (OCD)을 가져 가야한다면이 24 시간 내에 너무 많은 수백만 건의 내부 전투가 사라질 것입니다. 나는 구어체 아티스트로서 글쓰기와 공연을 통해 나의 강박증 (OCD)과 함께 사는 법을 배웠다. 나는 고통을 탐구하고 그것을 예술 형식으로 변모시켜 흥미롭고 유익한 주제로서 고통의 주제를 탐구 할 수있는 시간을 가지게되었다. 나는 최선의 치료 방법이 그들에게 무엇인지 OCD를 가진 어떤 개인에게 이야기하려고 시도하는 마지막 사람이지만, 나는 각 개인이 그들 자신의 고통을 탐구하도록 장려 할 것이며, 관리 기술은 고전적인 기법에서 복잡한 치유 예술 형식으로 치유가 시작됩니다.
티파니 새벽 하세 (Tiffany Dawn Hasse)는 시인이자 TED 토크 스피커이며 OCD와 성공적으로 살아가는 개인으로 그녀의 무언가를 말하고 쓰는 말의 기술을 통해 자신의 장애에 대해 공유하려고 노력합니다.
Kristen Fuller MD는 Discovery를 위한 임상 작문가입니다 .
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