어느 날 사라가 내 사무실로 들어왔다. 학부 운동 과학 학생으로서 그녀는 동료 학생들의 섭식 장애에 대한 지식 조사에 관심이있었습니다. Sarah는 그녀의 연구 관심에 대해 더 이야기 한 후, 자신이 섭식 장애로부터 회복하고 있다고 나에게 말했다. 그녀가 진단을 받았을 때, 그녀는 전혀 운동하지 말라고 들었습니다. 전 댄서로서 운동을 완전히 떠나기는 어려웠지만 어떻게 조절할 것인가는 훨씬 더 어려웠습니다. 그녀는 이제 앉아있는 행동과 싸우고, 운동 동기를 증가시키고, 바람직한 건강 행동으로 비만 예방을 촉진하는 데 중점을 둔 과도한 운동, 혼란스러운 식사 및 섭식 장애에 대해 거의 논의하지 않았다는 것을 깨달았습니다. 그녀는 미래의 운동 및 피트니스 전문가로서 동료 학생들이 지나치게 멀리 떨어진 건강 행동의 부정적인 결과에 대해서도 알고 있어야한다고 매우 강하게 느꼈습니다. 운동이 다른 의약품과 마찬가지로 의약품 인 경우 최적의 건강상의 이익을 위해 적절한 복용량이 필요합니다. 너무 적 으면 충분하지 않지만 너무 많으면 해로울 수 있습니다.
Sarah가 제안한 연구를 정당화하기 위해, 우리는 일상적으로 섭식 장애가 피트니스 산업에 존재하는 방식을 알아 내야합니다. 일반적으로 체중이나 피겨 스케이팅과 같은 미적 스포츠와 거리 달리기와 같은 낮은 체중이 장점이라고 여겨지는 스포츠에서 섭식 장애 위험이 더 높다는 것을 발견했습니다 (Joy, Kussman, & Nattiv, 2016) 춤과 피트니스 업계에서 Bratland-Sanda와 Sundgot-Borgen은 여성 피트니스 센터 구성원 중 최대 28 %가 섭식 장애가있는 것으로 나타났습니다. 식이 장애가 여성에게 상당히 흔하게 발생하지만 남성도 점점 더 많이 영향을 받고 있습니다. Joy, Kussman and Nattiv (2016)은 미국의 천만 명의 여성과 백만 명의 남성이 섭식 장애로 고통을 겪고 있지만 남성 운동 선수는 비 운동 선수보다 무질서한 행동을하는 것이 더 일반적이라고 지적합니다. 여성 운동 선수는 섭식 장애에 대한 도움을 구하는 사람들의 90 %를 대표하지만, 남성 운동 선수의 3 % ~ 42 %가 무질서한 행동을 보이고 여성과 비슷하게 나타나는 것으로 추산됩니다. 가장 높은 비율은 심미적 (antigravitational) 및 지구력 스포츠.
일부 연구자는 피트니스 강사 중 섭식 장애의 유행을 조사했습니다. 음식에 심각한 문제가있는 사람은 신경성 식욕 부진이나 신경성 식욕 부진 같은식이 장애 (ED)로 진단받지 못하기 때문에 섭식 장애와 유사한 행동 이외에도 끊임없이 제한된 식사 식이 요법, 강박식이 요법, 또는 불규칙하고 혼란스러운 식습관. Bratland-Sanda와 Sundgot-Borgen (2015)은 만성 다이어트, 빈번한 체중 변동, 금식, 퍼징, 임상 ED로 끝나는 건강한식이 요법 행동으로 시작하는 연속성으로 DE를 기술합니다. Bratland-Sanda, Nilsson 및 Sundgot-Borgen (2015)은 ED 및 DE 행동의 광범위한 스펙트럼에서 과도한 운동이 핵심 증상이라고 덧붙입니다. 과도하거나 강박적인 운동에 대한 정의는 다양하지만 일반적으로 긍정적 인 건강상의 이익을 넘어 운동 유형으로 간주됩니다. 이것은 스포츠 또는 댄스 공연에 필요하지 않은 5 시간 이상 20 시간 이하 운동 범위 일 수 있습니다. 많은 피트니스 강사가 매주 최대 20 개 이상의 수업을 가르치지 만 수업 요구 사항 외에도 운동 할 수 있습니다. 그렇다면 피트니스 강사 중 DE가 얼마나 흔합니까?
최근 연구에서 Bratland-Sanda와 그녀의 동료 (2015)는 노르웨이의 152 명의 남성 피트니스 팀과 685 명의 여성 피트니스 강사에서 DE의 유행과 자체보고 된 ED를 검사했습니다. EDI (Eating Disorders Inventory)에 따르면 남성 강사의 22 %와 여성 강사의 59 %가 DE 행동으로 분류되었습니다. 그러나 여성 강사의 4 % (남성 강사가 없음) 만 실제로 발기 부전을 앓고 있다고보고했습니다. DE가있는 강사들은 DE가없는 강사보다 체질량 지수가 높았고 체중 감량 시도가 더 많았다. DE가있는 모든 사람들이 반드시 가늘어지는 것은 아닙니다. 다른 유형의 운동 수업을 가르치는 교사간에 차이점이 없었습니다.
연구원은자가보고 ED를 가진 강사가 피트니스 센터의 매니저에게이를 공개하지 않았다고 덧붙였다. 일부는 해산 될까봐 걱정했습니다. 한 강사가 “나는 부끄럽다. 나는 그 사람들이 나를 미안하게 생각하고 싶지 않고 내 직업을 잃을 까봐 두렵다.”(7 쪽). 다른 사람들은 자신의 사적인 사업이라고 느꼈습니다. “나는 그들에게 말하지 않을 것입니다. 그것은 그들의 사업이 아니며 섭식 장애를 해결할 수 없습니다. “(7 쪽).
연구자들은 건강에 해로운 영향을 미칠 수있는 DE의 피트니스 강사 수에 대해 우려했습니다. Sarah와 마찬가지로 그들은 강사가 종종 참가자의 역할 모델이되어 건강에 좋지 않은 식습관을 채택하도록 영감을 줄 수 있다고 지적했습니다.
후속 연구에서, Bratland-Sanda와 Sundgot Borgen (2015)은 피트니스 강사가 ED에 대해 실제로 알고 있는지 조사했습니다. 800 명 이상의 강사에게 보낸 설문 조사에서 29 %는 섭식 장애가 있다고보고했습니다. 강사의 29 %만이 남성보다 여성이 DE의 증상을 정확하게 확인할 수있었습니다. 그러나 47 %는 DE 회원에 대한 우려에 어떻게 대처할 것인지를 알고 있다고 답했습니다. DE의 보급과 증상을 식별 할 수있는 능력이 비슷한 사고는 아니 었습니다. 연구원은 DE 병력과 더 높은 수준의 교육을 받으면 유사한 증상을 가진 다른 사람들을인지 할 수있는 능력을 예측했습니다.
저자들은 그룹 운동 강사가 DE 행동을 진단 할 수있는 자격이 없지만 증상을 파악한 다음 피트니스 센터에서 적절한 지침을 따를 수 있다고 강조했습니다. 여기서 가정은 각 피트니스 센터가 그러한 가이드 라인을 마련한 것입니다. 호주와 영국과 같은 일부 국가에서는 DE를 다루기위한 국가 지침을 개발했습니다. 예를 들어 휘트니스 오스트레일리아 (Fitness Australia)는 2004 년에식이 요법 및식이 장애 센터와 공동으로 DE 회원을 확인하고 관리하기위한 가이드 라인을 발표했습니다. Bratland-Sanda 및 Sundgot Borgen (2015)은 노르웨이에서 노르웨이 피트니스 센터 협회 ED 비정부기구. 그러나 강사는 이러한 지침을 알고 있어야합니다.
Sarah와 마찬가지로 Bratland-Sanda와 Sundgot Borgen (2015)은 피트니스 강사의 DE와 ED 증상, 특히 과도한 / 강박적인 운동에 대한 인식을 높이는 것이 중요하다고 강조했습니다. 또한 교사가 가능한 증상을 가진 고객 및 동료를 돕기 위해 정보 제공 책임자에게 우려를보고 할 수있는 경로를 명확하게 설정하는 것도 중요합니다. 그러나 피트니스 업계의 일부 여성과 남성이 이러한 유형의 행동에 참여하도록 동기를 부여받는 것은 어떤가요?
사회 심리학자 Hesse-Biber와 그녀의 동료 (2006)는 DE는 심리적 인 문제 일뿐만 아니라 특히 여성을위한 사회적 문제라고 주장한다. 그들은 다음과 같이 설명했다. “섭식 장애와 무질서한 식습관은 문화적으로 유발 된 질병으로 부분적으로는 ‘희박함’에서 이익을 얻는 경제 및 사회 제도에 의해 촉진된다.”(208 쪽). ‘극단적으로 얇은’여성적 이상이 우리 주위에서 기념 될 때식이 요법, 미용술, 미용, 매스 미디어 또는 피트니스와 같은 문화 산업의 더 큰 이익으로부터 개인 기관을 분리하는 것은 어렵다는 것을 분명히합니다. 그들은 “가부장적 관심사와 동맹을 맺은”(p. 221) “여성들에게 독립성이란 자기 개선과 자기 통제를 통해 초 슬림 한 몸의 이상을 유지할 책임이 있다는 것을 여성에게 확신시켜주었습니다”(221 페이지)를 찾습니다. 결과적으로 Hesse-Biber와 그녀의 동료 (2006)는 “여성은 여성이 투자 할 수있는 다른 투자 대신에 매우 슬림 한 이상을 달성하기 위해 엄청난 시간과 정서적 에너지 및 돈을 소비한다” 정치적 활동, 교육 및 경력 향상 – 권한 부여를 촉진하는 활동 “(221 페이지)에 나와 있습니다. DE 행동은 그들이 믿는이 복잡한 컬트의 일부입니다.
DE 행동이 사회적, 문화적, 경제적 측면과 개인적 심리적 요소를 동시에 지니고 있다면 개별 행동 강사는 DE 행동에 동기를 부여 할 수있는 극도의 얇은 문화 메시지에 어떻게 대처할 수 있습니까? Hesse-Biber와 그녀의 동료는 세 가지 전략을 제안합니다.
1. 개정 여성 성
Hesse-Biber와 그녀의 동료들은 여성이 자신의 정체성을 결정하여 박테리아의 이상에 도전 할 권한을 부여 받아야한다고 제안합니다. 예를 들어, 피트니스 강사는 신체 기능과 같은 다른 피트니스 목표를 홍보하고 참가자의 힘을 실어 줄 수 있으며, 그 대신 가늘게 겨냥하는 대신 여성의 일상 생활을 개선하는 데 도움을 줄 수있는 운동을 디자인 할 수 있습니다. 우리는 또한주의 깊게 강조되는 ‘사랑의 손잡이’, ‘박쥐의 날개’또는 ‘천둥 허벅지’의 감소로 참가자들에게 동기를 부여하려고 조심스럽게 피할 수 있습니다.
2. 미디어 활용 능력
Hesse-Biber와 그녀의 동료들은 대중 매체를 비판적으로 분석하고 자신의 메시지를 멀티미디어 네트워크에 퍼팅하는 새로운 방법을 개발하기 위해 여성을 교육하는 것을 목표로 미디어 리터러시를 늘리라고 제안합니다 (219 쪽). 우리는 얇고 톤이 맞는 여성 신체의 미디어 이미지가 얼마나 사실인지 질문하는 전략을 개발할 수 있습니다. 피트니스 강사 및 피트니스 참가자는 소셜 미디어 네트워크를 통해보다 건강한 피트니스 이미지를 적극적으로 공유 할 수 있습니다. 개별 강사 또는 회원이 피트니스 업계 광고 또는 피트니스 미디어에 대한 책임을 질 수는 없지만 DE 행동과 비현실적인 이상적인 신체 이미지 사이의 가능한 연관성을 피트니스 센터의 경영진에게 알릴 수 있습니다.
3. 권한 부여 교육
마지막으로, Hesse-Biber와 그녀의 동료들은 “비판적 사고 능력”을 가르침으로써 “건강에 해로운”미디어 메시지에 대한 탄력성을 창출하는 “권한 부여 교육”을 제안합니다 (219 쪽). 이것은 좀 더 지역 사회 중심의 접근 방식으로, 예를 들어 DE 가이드 라인 작성과 같은 장애인 교육을위한 피트니스 참가자, 피트니스 강사 및 피트니스 센터 커뮤니티를 참여시킬 수 있습니다. Sarah와 나는 Empowerment Education 이니셔티브 중 하나로서 참가자들에게 DE의 징후가있는 전략을 다루는 피트니스 리더 워크샵을 조직했습니다.
헤세 – 비버 (Hesse-Bieber)와 그녀의 동료 (2006)가 시사 하듯이 사회 행동과 심리적 요소는 DE 행동에 얽혀있다. 이러한 요소는 그룹 및 개인에 따라 (인종, 민족, 성, 성별, 연령에 따라) 다릅니다. 어떤 정신 건강 상태 (Joy, Kussman & Nattiv, 2016)의 사망률이 가장 높은 식사 장애는 치료가 어렵지만 피트니스 업계에서 상대적으로 흔히 볼 수있는 것과 같이 위험에 대해 공개적으로 토론 할 필요가 있습니다. 그들. 그러나 사라가 생각한 것처럼 운동과식이 요법이 더 이상 건강하지 못하다는 인식과 교육은 피트니스 산업에서의 DE 행동을 예방하고 대결하는 데 도움이 될 수 있습니다.
참고 문헌
Bratland-Sanda, S., & Sundgot-Borgen, J. (2015). “나는 걱정한다 – 나는 무엇을 하는가?”인식과 피트니스 센터 설정에서 섭식 무질서한 관리. International Journal of Eating Disorder, 48, 415-423.
Bratland-Sanda, S., Nilsson, MP, & Sundgot-Borgen, J. (2015). 집단 피트니스 강사 간의 섭식 장애 : 건강을 위협하는 비밀? Journal of Eating Disorders, 3 (22), 1-8.
Hesse-Bieber, S., Leavy, P., Quinn, CE, & Zoino, J. (2006). 무질서한 식사와 섭식 장애의 대중 마케팅 : 여성의 사회 심리, 얇음과 문화. Women ‘s Studies International Forum, 29, 208-224.
Joy, E., Kussman, A., & Nattiv, A. (2016). 2016 운동 선수의 섭식 장애에 대한 업데이트 : 임상 평가 및 관리에 초점을 맞춘 포괄적 인 내러티브 검토. British Journal of Sports Medicine, 50, 154-162.