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아동 성적 학대 (CSA)가 만연합니다. CSA는 심각한 결과와 관련이 있으므로 성 학대를 조기 발견하면 피해자의 결과를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 프랑스의 Mignot 연구원은 여성 성, 폭력에 대한 두려움, 대마초의 정기적 사용, 체중 문제, 다른 사람들이 받아들이지 않는 감정, 자살 시도, 자해 등이 성적 학대를 예고한다고 결론 지었다. 1
아동 성적 학대는 돌보는 사람에 의한 아동의 성적 행위, 성적인 접촉 또는 착취 (즉, 비접촉 성적인 상호 작용)가 시도되거나 완료된 것을 의미합니다. ” 2
CSA는 심각한 결과에 연결되어 있습니다. 여기에는 부적응 행동 및 신체적 / 심리적 어려움이 포함됩니다 :
불면증, 우울증, 불안, 분노, 적대감, 침략, 외상 후 스트레스 장애, 두통, 불면증, 악몽, 비만, 천식, 과민성 장 증후군, 만성 피로, 심장 문제, 섬유 근육통, 자기 절단 및 기타 자기 – 알코올 / 약물 남용, 자살 충동 / 시도, 성적 부적응, 무방비 성 성행위, 여러 성행위 등 1,3
일부 성적 학대의 생존자들은 (예를 들어, 어린이 권리 옹호자가 됨으로써) 자신의 부정적인 경험을 이해할 수있는 긍정적 인 방법을 발견하지만, 다른 사람들은 투쟁하며 일부는 매춘과 마약 / 알코올 남용의 삶으로 빠져 든다.
우리는 CSA를 방지해야합니다. 또한 가능한 한 빨리 CSA 희생자를 확인해야하므로 효과적인 치료법을 제공 할 수 있습니다.
CSA 희생자를 어떻게 식별 할 수 있습니까? 그들의 연구에서, Mignot과 동료들은 해답을 찾았습니다.
이 연구의 데이터는 프랑스의 1719 (15 세) 학생들에 대한 2012 년 횡단면 조사에서 나왔습니다. 1
이 샘플은 남성 850 명과 여학생 869 명으로 구성되었습니다. 학생들은 성적 학대의 역사에 관한 질문을 포함하여 익명의 자기 설문지를 작성했습니다 : “평생 동안 성폭행의 희생자가 된 적이 있습니까? (공격 시도 포함)?”거의 100 명의 학생 – 소녀 중 10 %와 2 명이 남학생의 %는 성적 학대를당했습니다.
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결과 분석을 통해 CSA의 역사가있는 십대 청소년들은 몇 가지 중요한 방법으로 다른 십대 청소년과 달랐습니다. 예를 들어, 그들은 더 많은 피곤함과 학업 관련 스트레스를 경험했습니다. 또한 학교 폭력의 희생자가 될 가능성이 더 컸습니다.
비 피해자와 비교했을 때, CSA 희생자는 대마를 자주 흡연하고 사용했으며, 더 큰 수면 장애와 악몽을 겪었습니다 (단 25 %만이 만족스러운 수면을 취했습니다). 그들은 낮은 자부심을 가질 가능성이 3 배 더 높았다.
결과는 다음과 같은 요소가 성적 학대의 역사를 예측할 수 있음을 보여주었습니다 : 학교 폭력의 두려움, 정기적 인 대마초 사용, 왜곡 된 자아상 ( “전혀 옳지 않은 체중”을 느끼는 느낌), 다른 학생들이 받아 들일 수없는 느낌 다른 사람들은 “내가있는 것처럼 나를 받아들이지 않는다.”), 자살 시도, 자기 절단 등이 있습니다. 마지막 두 요인이 없더라도 저자의 모델은 CSA (C- 지수 0.79 대 0.83)를 예측했다.
Mignot et al. CSA 검출을위한 “가장 민감한”항목은 여성 성기, 자기 절단, 받아 들여지지 않은 느낌이라고 결론 지었다.
현재의 연구에서, CSA의 역사를 가진 학생들은 다른 보건 전문가들보다 일반적인 개업의와 더 많이 접촉했다. 일반적인 개업의가 CSA의 희생자를 식별 할 수있는 독특한 기회를 갖는 이유입니다.
일반 의사는 정기적 인 방문 중에 잠재적 성적 학대에 관한 질문을하기가 어려울 수 있지만 십대 환자의 수면 패턴, 자존감, 술 및 마약 사용, 심지어는 문제와 같은 CSA에 대한보다 일반적인 예측 자에 대해 문의 할 수 있습니다 학교에서.
이 질문들에 대한 답변이 성적 학대의 역사를 암시한다면, 성 학대에 관한보다 직접적인 질문과 적절한 추천을위한 정당화가있을 것입니다.
위의 예측 인자는 CSA 희생자에만 국한된 것이 아니며 모든 성적 학대 희생자를 식별하지는 못하지만 이들의 존재가 추가 심문을 정당화 할 수있을만큼 충분히 강하게 예측할 수 있습니다. 이 질문은 물론 신중하게 수행되어야합니다. 이 연구에서 CSA 희생자들은 판단하지 않은 의사들, “비밀을 지킬 수있는”의사들, 그리고 “그들에게 귀를 기울일 수있는 의사”들에게 더 많이 확신 할 수 있었다.
성적 학대를 당했을 경우, 혼자가 아니라는 것을 알고 있습니다. 그리고 그것은 당신의 잘못이 아닙니다. 아동 성적 학대는 받아 들일 수없고 부도덕하며 불법입니다. 심각하고 오래 지속되는 건강상의 결과를 초래할 수 있습니다. 도움말을 사용할 수 있습니다. 리소스 목록을 보려면이 항목을 참조하십시오. 의사 인 경우 CSA의 흔적을 살펴보십시오.
참고 문헌
1. Mignot, S., Fritel, X., Loreal, M., Binder, P., Roux, MT, Gicquel, L. & Ingrand, P. (언론 보도). 매일 십대들의 성적 학대 피해자를 질문합니다. 아동 학대 및 방치 . doi : /10.1016/j.chiabu.2018.07.027
2. Leeb, RT, Paulozzi, LJ, Melanson, C., Simon, TR, & Arias, I. (2008). 아동 학대 감시. 공중 보건 및 권장 데이터 요소에 대한 통일 된 정의 . Atlanta, GA : 질병 통제 및 예방 센터.
3. Wilson, DR (2010). 아동기 성적 학대의 건강 상 영향. Psychiatric Care의 관점, 46, 56-64.