다른 불안 장애의 치료에있어 두려운 것에 대한 대립이 중요합니다.
건강에 대한 불안감의 근원적 인 원리를 몇 문장으로 간단히 설명하기는 쉽지만 실용적인 치료 프로그램에 이러한 원칙을 적용하는 것은 쉽지 않습니다. 때로는 어떤 치료 프로그램에서와 마찬가지로, 한 가지 일을하기 시작하고 다른 일을 끝내기도합니다. 몇 년 전, 정신과 주민들은 모든 심리 치료의 목적이 단순하게 무신경 의식을 만드는 것이라고 가르쳤습니다. 이 수식이 의미하는 것을 발견하고 실제 치료에서 그것을 사용하는 방법을 발견하는 데 수년 간의 훈련이 필요했습니다. 그리고 나서 그것은 틀린 것으로 나타났습니다.
정신 요법의 많은 다른 학교가 있습니다. 그들은 정서적 및 정신적 장애의 병인에 관해서 다른 이론으로부터 성장하는 다른 이론적 근거를 가지고있다. 그러나 실제로는 일방 통행 거울의 다른 쪽에서 보거나 감독의 프리즘을 통해 보았을 때 모두 똑같은 일을합니다. 그들은 환자가 자신에 대해 또는 일반적으로 세계에 관해 가지고있는 틀린 가정에 대해 체계적으로 문제를 제기합니다. 설정은 다를 수 있으며, 방법이 다를 수도 있지만 목적은 동일합니다. 예를 들어, 여자는 불쾌감을 느끼고 불행하여 치료를받을 수 있습니다. 그녀는 모든 사람이 그녀가 여자라는 이유로 무례하게 취급한다고 느낍니다. 결과적으로 그녀는 모든 사람과 싸운다.
분명히, 누군가가이 여성을 단순히 여자로 간주 할 수도 있습니다. 그러나 반드시 대부분의 사람들은 아닙니다. 그녀를 듣는 정신 분석가는 눈썹을 치거나 질문을함으로써 그녀의 편견에 의심을 표할 수 있습니다. 인지 치료사는 환자에게 그녀가 경멸을 나타내는 것으로 해석하는 행동에 대해 가능한 다른 설명을 생각해 보도록하고, 운동으로 그것을 적어 둘 수 있습니다. 이 두 가지 목적은 환자가 더욱 현실적으로 사물을 보게하는 것입니다. 두 치료법의 성공 여부는 환자와 치료사 사이의 관계에 달려 있습니다. 마찬가지로, 건강 불안을 공격하기 위해 합리적으로 설계 할 수있는 여러 가지 프로그램이 있습니다.
부분적으로는 새롭고 위협적인 질병 및 새로운 형태의 치료에 관한 언론의 보도로 인해 건강 문제에 심취 한 많은 사람들이 있습니다. 건강에 대한 걱정을 너무 많이하는 사람들은 대부분의 의사의 의료 실습의 큰 부분을 차지합니다. 그들은 의료 서비스, 특히 진단 절차를 과도하게 활용하지만 그럼에도 불구하고 완벽하게 잘 되어도 염려 스럽습니다. 그들을 안심시키는 것은 매우 어렵습니다.
건강에 대한 걱정은 강박 장애 나 우울증, 또는 다른 여러 질병으로 진단 될 수 있지만, 환자의 상태와 방법에 대한 오해 된 생각으로 인해 환자의 상태가 실제로 더 잘 정의됩니다. 비슷하게 마약, 의사 및 기타 관련 문제에 대한 나쁜 아이디어를 가지고 있습니다. 나쁜 아이디어는 부정확하지만 자기 확신, 사람들로 하여금 자신의 두려움을 악화시키는 방식으로 행동하도록 유도하는 편견입니다. 치료는 이러한 행동을 변화시켜 건강에 대한 걱정이 세계와 자신을보다 정확하게 볼 수 있도록하는 것입니다. 이런 종류의 치료를인지 행동 또는 노출 치료라고합니다. 기본 원칙은 대결입니다. 그들을 극복하기 위해서는 자신의 두려움에 대처해야합니다. 이것은하기 쉽지 않습니다.
건강에 대한 불안은 건강에 대한 걱정뿐만 아니라 가족 구성원 모두에게 종종 혼란을줍니다. 종종 가족의 다른 사람들은 똑같은 질문에 반복해서 대답해야하는 고정 관념과 반복적 인 교류로 끌립니다. "창백 해 보이니? (또는 paler?). ""이 첩자가 이상하게 보입니까? (또는 이상한?) ""이 범프가 당신에게 붉게 보입니까? (또는 더 붉습니까?) ""나는 열이 나고 있다고 생각하니? "의료 정보를 요구하는 형태로 (의학적으로 정보가없는 사람들에게서) 보여 주긴하지만, 이러한 질문은 정말로 안심을 구하기 위해 고안되었습니다. 어떤 다른 종류의 강박 적 검사와 마찬가지로, 그러한 재 보증은 의학적 재난의 가능성에 대해 건강 염려 자의주의를 집중시키는 대가로 잠시 만이라도 편안함을 안겨줍니다.
이러한 잔소리가 심한 질문은 가족 구성원을 마침내 하찮게 만들고, 일시적으로 안심하지 못하는 산만 한 답장을 줄입니다. 그러한 질문은 가족에 의해 거부되어야합니다 – 동정심이 강하지 만 확고합니다. 건강에 염려하는 사람들은 강박 관념 검사가 그들의 상태를 악화 시킨다는 것을 상기시켜야합니다. 화가 나고 분노하게 만드는 것보다 건강에 대한 걱정을 좌절시키는 것이 훨씬 낫습니다. 물론 Ridicule은 유익하지는 않지만 도움이되지 않습니다. 비록 그들이 사랑하는 누군가가 나쁘다고 느낄 때 그들은 단호하고 냉담한 태도를 취하기가 어렵지만 가족 구성원들이 치료 과정을 도울 수는 있습니다.
가끔은 건강에 대한 걱정이 너무 설득력이 있거나 가족 구성원이 너무 암시하기 때문에 걱정하기 시작합니다. 그들은 환자의 담당 의사와 이야기를 나눌 때 더 진정 될 가능성이 큽니다. 이런 이유로 환자가 의사의 진료실에 동행하는 것이 좋으며, 환자는 동반하지 않기 때문에 의사가 말한 것을 정확히 이해하거나 기억하기에는 너무 불안해하기 때문입니다.
건강 불안에 수반되는 또 다른 가족 문제는 이러한 우려가 차세대로 이어지는 경향입니다. 아이디어는 전염성이 있습니다. 건강 불안의 근원 인 모든 나쁜 생각은 미묘한 방법으로, 때로는 직접 전달 될 수 있습니다. 자신의 건강에 대해 과도하게 걱정하는 부모가 자녀의 건강에 대해 걱정하지 않기 란 어렵습니다. 아이들이 알지 못해도 걱정하기가 더 어렵습니다. 병 들었을 때의 위험을 과장하여 아픈 사람들로부터 멀리 떨어져 있도록하는 끊임없는 경고. 제대로 먹거나 숙면을 취하는 것이 중요하다는 사실을 말하면 건강이 좋지 않다는 것을 암시합니다. 어떤 부모는 세균에 대해 인간이 감염을 근절하기위한 효과적인 방법을 발전시키지 못한 것처럼 아주 명백하게 경고합니다.
어떤 예방 조치가 합리적인지 판단 할 때 "상식"의 문제로 명백하게 보이는 것보다는 소아과 의사의 조언을 받아야합니다. 자연스럽고 두려운 사람이 과보호가되지 않도록하는 것은 매우 어렵습니다. 다른 가족도 도움을받을 수 있습니다. 기억하십시오. 우리 각자는 처음에는 언뜻 보면 다른 사람들에게 우스꽝스러운 비합리적인 두려움을 가지고 있습니다. 그러나 건강에 대한 염려의 생각이 과장된 것처럼 보일 수도 있지만, 그들은 논리적으로 사람의 경험을 따릅니다. 그들은 틀릴 수도 있지만, 자세히 이해해야합니다. 건강에 염려하는 사람은 자신의 우려가 진실로 인정되어야합니다. 그 시점에서 누군가 '당신이 틀렸다는 것을 말하면 좋지 않습니다. 의사가 네가 틀렸다고 말한다. 걱정하지 마세요. "기분이 좋지 않은 사람은 당혹 스럽거나 다른 방법으로 기분이 나빠져서는 안됩니다. (치료에 대한보다 구체적인 특징은 이전 블로그와 "걱정스런 질병"에 설명되어 있습니다.) © Fredric Neuman Neuman 박사의 블로그 fredricneumanmd.com/blog