우울한 비디오
나는 최근에 노인의 건강 행동을 바꾸기위한 신기술 사용에 관한 비디오를 보았습니다. 그것은 영감을주고 고양시켜야했습니다. 대신 그것은 우울했다. 비디오의 건강에 좋지 않은 노인은 그의 생활 방식을 바꾸기 위해 필사적으로 필요한 짐이라고 불러 봅시다. 그가 더 건강하게 먹지 않고 더 많은 운동을하면 건강이 악화 될 것입니다. 그는 심지어 죽을지도 모른다.
행동 변화 재판의 일환으로 Jim은 그를 돕기위한 다양한 도구를 받았습니다. 여기에는 음식의 영양 성분을 측정 한 하이테크 포크가 포함되었습니다. 짐이 얼마나 많은 걸 밟았는지를 측정 한 영리한 지팡이가있었습니다. 수면 센서도 수면을 향상시킵니다. 목표는 짐이 TV를 덜보고 하루에 2,000 걸음 씩 걷고 지방이 많은 음식을 줄이는 것이 었습니다.
첫날 짐은 도구를 부지런히 사용했습니다. 며칠 만에 그는 빠르게 기세를 잃기 시작했습니다. 포크는 그의 건강에 해로운 아침 식사를 승인하지 않았습니다. 그의 지팡이는 그가 충분한 조치를 취하지 않았 음을 나타 냈습니다. 센서로부터의 피드백 메시지는 그의 실패를 상기 시켰고 Jim은 깊은 우울증 속에서 소파에 뒤로 가라 앉았다.
원하는 것과 필요가 다릅니다.
Jim이 필요로한다고 들었던 것은 Jim이 실제로 원했던 것과 엄청난 확률이었다. 그래서 짐은 그 둘레에 길을 찾았습니다. 그의 행동을 바꾸는 것이 아니라 센서를 속이는 것입니다.
기름진 튀김 아침 식사에 집어 넣는 동안 Jim은 포크를 건강 샐러드에 담갔다. 젊은 이웃이 맥주 대가로 산책을 위해 짐의 막대기를 가져가 행복했습니다. 그리고 수면 모니터 위에 덮개를 두르면 그는 밤늦게 침대에서 TV를 행복하게 시청할 수있었습니다.
Jim의 데이터가 건강 센서의 효능에 관한 연구의 '증거'에 기여 했습니까? 결과는 극적인 변화를 암시합니다. 진실은 그렇지 않다는 것을 암시한다. 짐 (Jim)은 건강에 좋지 않은 새로운 방법을 들고 나아 갔을뿐만 아니라 eHealth에 대한 새로운 냉소를 얻었습니다.
Jim은 기술이 필요로하는 것을 원하지 않았습니다. 센서 뒤에있는 의도는 칭찬 할만한 일이지만 짐과 같은 사람들의 요구는 단순히 충족되지 않습니다.
작은 변경 만 필요하지만 여전히 너무 큽니다.
이전 블로그의 공통된 주제는 사람들이 원하는 것을 분명하게 표현할 수 있다는 것입니다. 그러나 많은 사람들은 그것을 가져 오는 데 필요한 것을하기를 원하지 않습니다. 아주 작은 변경 만이 필요한 경우에도 마찬가지입니다. 심리학 투데이를위한 두 번째 블로그 – 당신은 거짓말인가요? – 2012 년 3 월에 출판 된 일부 사람들과 화음을 낼 것으로 보였고 내가 작성한 다른 블로그보다 4 배 많은 의견을 받았습니다. 한 가지를 말하면서 다른 것을 말하는 것은 많은 사람들이 스스로 인식 할 수있는 행동과 지속적인 수수께끼 인 것 같습니다.
사람들이 필요로하는 변화를 만들 수는 없지만 항상 원하지는 않는다. 주변 사람들에게도 영향을 미친다. 파트너, 간병인, 친구 및 가족에게 영향을 미칩니다. 흡연이나 도박을 그만두거나 분노를 막으려 고 노력하는 모든 사람들에게이 변화로부터 이익을 얻는 많은 사랑하는 사람들이 있습니다. (내가 사랑하지 않는 담배 : 다른 것을해라.)
그러나 필요한 변경 사항 중 상당수는 상당히 미흡 할 수 있습니다. 예를 들어, 이전 블로그에서 다이어트의 약간의 변화 (하루에 사과를 먹는 것)가 스타틴에 평생 쓰는 것처럼 건강에 가치가있을 수 있다고 썼습니다. 정부는 나쁜 생활 습관의 지속 불가능한 경제적 비용에 대해 심각한 우려를 표합니다. 우리의 서구 인구는 점점 더 무거워지고 당뇨병과 같은 만성 건강 상태가 더 오래갑니다. 의료 보험은 더 많은 비용이 들고 또한 노화되지만 건강에 해로운 인구의 삶에 수년을 더합니다.
그래서, 무엇이 문제입니까? 우리는 변화시킬 필요가 있습니다. 우리는 변화시키고 싶을지도 모릅니다. 필요한 변경은 아주 적습니다. 우리는 무엇을해야하는지 압니다. 우리가 변화하고 도움이된다면 다른 사람들은 그것을 선호 할 것입니다. 우리에게주는 혜택은 분명합니다. 다른 사람들에게주는 이점은 명백합니다. 변경은 때로는 필요하거나 필수적입니다.
그러나 우리는 종종 실패합니다. 많은 사람들이 시도조차하지 않습니다.
왜 이런거야? 우리가 인간이기 때문입니다. 그리고 동물. 우리는 우리가하는 일을 계속하고 필요한 것을하는 것을 방해하는 모든 종류의 운전자와 습관을 가지고 있습니다.
심리학자와 과학자들의 진정한 도전 과제는 부정적인 원이 어떻게 파괴 될 수 있는지 이해하는 것입니다. 기술 변화, 의학적, 심리적, 사회적 접근 방식을 바탕으로 가능한 행동 변화 기술의 수와 범위가 점차 증가하고 있습니다. 어떤 사람들에게는 어떤 문제에 도움이되지만, 거의 모든 사람들이 할 수있는 일을 약속하거나, 유익한 환상을주는 모델을 기반으로합니다.
마법의 필요성 : 다양한 수준을 바라 보았습니다.
대답은 변화 개입이 우리가 원하는 곳이 아닌 사람이있는 곳을 만날 수 있도록하는 것입니다.
변화에 대한 다른 견해가 필요합니다. 그것은 변화의 단계 또는 의지력을 높이는 기술에 관한 것이 아닙니다. 그것은 개인의 다른 수준에 관한 것입니다.
나의 마지막 책 Flex : What Something Different – 나는이 레벨 중 적어도 10 가지 (생물학적 인 것들, 욕망, 습관, 생각, 의도, 말하기, 일하기, 기억하고 반영하는 것을 포함)가 있다고 제안했다.
이러한 수준 중 하나만 변경하는 중재는 다른 수준이 또한 대상 행동에 관여 할 경우 효과적이지 않을 수 있습니다. 문제가 주로 한 수준 (아마도 약물로 해결할 수있는 생물학적 요인)이라는 좋은 증거가있는 경우에도 다른 수준에서도 변화가 필요할 것입니다. 이 전체 론적 접근법은 어려울 수 있지만, 연구 결과에 따르면 사람의 일부분 만 다루는 단순한 솔루션이 종종 효과적이지 못하다고 제안합니다. 이상적인 개입은 모든 수준이 서로 일치 하거나 호환되도록 모든 수준을 변경합니다.
해결책은 단지 사람들이 10 가지 레벨 중 하나에서만 행동하기 때문에 그들이 원하는 것을 말하는 것만이 아닙니다. 이것이 대부분의 정보 및 교육 접근법이 거의 변화의 힘을 갖지 않는 이유입니다. 그들은 주로 의도 또는 의지력을 높이기 위해 노력하며, 대부분의 사람들에게는 대부분 너무 약합니다. Flex에서 (Living a Lie 블로그로 연결되는) 10 가지 레벨은 비싼 '경험하는 자기'또는 오프라인인지 'Reflecting self'와 관련된 실시간 노력과 관련이 있습니다. 적어도 두 요소 모두를 처리하지 못하는 변경 프로그램은 거의 실패 할 가능성이 있습니다. 효과적이기 위해서는 변화가 자동 프로세스를 실시간으로 처리해야하고, 반영하기 위해 무엇을하고 있는지에 대해 긍정적 인 느낌을주는 사람을 제공해야합니다. 두 목표를 모두 누르지 않으면 결과가 좋지 않거나 단기간에 바뀝니다. In Something Different 우리는 새로운 경험의 결과로 발생하는 반사적 인 생각의 레버 역할을하기 위해 작은 실시간 Do (작은 새로운 행동)를 사용합니다. Do는 몇 가지 레벨에서, 일부는 결과적으로, 일부에서는 실시간으로 작동하려고합니다.
참여 및 수행 변경
신체 기능을 정량화하고 실시간으로 행동하며 우리 목표와 관련된 데이터를 제공 할 수있는 웨어러블 기기 및 센서 장치의 폭발이있었습니다. 웨어러블 활동 모니터는 생물학적 측정 (예 : 심박수 또는 '스트레스')을 포착하는 것과 마찬가지로 현재 잠시 동안 사용되어 왔습니다. 이제 거의 실시간으로 음식 섭취의 영양가와 같은 것들을 측정 할 수 있습니다.
그래서 우리는 우리가 칼로리 균형에 대해 알아야 할 모든 것을 '알 수 있습니다. 예를 들어 우리가 더 활동적이거나 더 현명하게 먹고 싶거나 체중을 줄이려는 경우. 그러나 아는 것이 충분하지 않습니다.
Jim의 예에서 보았 듯이 센서 정보와 변경 가능성은 매우 짧습니다. 이러한 종류의 데이터는 초기 참신 가치 (경험할 필요 없음) 이후에 우리의 경험 자체에 가치가 없거나 매력적이기 때문입니다. 센서는 우리가 왜 다른 방식으로 행동해야하는지에 대한 우리의 의심과 불확실성을 다룰 수 없습니다. 센서 피드백은 노력할 가치가 있다는 어떠한 증거도 제공하지 않습니다. 센서는 생물학적 / 생리 학적 수준에서 사물을 측정하는 데 적합합니다. 그들은 원하는 것을 다루는데 너무 능숙하지 않습니다. 아니면 동기.
효과적인 행동 변화의 과제는 모든 수준에서 최상의 개입을 통합하는 것입니다. 이것은 심장 혈관 건강 영역에서 우리의 EU Horizon 2020 Do CHANGE 프로젝트에서 다뤄졌습니다 (머리 글자 어기는 Do Cardiac Health Advanced New Generation Ecosystem을 나타냅니다). 성공하기 위해서 행동 변화 기술은 의료 모니터링, 센서 기반 행동 모니터링 및 의료 전문가 결정의 핵심이 될 것입니다.
쉬운 일이 아닙니다. 전문가와 환자가 참여해야합니다. 따라서 마술사의 트릭을 인식하는 것이 중요합니다. 약혼은 원한에게 호소해야하며, 거의 보이지 않는 곳에서 개입은 또한 실제 필요를 다룬다.
이러한 고려 사항은 개개인, 조직 및 정부 차원에서 행동 변화가 요구되는 곳에서는 매우 중요합니다. '트릭'은 다른 사람의 모습으로 한 가지 일을하는 것을 포함 할 수 있습니다. 이것은 건강한 생활 방식을 채택하면서 즐거움을 얻거나 즐거움을 얻는 사람을 의미 할 수 있습니다. 윤리적 인 이유 때문에 이는 또한 공개적이고 완전한 투명한 방식으로 수행되어야합니다. 마법의 경이로움은 사람들이 트릭이 어떻게 작동 하는지를 알 때도 마찬가지입니다. 결국, 그것은 다른 무언가를하고 있습니다 ………
