첨부 파일 방해 : 치료의 주요 돌파구

이 책, "성인의 어지러운 교란 : 포괄적 인 치료를위한 치료법"은 치료의 주요 돌파구입니다.

모든 정신 건강 의원 및 제공자가 치료의 기초로 읽어야합니다. 그렇다면 다양한 정신 건강 문제에 대해보다 긍정적 인 치료 결과가있을 것입니다.

첨부 및 연구 배경

Brown 박사와 Elliott 박사와 함께 다음의 공헌자들과 함께 :

Paula Morgan-Johnson, LICSW
폴라 삭스, LICSW
Caroline R. Baltzer, Ph.D.
James Hickey, Psy.D.
Andrea Cole, Ph.D.
Jan Bloom, Ph.D.
Deidre Fay, LICSW

첨부에 관한 주제에 대한 문헌 및 타 문화 연구를 단계별로 종합적으로 검토했습니다. 그들은 애착의 역사, 유아기부터 십대까지의 핵심 발달 단계에서 어떻게 발달했는지, 간병인의 역할, 현장의 주요 인물 John Bowlby와 Mary Ainsworth로 시작합니다. 역사 부분에는 보안 첨부 및 병합 취소에 대한 명확하고 간결한 설명이 있습니다. 또한 Dynamic-Maturational Attachment Model에 대한 정보는 물론 첨부 파일이 한 세대에서 다른 세대로 전달되는 방식에 대한 세대 간 모델을 제공합니다.

이 책의이 부분에는 내부 표현, 대상 관계 (Margaret Mahler가 소개 한), 자기 규제의 개념에 대한 광범위한 연구가 있습니다. 이러한 배경 정보를 통해 애착과 출현하는 자신을 정확하게 이해할 수 있습니다.

평가

이 책에서는 성인 첨부 유형의 4 가지 카테고리를 제공합니다.

보안 첨부
첨부 파일 닫기
불안한 첨부 파일
무질서한 첨부 파일

Brown 박사와 Elliot 박사는 이상한 상황 절차의 첨부 평가 방법에서 Mary Ainsworth의 연구와 함께 위의 첨부 유형 각각에 대한 심층적 인 연구 조사를 제공합니다.

Adult Attachment Interview (AAI)에 대한 개요와 이것이 첨부 문제를 평가하고 특정 첨부 파일 유형을 분류하는 데 유용한 방법에 대해서도 설명합니다.

첨부 및 정신 병리학

이 책의이 섹션에서는 첨부 문제와 관련된 다음의 정신 병리학에 대한 광범위한 연구를 다루고 있습니다.

1) 첨부 : 정서적 고통, 정신적 고통

A) 부착 및 불안 장애

B) 첨부 및 감정적 인 장애

C) 부착 및 양극성 장애 – 정신 분열병을 포함합니다.

2) 첨부 및 신체 증상 장애, 심각한 장애 및 악성.

가) 신체적 장애

B) 불경기

C) 멀쩡한 장애

3) 외상 – 관련 장애

A) 부착 및 해리 성 질환

B) 개인화 / 탈형화 장애 (DRD)

C) 해리 성 정체감 장애 (DID)

4) 부착물과 중독

A) 알콜 중독 및 약물 남용

B) 섭식 장애

5) 첨부 및 성격 장애

A) 경계 성 인격 장애 (BPD)

B) 행동 장애반사회적 인격

이 책의이 부분을 마치면 아마도 가장 혼란스러운 연구 중 하나 일 것입니다. 고아원 연구 : 첨부 및 복합 외상. 이 연구는 아동 학대자 인 제사장이 뉴 올리언스에서이 고아원을 관리하기 위해 보낸 다양한 외상 유형이 어린이가 심각한 외상을 어떻게 극복했는지를 명확하게 보여줍니다. 가정 폭력과 폭력으로 인해 무고한 아이들을이 고아원에 집어 넣었습니다. 아동 학대자였던 간병인 만이 범죄를 넘어선 것입니다. 애착 유형이 아이들이 그런 심각한 외상에 어떻게 대처했는지에 대한 명확한 표시 였음이 분명했습니다.

부착 방해의 치료

이 섹션의 가장 중요한 부분은 각 치료가받을 가치가있는 명예와 존엄성을 제공한다는 것입니다. 그것은 Bowlby의 애착 중심 심리 요법으로 시작하여 정신 분석적 접근법으로 이동합니다.

다른 방법으로는 애착을 기반으로 한 심리 요법, 역학 – 성숙 모델 통합 치료, 기능 장애가있는 애착 표현 및 내부 작업 모델을 목표로 삼습니다. 후자의 접근법은 이전과 독립적으로 일하는 것을 다룬다.

엘간 베이커 (Elgan Baker)의 접근 방식은 환자와 함께 충분한 상담자의 이미지와 함께 작동합니다.

Bowlby, Ainsworth 및 Mahler의 연구는 부착 이론 및 치료 방법의 기반이되었습니다. 치료 동맹과 부드러운 유지 환경의 초점은 부착 치료에서 안정적이었습니다.

이 책은 성격 장애 환자를위한 스키마 치료 및 AEDP (Accelerated Experiential Dynamics Psychotherapy)와 같은 부착 관련 정보 처리의 새로운 방법에 대한 심층적 인 설명을 제공하지만 다른 책은 자신의 이론이나 접근 방식을 홍보하기 위해 생략했습니다.

이러한 메소드 외에도 다음과 같은 기능이 있습니다.

메타 인지력 개발에 대한 모듈 방식의 접근 인 Mentalization Based Treatment (MBT)를 포함하는 메타인지 애착 정보 중심의 심리 치료법.
정신적 인 것을 넘어서고 표상 적 자아는 자아의 자만과 초월이다. 이 접근법은 Attensment Treatment를위한 Consensus-Based Model을 발전 시켰습니다. 이것은 2009 년에 Brent Mallinckrodt가 개발했습니다.

이러한 다양한 방법들로부터 Brown 박사와 Elliot 박사가 개발 한 Attachment Disturbances의 포괄적 인 치료법이 세 개의 기둥으로 명명되었습니다. 이 책의 다음 부분은 Three Pillars에 대한 설명에 중점을 두 었으며 각 첨부 파일 유형에 대해이 치료 방법을 사용하는 방법에 대한 단계별 설명을 제공합니다.

포괄적 인 첨부 파일 치료의 세 가지 기둥

세 가지 축은 다음과 같습니다.

필라 1 : 이상적인 부모 그림 (IPF) 프로토콜.
기둥 2 : 다양한 메타인지 기술 육성.
기둥 3 : 협력적인 비 언어 및 구두 행동을 조장하십시오.

이상적인 학부모를 포함하는 첫 번째 기둥에는 다음과 같은 필수 요소가 포함됩니다.

1) 펠트 보호 / 보호

2) 본 느낌과 알려진 / 감각

3) 편안함 / 진정 및 안심을 느낀다.

4) 가치있는 기쁨 / 기쁨 표현

5) 최상의 자기 / 무조건 지원과 격려에 대한지지를 느낍니다.

이 모든 것은 치료 과정에서 첨부 파일 기반 이미지에 포함됩니다.

두 번째 기둥은 다음과 같은 범위의 메타인지 기술을 육성합니다.

1) 자신을 알고 있음. 자기 자신과 다른 사람들의 감각.

2) 당신의 마음 상태의 정확성을 모니터링하십시오.

3) 과거가 현재와 자신의 경험을 어떻게 형성했는지를 인식합니다.

4) 너와 너의 삶에 대한 더 넓은 시야를 가져라.

5) 상호 의존의 인식.

저자가 여러분에게 제공하는이 기둥에는 더 많은 측면이 있습니다.

세 번째 기둥은 이전 두 개의 기둥을 협업 이미지 및 메타인지 개발에 통합합니다.

다음 장에서는 세션의 실제 성적표와 함께 단계별 접근법을 제공하여 독자가 각각의 특정 첨부 파일 유형에 따라 세 가지 기둥을 사용하는 방법을 보여줍니다. 귀중한 정보와 훈련을 갖춘 숙련 된 정신 건강 의사에게 초보자를 제공하는 400 페이지가 넘는 정보가 있습니다.

이 책의 특징은 정신 건강 제공자의 교육을 위해 명확하게 고안되었지만 첨부 문제가있는 사람도이 책의 정보를 활용할 수 있다는 것입니다.

결론

정신 건강의 제공자이거나 자신의 치료에 어려움을 겪고있는 사람이라면 필자가 집안의 기초를 고칠 때까지 위층을 고칠 수 없다는 것이 상식입니다. 이 책은 첨부 파일 및 다양한 치료법의 역사뿐만 아니라 인생을 변화시키고 치유를 가능하게 할 새로운 혁신적이고 포괄적 인 3 가지 기둥 접근 방식을 제공합니다. 이 책은 반드시 읽어야합니다.

Copyright ©) Dr. Diane Roberts Stoler, ED 2016