치료받지 않은 정신 질환과 ‘위험한 아들’

우리는 정신 건강 장애를 가진 아이들의 가려운 어머니를 그만 두어야합니다.

Liz Garbus/ Documentary Preview used with permission

출처 : Liz Garbus / 허가하에 사용되는 다큐멘터리 미리보기

2012 년 12 월 14 일 아침, 20 세의 Adam Lanza는 그의 어머니 인 낸시 란자를 죽이고 살해했습니다. 그는 그 때 Sandy Hook 초등 학교에 몰 았고 20 명의 1 학년과 6 명의 교수진을 살해하기 전에 살해했습니다. 이 비극의 여파로 화가 나서 상심 한 국가는 즉각적으로 설명 할 수없는 일련의 사건을 이해하기 위해 즉시 비난을하기 시작했습니다. 친숙한 서사가 계속되었습니다. Adam Lanza는 정신병이었습니다. 따라서 그의 어머니 인 낸시 란자 (Nancy Lanza)가 책임을 져야합니다. 그녀는 이것을 막을 수있었습니다. 그것은 그녀의 잘못 이었다. 감독 리즈 가르 버스의 다큐멘터리 은 5 월 7 일 월요일 HBO에서 방영되며 심한 정신 질환을 앓고있는 어린이를 돌보는 데 따른 좌절감과 어려움을 탐구합니다.

Garbus는 두 개의 상반되는 내러티브의 균형을 이룬다. 한편으로 정신 질환을 가진 모든 사람들을 폭력적이고 위험한 것으로 묘사하는 것은 단순하고 본질적으로 사실이 아닙니다. 그러나 다른 한편으로 정신적으로 아픈 인구의 아주 적은 비율이 치료를받지 않으면 폭력적이 될 수 있습니다. 이 개인들을 돌보는 기간에 책임이 어디에 놓여 있는가에 대한 질문은 영화 전반에 걸쳐 제기 된 역설입니다. 우리가 이러한 어려움을 관리하기 위해이 가족들에게 책임을 부여한다면 사회는 그들이 그렇게 효과적으로 할 수있는 자원을 제공해야합니다. 이 다큐멘터리는 미국 어린이 10 명 중 1 명이 심각한 정서적 장애를 겪고 있다고 지적했습니다. 이 인구 중 50 % 미만의 아동이 모든 종류의 정신과 치료를 받게됩니다.

Garbus는 감정적으로 혼란에 빠진 아들을 돕기 위해 천문학적인 장애물에 직면 한 세 어머니, Stacy, Edie 및 Cora의 삶을 시청자에게 직접 보여줍니다. 이 영화는 1960 년대에 탈 제도화 모델로 나아가는 정신병 학계의 결정에 따른 결과를 보여줍니다. 이 정책은 정신 질환이있는 사람들의 시민의 자유를 인정하기 위해 정신과 병동의 병상 수를 60 만 명에서 60,000 명으로 줄였습니다. 이 결과로 영화 전체에 등장한 세 가족은 엄청난 고통을 겪었습니다.

주정부가 적절한 치료를 제공하지 못하면 Stacy, Edie 및 Cora는 아들의 유일한 지지자였습니다. 그들은 가장 극단적 인 환경에서 부모, 치료사, 위기 상담원, 사례 관리자 및 법적인 옹호자 역할을 강요 당할 수없는 상황에 놓이게되었습니다. 그들은 다양한 심리 요법 약속, 주거 치료 시설 (180 일에 달하는 대기 시간)에 아들을 데려오고 끊임없이 약물 치료의 결과를 완화했습니다. 그들은 아이들의 정신 건강 전문가가 한 치료 결정을 끊임없이 밀어 붙인 보험 회사와 싸우는 전화에 몇 시간을 보냈습니다. 어머니는 친구, 가족 및 교사가 감정적으로 혼란에 빠진 어린이의 행동에 대해 면밀히 조사하고 비난했습니다. 그들은 다른 선택의 여지가 없어서 웰빙, 우정, 공동체와의 유대감, 그리고 종종 결혼 생활을 희생했습니다. 정신병의 경우에는 마을을 데리고 아이를 키우는 것에 대한 격언을 언급하면서이 마을은 어디에도 발견되지 않았습니다.

토머스 섬 (Thomas Insel) 전 국립 정신 건강 연구소 소장과 트리에서 멀리 떨어진 저자 앤드류 솔로몬 (Andrew Solomon)을 비롯한 전문가들은 아담 란자 (Adam Lanza)와 니콜라스 (Nikolas)와 같은 이야기에서 가장 비극적 인 결과를 초래하는 폭력적인 행동 크루즈는 치료받지 않은 정신 질환의 직접적인 결과입니다. 그들은 폭력이 만성 질환에서 예방 가능한 증상이라고 주장한다. Insel 박사는 다음과 같이 말합니다.

“정신병을 가진 사람이 폭력적으로 변하면, 우리가 정신병에 걸렸음을 의미합니다. 누군가가 당뇨병을 앓고 있으면서 병에 걸릴 수있는 혼수 상태에 빠질 때. 그러나 우리가 그들을 치료한다면 그것은 일어나지 않습니다. 우리는 그들을 실망 시켰습니다. ”

나는이 유추가 불완전하다고 믿는다. 예, 심한 정신 질환을 앓고있는 어린이는 정신과 치료를받는 사람보다 폭력에 대한 경향이 낮습니다. 그러나 단순한 치료의 유용성만으로 대량 살상을 예방할 수 없다는 구체적인 증거를 얻을 수는 없습니다.

이 전제는 다큐멘터리의 단점입니다. 그것은 정신병을 가진 사람이 치료에 관해 합리적 결정을 내릴 것이라는 가정을합니다. 불행히도, 가장 큰 딜레마 중 하나는 심한 정신 질환을 앓고있는 사람들, 특히 정신 분열병과 양극성 장애가 치료 옵션을 따르지 않는 것으로 악명이 높다는 것입니다. 질병의 일부는 편집증이나 망상으로 나타날 수 있으며, 따라서 누군가가 합리적으로 돌보는 것이 허위라는 것을 추정 할 수 있습니다. 일단 그들이 18 세가되면, 우리가 제정 한 법률 제도를 감안할 때, 누군가가 최선의 이익을 보더라도 치료를 강요하는 것은 엄청나게 어렵습니다.

위험한 아들 은 우리 지역 사회에서 정신 질환이있는 사람들을 어떻게 대하는가에 대해 생각을 자극하고 어려운 질문을 제기합니다. 청소년과 함께 일하는 누구에게나 눈을 뜨게합니다. 부모님 들께서이 다큐멘터리를보실 것을 강력히 권합니다. 이 영화는 심각한 정신 질환을 가진 어린이를 키우는 것이 얼마나 어려운지를 성공적으로 보여줍니다. 비참한 서비스를 개선하기 위해이 나라에서 더 많은 일을 수행해야한다는 것을 분명히 지적합니다. 정신 질환을 앓고있는 아이들의 어머니를 계속해서 비난하는 것은 우리 사회를 안전하게 지키기 위해 최선을 다하는 사람들을 해치는 것입니다.