나는 내가 평가하는 사람이 만성 통증을 완화하기 위해 헤로인을 "자체 투약 (self-medicate)"하는 데 사용했다고 주장하는 수많은 사례를 만났다.
우리는 모두 인생의 어느 시점에서 육체적 고통을 경험합니다. 비교적 사소한 경우 카운터 제품을 통해 구매함으로써 구제책을 모색 할 수 있습니다. 통증 (두통 또는 경미한 부상), 알레르기 증상 또는 감기에 관계없이, 우리는 기분이 나아지기 위해 우리 자신의 손에 문제를 제기합니다. 이것은 진정으로 "자체 투약"입니다. 더 심각한 상황의 경우, 자격을 갖춘 의사로부터 치료를받을 가능성이 큽니다.
만성 통증 치료를 위해 처방 된 마약 사용에 관해서는 다양한 범위의 반응이 있습니다. 어떤 사람들은 마약을 거부하고 고통을 견뎌야합니다. 그들은 부작용을 피하기를 원하며, 의존하거나 중독되는 것을 두려워합니다. 대부분의 사람들은 처방 된 것을 취한 다음, 의사의 지시에 따라 아편에서 벗어나 정상적인 삶으로 돌아갑니다. 그들은 더 이상 필요 이상으로 이러한 약에 머물고 싶지 않습니다.
환자가 건강 관리 제공자가 처방 한 약에 의존하게 될 때 발생하는 "의원 성 중독"현상이 있습니다. 이 현상을 토론하는 것은이 블로그의 범위를 벗어납니다.
헤로인과 같은 불법 물질을 사용하여 통증을 완화하면 매우 다른 우려가 제기됩니다. 랄프는 허리 손상으로 인한 만성 통증으로 수년간 고통 받았다고 말했다. 경미한 교통 위반으로 경찰관이 멈추었을 때, 그는 차 안에 헤로인 백 개를 가지고있는 것으로 나타났습니다. 그는 수년 동안 거리에서 불법적으로 마약을 복용함으로써 통증을 "치료하고 있었다"고 말했다. Ralph는 옥시 코돈에서 헤로인으로 "점프 울타리"를 만들었던 이유를 알지 못했다고 말했습니다. 그는 헤로인으로 얻은 안도감이 다른 아편 제국의 것과 비슷하다고 선언했다. 풍부한 재정적 자원을 가지고 있음에도 불구하고, Ralph는 의사에게 진료의 처방을받는 것을 결코 권유하지 않았습니다. 또한 그는 물리 치료사를 방문하지도 않았습니다. Ralph의 헤로인 사용은 그의 "습관"으로 하루 400 달러를 지출하는 지점에 도달했습니다. 약물 비용에 대한 감옥에서 시간을 보냈던 Ralph는 재활 프로그램에 들어가 약물이 없었습니다. 그가 금욕을 계속 유지함에 따라 의료 개입 없이는 그가 수 년 동안 불평했던 심각한 허리 통증이 줄어들었다.
랄프는 헤로인이 다른 마약의 전형적인 "행복감"을 제공했다는 것을 인정했습니다. 그의 헤로인 사용은 전적으로 무책임한 삶의 한 측면을 반영했습니다. 학교 탈락자 인 그는 가끔 일자리를 구해 "탁자 밑으로"봉급을 받았다. 그는 결혼하지 않고 결국 떠난 젊은 여성을 임신시켰다. 다른 마약 사용자들과 어울리는 그는 자신의 헤로인 공급을 유지하기 위해 어디로 가야 하는지를 배웠습니다. 랄프는 분명히 헤로인을 단순히 "자기 치료"하는 데 사용하지 않았습니다. 그는 친구를 사용하는 마약으로 놀면서 인생이 흥분되는 것을 발견했습니다. 결정적인 중요성은 헤로인이 아니라 삶의 전체적인 방식이었습니다.