경계 성격을위한 정신 요법의 ABC 's

Borderline Personality Disorder는 약물 요법보다 정신 요법의 효능을 입증하는 증거 기반 연구가 더 많이있는 유일한 주요 정신 질환입니다. 특정한 치료법을 표준화하려고 시도하는 몇 가지 구체적인 심리 요법이 등장했으며, 일반적으로 치료사를위한 형식화 된 안내서에 상세한 지침이 포함되어 있습니다. 이러한 여러 가지 전략이 고유 한 기능을 강조하지만 많은 공통점을 가지고 있습니다.

이러한 모든 전략은 행동 변화에 중점을 둔 환자의 명확하고 객관적인 목표를 수립합니다. 가장 중요한 첫 번째 목적은 자살의 위험을 줄이는 것입니다. 공식적이고 "수동화 된"모든 치료법은 집중적 인 치료법으로, 일주일에 한 번 이상 일관된 접촉이 필요합니다. 환자 – 치료사 관계는 고전적 정신 분석 모델보다 더 적극적으로 상호 작용한다.

DBT
인지 행동 치료 (CBT)의 파생어 인 변증 법적 행동 치료 (Dialectical Behavioral Therapy, DBT)는 BPD 치료에서 효능을 입증하는 가장 비교 연구를 만들었습니다. 이 모델에는 주별 그룹 스킬 요법과 함께 주별 개별 심리 요법과 숙제가 포함됩니다. 강조는 환자를 교육시키고 감정과 충동을 더 잘 조절할 수있는 새로운 대처 메커니즘을 강화하는 데 있습니다. 전화 코칭도 가능합니다. 치료 과 관련된 치료사는 정기적 인 모임을 통해 일관된 접근 방식과 자체 지원을 보장합니다.

단계
감정적 예측 가능성 및 문제 해결을위한 시스템 훈련 (STEPPS)은 집단 치료법을 사용하는 DBT의 변형입니다. 교육 훈련 세션에는 가족 구성원과 중요한 사람들이 포함될 수 있습니다.

SFT
SFT (Schema-Focused Therapy)는 부적절한 성인의 행동과 어린 시절의 경험에서 나오는 왜곡을 연결합니다. 정신 역동적 인 이해는 "재 양육"과정에서 행동 응용과 결합됩니다.

MBT
Mentalization-Based Therapy (MBT)는 자신의 감정과 행동을 경험하고 이해하며 다른 사람들과 공감할 수있는 개인의 능력에 중점을 둡니다. 정신 분석학 중심의 치료법은 어린 시절에 정교해진 자기 자신과 다른 사람들의 지각에 왜곡을 식별하고보다 정확하고 건강한 이해를 시도합니다.

TFP
Transference-Focused Psychotherapy (TFP)는 치료사와의 관계를 통해 상호 작용하는 환자의 원시적 인 방법을 검사합니다. 치료에서 개발 된 감정을 확인하고 다른 상황에서의 반응과 비교합니다. 보다 적응력이 좋은 대응 메커니즘을 실험 할 수 있습니다.

이러한 프로그램이 가장 객관적인 연구 결과를 얻었지만 BPD 치료에 대한 다른 표준화 된 접근 방식이 개발되었습니다. 다른 치료 전략을 비교하는 평가가 다른 치료 전략보다 우위를 일관되게 입증하지 못했습니다. 물론 치료 결과는 관련 치료사에 따라 크게 다릅니다. 치료사가 구조화 된 치료 매뉴얼을 얼마나 가깝게 따르더라도 환자와 치료사 사이의 형언 할 수없는 관계는 독특하며 결국 치료 결과에서 가장 중요한 요소입니다.
(BPD 치료에 대한 심리 치료 접근법에 대한보다 자세한 탐구는 우리 책 " I Hate You, Do not Leave Me "의 새 판에서 찾을 수 있습니다.)

다음 달 BPD의 약물 치료.