당신의 자유로운 십대가 인생에서 목적을 찾지 못할 때
동기 부여와 목표의 부족은 종종 짧은주의 집중 때문입니다.
출처 : Phoenix021 | 드림 스 타임
앤드류의 삶은 어디에도 없었습니다. 그는 결코 학교에 대한 동기로 보였다. 사실, 그는 비디오 게임을 제외하고는 하루에도 여러 시간 동안 게임을하는 것으로 보이지 않았습니다. 결과적으로 너무 늦게 잠자리에 들기도합니다. 그는 이제 11 학년을 시작했으며, 상황이 나아지지 않았습니다. 두 의사였던 그의 부모님은 그가 우울한 지 궁금해 하셨지만 몇 년 동안 이런 모습을 보였습니다.
초등 학교 때 초반 엔 앤드류의 성적은 좋았지 만 별다른 성과는 없었습니다. 돌이켜 보면, 그는 그가 똑똑하기 때문에 아마 순항했다, 요구는 낮았고 구조와 감독은 높았다. 고등 학년에서는 선생님이 자기 주도적 인 사람이되기를 기대했습니다. 3 학년의 시험은 그가 지적 기능의 영재 범위에 있다는 것을 알았습니다. 이것은 나중에 문제를 더욱 악화 시켰습니다. 그는 부모의 눈에 타고난 재능을 낭비하는 것을 목적없이 해안을 따라 단지 잠재력에 비해 몹시 저평가되었습니다.
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그는 지적인 관심사가 전혀 없다는 것이 아닙니다. 그는 디스커버리 채널 (Discovery Channel)에 대한 스티븐 호킹 (Stephen Hawking)의 다큐멘터리를 보거나 가족이 프랑스에서 1 차 세계 대전의 전장을 견학했을 때와 같이 학교 교과 과정을 넘어서는 주제에 대해 간단히 흥분합니다. 그는 과학이나 역사에 관해 읽기 시작할 것이지만 금방 관심을 잃을 것입니다. 그는 끊임없이 지루하고 게으르며 지속성, 집중력 또는 자기 통제력이 부족한 것처럼 보였습니다. 그는 연기 된 보상과 관련된 장기 목표에 자신을 적용 할 수 없었습니다. 그는 최근에 상당히 정기적 인 마리화나 사용자가되었지만, 동기가 부족한 이유를 실제로 설명하기에 충분히 무겁지 않을 수 있으며, 동기 부여의 부족은 오랫동안이 습관에 선행했습니다.
앤드류에 대한 평가에서, 그는 우울증 증후군의 기준을 충족시키기에 충분하고 구체적이고 지속적인 우울증 증상이 없었습니다. 게다가, 그의 평범한 기준선에서 명확한 발병이나 변화가 없었다. 오히려, 그는 오랜 기간 동안 목표를 잃고 동기 부여가 낮은 상태로 천천히 떠돌 았던 것처럼 보였습니다. 그는 자신의 삶과 미래에 대한 절망감이나 심오한 무의미 함을 느끼지 못했지만 인생에서 자신을위한 분명한 목적을 볼 수 없었습니다. 그는 야망은 말할 것도없고 경력 목표도 부족했다.
Andrew와 그의 부모님에 대한 제 질문에서 한 가지 주목할만한 점은 짧은 관심 집중도였습니다. 특히 집중적 인 노력이 필요한 과제에 특히주의해야했습니다. 그는 수업 시간에 벗어나 다른 동료들과 비교할 때 더 쉽게 산만 해지는 경향이 오래 동안 지속되어 왔습니다. 그는 빨리 지루하고 불안해졌습니다. 그의 부모는 이것을 알고 있었지만, 항상 자신의 초점 부족은 다른 방향보다는 관심과 동기가 부족한 결과라고 생각했습니다. 그는 또한 부모님이이를 도와 주려는 시도에도 불구하고 자신의 일을위한 조직 체계가 부족했습니다. 그리고 그의 시간 관리는 끔찍했습니다.
Andrew는 주의력 결핍 장애의 전형적인 특징을 많이 가지고있었습니다. ADD는주의 집중이 매우 짧은 어린이 또는 성인에게 적용되는 진단입니다. 그것은 또한 집행 기능 또는인지 통제 (간단히 말해서 : 자신의 생각과 행동을 통제 할 수있는 능력 – ‘의지력‘의 기초)에 대한 상대적인 적자를 포함하며, 이러한 높은 정신 기능은 밀접한 관련이 있으며 어느 정도까지는 의존성, 집중력). 주의와 동기는 서로 연결되어 있고 상호 의존적이지만, 관심은 동기 부여에 영향을 미치는보다 기본적이고 근본적인 기능인 경우가 종종 있습니다.
말할 필요도없이 동기 부여 부족에 대한 많은 설명이 가능합니다. ADD는 그 중 하나 일 뿐이지 만 상당히 일반적인 것입니다. 불행히도 분명히 정신과 적 평가 및 치료는 모든 운동을하지 않는 청소년에게 해답이 아닙니다.
주의력 결핍 ‘무질서’와 정상적인 인간 다양성
ADD는 일반적입니다. 우리가 약간 경미한 경우를 포함 시키면, 인구의 약 5-10 %가 이러한 특징을 갖습니다. ADD는 정상과는 다른 범주의 진정한 장애가 아니라 정상적인 연속체의 한쪽 끝으로 생각하는 것이 도움이 될 수 있습니다 (또한 ADD와 ADHD는 두 가지 분리 된 것이 아니라 초점이 부족한 다른 방식으로 표현됩니다). 다른 사람들은 다른 특성에 따라 – 일부 사람들은 조용한 백일몽, 다른 사람들은 더 불안하지 않고, 지나치게 활동적이며 충동 적입니다. ADD / ADHD는 일부 사람들의 행동 방식 일뿐입니다. 자신이있는 사람의 일부이거나, 자신이 가지고 있거나 자신이 앓고있는 질병이 아닙니다. 대부분의 정신병 적 장애와 마찬가지로 장애를 정상 상태에서 분리하는 선은 개인의 환경 요구와 관련하여 기능의 심각한 손상을 초래하는 특정 특성에 의해 결정됩니다 (부정확하게).
인구의 다양성에 대한 진화론적인 이유가 있습니다. 우리 종이 역사의 대부분을 위해 진화 한 환경에서 (사냥꾼 수집가를 생각해 보라), 길거나 짧은주의 집중이 서로 다른 상황에서 유리했을 것이다. 그룹이 생존하고 번성하기 위해서는 모든 유형의 개인이 필요했습니다. 무엇보다도 ADHD 프로필이 많은 사람들은 새들을 따라 다니며보다 신속하고 모험적인 참신함 추구자 였을 것이고 아마도 이주가 더 빨랐을 것입니다. 우리의 현대적인 환경은 집중된 사람들을 위해 인위적으로 왜곡되어 있기 때문에 정상적인 특성은 많은 환경에서 책임이 될 수 있습니다.
ADD 특성을 가진 사람들의 뇌는 어떤 의미에서는 평균 두뇌보다 내부적으로 덜 자극 된 것으로 생각할 수 있습니다. 뇌는 뇌를 자극하기 위해 외부 자극을 더 많이 필요로합니다. 그래서이 사람들은 환자의 정신적 노력이 완전히 끊어지지 않고 참을성없이 지루해 지도록 요구하는 자극받지 않는 활동을 찾습니다. 그들은 더욱 자극적이고 흥미 진진하며 보람 있고 소설 적이거나 다양한 활동을 필요로합니다 (비디오 게임은 이러한 기준을 충족 시키도록 설계되었습니다). 이러한 상대적으로 자극이 덜한 두뇌는 신경 전달 물질 인 도파민의 활동 수준이 낮다고 생각됩니다. 도파민은 주의력과 행동 강화에 중심적인 역할을합니다. 도파민이 특정 자극이나 행동에 의해 우리 뇌에서 활성화 될 때, 그것은 우리에게 무엇인가가 중요하거나 좋다고 말하는 ‘자연의 방식’입니다. 자극 (눈에 띄는)을 자극으로 표시하고 행동을 강화시켜줍니다. 반복 될 가능성이 높습니다. 따라서 도파민 활성화는 우리의주의를 끌고 우리가 행동을 지속하도록 동기를 부여합니다. 주의력을 향상시키는 약물을 각성제라고합니다 (카페인은이 범주에 속합니다). 그들은 다른 화학적 효과 중에서 도파민 활성화를 증가시킵니다.
주의 집중 자극제는 ‘치료법’보다는 성능 향상제로 더 잘 이해됩니다.
집중력을 떨어 뜨리고, 조직을 개선하고, 동기 부여를 강화하기 위해 인센티브를 활용하기위한 전략에 대해 Andrew와 그의 부모님과 이야기했습니다. 우리는 추가 옵션으로 장단점과 부작용 (부작용, 위험)에 대해 면밀히 논의하면서 약물 치료에 관해 논의했습니다. 나는 약물 치료가 모든 사람에게 효과가 없다는 점을 강조하기 위해 조심스럽게 노력했다. 어떤 사람들은 ADD에 대한 약물 치료에 대해 확실히 이해하고 있지만, 앤드류의 부모 인 의사는 약물 치료 옵션을 고려하는 것에 상당히 관심이 있었고 Andrew는 그것을 시도해 볼 의사가있었습니다.
나는주의 집중 자극제를 복용하기 시작했다. 집중 치료가 필요한 집중적 인 요일에 복용 할 수 있었다. 다행히 그는 마약과 부작용에 대한 우수한 반응을 보였습니다. 그는 약물 치료를받는 동안 학교가 훨씬 더 흥미롭고 매력적이었으며 그 당시에는 훨씬 더 지속적이고 생산적이었습니다. 그는 자신의 관심이 가까이에있는 일에 “고정되어”있는 것처럼 그 당시에 느꼈고, 바쁜 일을 계속하려고하는 강한 충동을 느꼈다. 그는 자신의 임무를 방해 받으면 짜증이났다. 그는 항상 집중할 필요가없는 시절에 약을 복용하지 않았습니다. 왜냐하면 그는 항상 그렇게 강렬하게 느끼고 싶지 않았기 때문입니다.
Andrew의 상표는 앞으로 몇 개월 동안 인상적으로 개선되었습니다. 이것은 그의 사기와 그의 동기를 더욱 일반적으로 크게 증폭시켰다. 그가 약물 치료를받지 않은 날에도 자신의 일에 자신을 적용하기가 더 힘들었지 만, 약물 복용을하지 않은 날에도 집중력이 뛰어났다는 점에서 동기 부여의 유출 효과가있었습니다.
나는 몇 년 동안 앤드류를 따라왔다. 그는 여전히 비디오 게임을 좋아하지만, 밤에도 너무 늦게 자고 있습니다. (한장은 담배를 피우고, 한 마디는 그가 “내 마음을 정돈하고 잠자는 데 도움이된다”). 그러나 그는 공학 분야에서 어려운시기를 마주하고 있으며 현재 자신이 설정 한 명확하고 달성 가능한 장기 경력 목표를 달성하기위한 방향으로 나아가고 있습니다.
참고 문헌
1. 익명 성을 보호하기 위해 환자의 세부 정보가 변경되었습니다. 몇 가지 세부 사항은 비슷한 문제가있는 몇 명의 환자가 합쳐진 것입니다.
