카드 놀이, 식욕 부진?
물론 아니지만 스탠포드 대학의 연구자들은 식욕 부진 환자들에게 식량, 체중 또는 신체 이미지와 아무런 관련이없는 카드 게임을 포함한 작업을 수행함으로써 진전을 보이고 있습니다.
그리고 그게 핵심입니다. 이것은 중립적 인 주제라고 Kathleen Kara Fitzpatrick 박사는 말합니다. 우리 중 누구에게나 감정이없는 주제에 대한 우리의 생각을 바꾸는 것이 훨씬 더 실현 가능합니다. 그리고 아마 우리의 행동.
직접적인 접근 방식이 어떻게 역효과를 일으키는 지 보여주는 예로 Fitzpatrick은 아보카도를 인용합니다. 그녀는 환자에게 아보카도의 영양 이득에 대해 이야기합니다. 다른 과일보다 영양가가 높은 칼륨, 건강한 호르몬 조절을위한 식물성 – 에스트로겐, 건강에 좋은 300 칼로리, 건강한 눈을위한 베타 카로틴, 포화 지방이 풍부한 식품의 건강에 좋은 대체 물질 인 지방, 모노 및 다중 불포화 지방 . Fitzpatrick은 대부분의 섭식 장애에 대해 "Haas 아보카도에 300 칼로리가 들어 있다는 것을 기억해야합니다."라고 말합니다.
문제는 환자가 심각한 경계와 규칙을 이끌어내는 음식의 감정적 인 내용입니다.
"그들은 삶의 방식이 음식에 대한 선입관에 불과하다는 것과 같은 더 큰 그림에 정신을 빼앗기지 않습니다."(런던 킹스 칼리지 학술 정신 의학과, 2005 : "다음을 사용하여 섭식 장애 치료 모델 개발 신경 과학 연구를 통해 어떻게 변화가 있는지 연구합니다. ")
아보카도의 경우, 더 큰 그림은 건강한 몸입니다.
그럼, 카드 놀이.
위스콘신 카드 정렬 작업에는 각각 다른 색, 모양 및 숫자로 된 네 장의 카드가 있습니다. 그런 다음 새로운 카드를 받고 방향이 주어지지 않으면 네 카드 중 하나와 카드를 대조해야합니다. 여기에있는 그림에서 새 카드는 1, 2 또는 4와 일치 할 수 있습니다. 하나를 선택하면 올바른 성냥을 가졌는지 여부를 알 수 있습니다. 그러나 어떤 시점에서는 규칙이 변경됩니다. 갑자기 똑같은 일을하고 있으며 같은 결과를 얻지 못하고 있습니다. 당신은 "set-shift"해야합니다.
스탠포드 대학의 연구자들은 급성 거식증을 앓고있는 성인과 청소년이 "더 이상 맞지 않더라도 이전에 정답으로 계속한다"고 밝혔다.
인지 적 치료 (또는 재교육) 치료는 단순히 "치료 전문가와 즐겁게 지내는 것이 아닙니다"라고 Fitzpatrick은 말합니다. 독립형 치료법도 아닙니다. "사람들이보다 집중적 인 치료를받을 수 있도록 돕고 있습니다."이것은 변화를 실천하는 방법입니다.
실례로 식욕 부진 환자는 CRT 후에 두 가지 큰 도약을합니다. 그녀의 강박 관념에 얽매이지 않는 식량 통나무는 덜 간다. 그녀는 잠시 동안 안구를보고, 그녀는 음식 일지를 쓰지 않는 날을 보낸다. 그녀는 사회 사건을 일으킬 친구를 부름으로써 자신의 규칙을 더 이상 깨뜨린 다.
"set-shifting"연습의 또 다른 이점은 환자가 더 많은 치료를받을 수 있도록 준비 할 수 있다는 것입니다. 환자들은 일반적으로 치료사가 자신의 목표를 공유하지 않는다고 생각할 때 빠져 나간다. 그러나 CRT에서는 치료사와 함께 과제와 필요한 변화를 공유합니다.
이 역학은 부모와 식욕 부진 아동 간의 불만스러운 상호 작용에도 도움이 될 수 있다고 Fitzpatrick은 설명합니다.
어머니 : "나는 네 말을 듣지 못한다."또는 "나는 동의하지 않는다."
딸 : "나는 그것을 표현하는 또 다른 방법을 생각할 수 없다."
대화 끝.
딸이 카드와 같이 중립적 인 방식으로 설정 변경을 연습 할 수 있다면 아마도 다른 느낌으로 자신의 감정을 표현하는 법을 배울 수 있습니다.
우리는 피드백을 토대로 배웁니다. 그러나 식욕 부진은 종종 스스로를 없애줍니다. (또 다른 예를 들면 "Safeway에서 좌회전, 다음 신호에서 좌회전, 공원에서 좌회전"이라고 말하면 누군가에게 방향을 알려주는 것입니다. 그 사람이 거리 이름을 생각하면 길을 잃을 수도 있습니다. 사람이 거기에 도착하면 방향을 알려야 할 수도 있습니다.)
앞으로의 글에서 우리는 섭식 장애 치료에 대한 희망의 흥미 진진하고 놀라운 다른 근원들을 살펴볼 것입니다.
