DR을 확인하십시오. JAFFE의 새로운 책 – 감탄 신화
지난 주에 가족과 통화 했어. 그 어머니는 문제가있었습니다. 그녀의 아들은 지난 2 년 동안 헤로인과 벤조디아제핀에 대한 치료를 받고 나서왔다. 그러나 아무것도 작동하지 않는 것 같았다. 각자가 12 단계를 강요했지만, 실패 할 때마다 가족이 우리에게 다가 왔습니다. 새로운 것을 시도하고 싶었지만 여행에서 지치고 다소 불신했습니다. “당신의 성공률은 얼마입니까?”라고 그녀는 물었고 그녀는 정말로 간단한 전화 번호를 원했습니다.
나는 항상 클라이언트와 그 가족으로부터 이러한 질문을 받는다. 성공 확률을 나타내는 단일 인물에 대한 열망을 완전히 이해합니다. 불행히도, 물질 사용의 실제 문제는 그렇게 단순하지 않습니다. 이는 솔루션이 가장 가능성이 높음을 의미합니다.
지속 된 금욕의 신화
대부분의 중독 치료 센터는 간단한 숫자로 성공을 광고합니다. 캘리포니아 주에있는 한 곳의 센터는 “환자의 70 %가 치료 후 1 년 간 금욕 상태를 유지하고있다”고 주장한다. 국가 체인은 이전 고객이 시간의 6 분의 92 %를 소비한다고 주장하는 통계를 “금기 일의 비율” 치료 후 몇 달. 다른 사람들은 중독을 “완치”한다고 말합니다. 그들이 당신에게 말하지 않은 것은 그들이 그 숫자에 어떻게 도달했는지입니다. 문제는 일반적으로 이러한 통계는 과거 고객에 대한 전화 통화와 같은 모호한 방법으로 수집된다는 것입니다. 이전의 고객에게 “당신은 술에 취해 있습니까?”라는 질문을하면 연구자들이 사회적 바람직성에 편향된 결과를 초래할 수 있습니다. 이에 응답하는 사람들은 치료 센터 (많은 시간과 돈을 들인 곳) “예.”사회적 바람직 함의 편견은 질문이 수치심의 느낌을 불러 일으킬 수있는 경우 특히 강력합니다. 물질 사용과 관련된 질문이 해당 범주에 속한다는 것에 모두 동의한다고 생각합니다. 많은 연구 [1, 2]는 자기보고 된 약물 사용을 생물학적 테스트 (예 : 음주 측정기 또는 약물 테스트)와 비교할 때 사람들이 사용량을 과소보고한다는 것을 보여주었습니다. 최근 한 연구에 따르면 참여자의 97 %가 실제로 발목 모니터로 측정 한 바와 같이 알코올을 섭취했지만 20 ~ 40 %만이 그렇게했다고보고했습니다. 분명히, 우리는 여기서 큰 것을 놓치고 있으며, 대부분의 다른 치료 센터는 그것을 인정하지 않을 것입니다.
복잡한 문제에 대한 간단한 번호
금욕을 정확하게 측정하더라도,이 수치만으로는 중독이 누군가가 술에 취하지 않는 것보다 훨씬 더 심각한 문제임을 인식하지 못합니다. 그것은 생물학적 인 것 외에 환경 적, 사회적, 심리적입니다. 물질 섭취량 만 보이는 단 하나의 성공률 통계로 줄이면이 더 깊은 문제 중 하나도 접하지 못하고 왜 사람들이 재발을 지속하는지 이유가 있습니다. 우리가 이런 종류의 흑인 또는 백인 사고를 조장 할 때, 우리는 고객들에게 똑같은 사고 방식을 만듭니다. 그들이 금욕에 의해서만 성공을 측정한다면, 어떤 편차라도 실패의 징후가되며, 그들은 롤러 코스터에서 바로 돌아옵니다 (금욕 위반 효과; [4]). 진정한 성공은 물질을 오용 할 때 얻을 수없는 삶의 개선을보고 느낄 때입니다. 치료 공동체가 필사적으로 필요로하는 것은 이러한 단순한 숫자와 그들이 만드는 온갖 (all-or-nothing) 정신으로부터 진정한 패러다임의 변화입니다.
IGNTD 복구 접근법
IGNTD에서 우리는 중독이 전체 론적 해결책을 요구하는 체계적인 문제임을 인식합니다. 우리는 각 고객의 개별적인 필요를 충족시키기 위해 개인별 맞춤형 치료 계획을 제공합니다. 우리는 고객을 평가할 때 BDI (Beck Depression Inventory) 및 Addiction Severity Index (ASI)와 같은 검증 된 연구 도구를 사용하여 기준 수준과 우울증, 불안, 의존성, 충동 등에 대한 후속 변화를 측정합니다. 일정한 간격으로 성과를 측정함으로써 우리는 고객의 물질적 사용뿐만 아니라 고객의 전반적인 삶을인지하고 있습니다.
우리의 데이터 수집 덕분에 우리는 고객에 대한 인상적인 것들과 치료의 진전을 알게되었습니다. 다음은 Google에서 확인할 수있는 몇 가지 결과입니다.
이러한 측정 기준을 사용하여 IGNTD는 금욕 또는 비 금욕에 대한 흑백 생각에서 멀어지고 있습니다. 우리는 고객의 전반적인 삶의 질을 향상시키는 것을 목표로하며, 물질 사용에 대해서만 평가하지 않습니다. 고객이 자신의 길을 선택하고 개별화 된 프로그램으로 그들을 수용 할 수있게함으로써, 우리는 진정한 성공을 향한 최고의 길을 보장합니다. 그리고 우리 고객은 우리와의 전반적인 경험에 대해 평균 97 %의 평점을 주셔서 감사합니다. 이것은 그들의 복지와 함께 우리가 구할 수있는 최고의 선물입니다.
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참고 문헌
Wish, ED, JA Hoffman 및 S. Nemes, 치료 입원 및 추적 관찰시 마약 사용에 대한 자체보고의 유효성 : 소변 검사 및 모발 검진과의 비교. NIDA Research Monograph, 1997. 167 : p. 200-226.
Magura, S. and S.-Y. Kang, 위험도가 높은 집단에서 자기보고 된 약물 사용의 타당성 : 메타 분석적 검토. 물질 사용 및 오용, 1996. 31 (9) : p. 1131-1153.
Alessi, SM, Rash, Carla J., Barnett, Nancy P., Petry, Nancy M. 외래 환자 클리닉의 대부분의 환자는 알코올 중독 연구 학회 (Research Society on Alcoholism)에서 술을 마시고있다. 2016 : 뉴 올리언스, LA.
Curry, S., GA Marlatt 및 JR Gordon, 금욕 위반 효과 : 금연으로 인한 귀인 구조물의 검증. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 1987. 55 (2) : p. 145.
