경계 성격 : BPD 진단이 심각하게 격노합니까?

Diagnosis of borderline personality disorder. Highly sensitive persons.

경계 성격 장애는 대개 성난 여성이나 폭력적인 남자의 이미지를 연상케하여 배우자, 소년 / 여자 친구, 자녀, 결혼 문제 및 집중 상담의 도움이 절실히 필요합니다.

이 이미지는이 질환으로 고통받는 사람들에게 적합하지만, 실제로 bpd 진단을받은 많은 사람들은 분노보다 두려운 두려움과 우울증을 경험하는 매우 민감한 사람입니다. 레이 징은이 질환의 핵심 특징이 아닐 수도 있습니다.

이 링크의 비디오는 한 남자가 한방 진단을 경험하면서 겪는 공포와 우울을 설명합니다. 슬프 도다, 작년에 목숨을 건진이 젊은이는 너무 늦게 도움을 받았다. bpd에 대한 나의 이전 게시물 중 하나에 대한 답변으로 댓글에 나와있는 동영상 링크를 전달한 친구에게 정말 감사드립니다. 9 분짜리 비디오는 끝까지 시청할 가치가 있습니다.

내 전문 동료 인 HO는 경계 성 인격 장애로 고통 받고 있습니다. 그러므로 의사는 bpd 진단에 대해 전문적으로나 개인적으로 모두 이해하고 있습니다. 그녀는 최근에 나와 bpd에 대한 그녀의 시각을 공유하기 위해 나에게 연락했다. 나는 HO가 내 독자들과 그녀의 글을 공유 할 수있는 허락을 주었던 것을 기쁘게 생각합니다.

이 기사는 호의 통찰력을 발표 한 시리즈의 세 번째 기사입니다. 첫 번째 용어는 경계선 성격의 괴로움을 설명하고 두 번째는 여성을위한 드라마 퀸 과 남성에 대한 욕설 과 같은 용어와의 연관성에서 bpd라는 용어에 붙어있는 오명을 다뤘습니다.

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Heitler 박사님께 :

우리가 보통 bpd라고 부르는 사람들을위한 진단 라벨의 문제는 매우 복잡합니다. 오랫동안 오해의 소지와 낙인 찍기라는 용어로 "경계선"을 놓는 논란이있었습니다.

PD (Personality Disorders) 집단에 BPD를 두는 것에 대한 우려도 제기되었다. 예를 들어 BPD와 양극성 장애 사이에는 생물학적으로 중대한 중복이있는 것처럼 보이는데, 정신 의학적 설립은 "나쁨"과 반대로 생물학적이라고 간주합니다. 사람들이 자주 bpd와 연관시키는 대부분의 부정적인 특징들 중 상당수는 악의적 인 나르시시즘 (자신의 욕구만을 듣는 것과 동시에 사람들을 해치는 충동)에서 실제로 생길 수 있습니다.

Borderline Personality Disorder라는 용어로 고객을 진단 할 때 나는 DSM 5 진단의 두 측면

a) 모든 성격 장애의 일반적인 기준, 즉 장애 및 그 시간의 연속성 / 연속성

b) BPD에 대한 특정 기준

경계 성 인격 장애에 대한 구체적인 DSM 5 기준은 무엇입니까?

– 성격 기능에 중대한 장애

– 대인 관계 기능의 손상

– 병리학 적 "성격"형질, 즉 정서적 부정적. 특징 : 불안정성, 염려, 분리 불안, 우울 성.

– 금지

-반대

낙인 찍힘과 비난

병리학 적 성격 이라는 용어는 특히 불행합니다. 이 용어는 낙인 찍히고 비난합니다. 지금은 고객이 불행 할뿐만 아니라 그 또는 그녀의 잘못입니다. 그게 삭제로부터 이익을 얻는 용어입니다.

DSM은 또한 불행히도 정서적 부정 (많은 상처, 분노, 우울증 및 기타 부정적인 감정)이 취약성의 함수라는 것을 분명히하지 못합니다. BPD를 가진 사람들은 높은 감정적 민감성과 낮은 탄력성 (부정적 감정에서 되돌아 오는 능력)을 지니고 있기 때문에 부정적인 감정은 시간, 에너지 및 인간 관계의 많은 부분을 차지하는 경향이 있습니다.

ptsd를 이해하는 데 도움이되는 관점은 무엇입니까?

부정적인 감정은 감정적 인 반응을 조절하는 편도체편도 가 너무 민감하게 설정되어 있기 때문에 적어도 부분적으로 bpd를 가진 사람들에게는 더 자주 발생합니다. 즉, 그들의 편도체는 다른 사람들이 아무 것도 볼 수없는 "위험!"이라고 읽습니다. 그리고 그들의 편도체들은 강렬한 싸움이나 비행 반응을 일으켜 다른 사람들이 그 상황에 침착하게 대처할 수있게합니다.

이 기분 과다 반응성 / 과도 강도는 종종 경계선 부모에 의한 아동기의 정서적 및 / 또는 신체적 학대를 포함하는 외상성 아동기 경험으로부터의 ptsd에서 유래 할 수 있습니다. 그 외상 사건은 편도체의 반응성을 높입니다. 그 결과, 어린 시절에 외상을 입은 사람은 PTSD 군대와 마찬가지로 전쟁 상황에서 극도로 정서적으로 고통스러운 부정적인 사건을 겪었습니다.

감정적 인 과민 반응과도 강도 가 핵심적인 문제입니다. 진단 목록의 나머지 모든 증상은 결과입니다.

이 관점에서, 나는 감정적 인 과민 반응 / 과도 강도에 대한 psychologytoday.com에 대한 기사에서 초점을 느낀다. 그것은 또한 전문가 인 Marsha Linehan의 최근 연구의 초점이었으며, 정확했다.

과 반응성 이란 존재하지 않을 때 위협을 보는 것을 말합니다.

Hyperintensity 는 실제 위협에 반응하여 과도하게 높은 수준의 정서적 각성을 나타내며, 분노의 형태를 취하거나 우울증이나 불안증이 될 수 있습니다.

그래서 예를 들어, bpd를 가진 사람은 친구가 중립적이거나 긍정적 인 의도로했을 때 비판적인 의견을들을 수 있습니다. "당신의 머리카락이 아름답게 보입니다." "보통 머리카락이 아름답게 보이지 않습니다."라고 해석 될 수 있습니다. 그것은 과민 반응 입니다.

반응이 경미한 관심보다 심한 상처와 분노의 경우, 그것은 고강도 입니다.

"일상 생활의 남용"을 경험할 때 과도 반응 / 초강력은 "비정상적인"행동, 태도 및 손상을 초래합니다.

다른 예가 있습니다. 사랑하는 사람의 얼굴에 모호한 얼굴 표정을 짓는 것은 빈정 거림으로 개인의 독서로 이어질 수 있으며, 분개와 적대감 또는 격렬한 자기 절도와 처형을 불러 일으켜 관계의 연속성을 손상시킬 수 있습니다. 그것은 행동에있어서 bpd의 혼란을 일으키고 있습니다.

과민 반응 / 과도 강도는 또한 환자가 양극성 대 BPD인지 여부에 대한 진단 혼란을 야기합니다. 바이폴라 및 BPD 모두에서 기분 안정제 (topiramate, lamotrigine)의 치료 효과는 생물학적 중첩 / 공통을 지원합니다. 두 질환 모두 기저의 기전은 기분 과다 반응성 / 강도 / 불안정성을 유발하는 생물학적 물질입니다.

이런 종류의 매우 민감한 감정적 반응을 일으키는 원인은 무엇입니까?

위에서 언급했듯이, 남성과 여성 모두 같은 bpd를 가진 사람들은 아마도 어린 시절에 감정적 인 반응을 보이고 과민 반응을 겪었을 것입니다. 아마 그들이 경험 한 학문이나 다른 원인 때문일 수 있습니다.

두 경우 모두,이 과민증은 부모가 다루기가 어려울 수 있습니다. 친절하고 확고한 육아의 결합은 그러한 자녀들에게 중요한 차이를 만들 수 있습니다. 그러나 아아, 너무 자주 민감한 어린이는 정서적으로 과민 반응을 일으키는 bpd 및 / 또는 자기애 주의적 부모를 가지고 있습니다.

불행히도 생물학적으로 민감한 사람들의 정신은 일찌감치 깨질 수 있습니다. 부모와 어쩌면 자만심과 나르시시즘으로 고통을 겪으면 학대하는 양육에 기여할 것입니다. 그런 사람들은 삶의 대부분을 생존을 위해 보냅니다. "일상 생활의 남용".

일반 사람들은 협동 토크를 통해 경미한 갈등이나 차이 또는 오해를 떨쳐 버릴 수 있습니다. 그러나 이러한 사건은 BPD 개체에서 과도하고 오래 지속되는 감정적 인 반응을 유발합니다.

Diagnosis of borderline personality disorder. Highly sensitive persons
경계선 기능은 어린 시절부터 시작됩니다.

결론적으로, DSM 5에서 설명한 것처럼 본격적인 BPD 표현형을 "달성"하기 위해서는 모두 민감하고 취약한 생물학적으로 과민 반응 / 과민증 / 불안정한 아동부터 시작해야합니다. 자녀가 취약한 상황에서 감당할 수 없거나 극복 할 수없는 정서적으로 고통스러운 경험을하게하십시오. 참을성있는 가르침으로 양육하는 것 이상으로 처벌하는 경향이있는 부모 또는 감정적 인 폭풍을 효과적으로 관리하는 방법으로 아동을지도하는 대신 과도하게 관용하는 부모를 추가하십시오. Voila, bpd.

정서적 인 과민 반응 / 과도 강도를 보이는 매우 민감한 어린이는 성숙한 환경에서 BPD에 대한 위험이 높습니다. 특히 환경에 큰 역경이나 외상이 없더라도 강력하게 도움이되는 / 영양이없는 환경에서는 그렇지 않습니다. 이러한 외부 지원 환경은 불행히도 드물지만 취약성은 매우 흔합니다. 그 결과 BPD가 많이 발생합니다.

Heitler 박사, 나는 이의가 없으며 국경 성 인격 장애와 진단, 원인 및 치료에 관해 당신에게 편지를 쓰는 것을 허락합니다.

따뜻한 안부,

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Heitler와 HO 박사에 의한 국경 성 인격 장애에 관한 다른 기사들과 Dr. Heitler의 PT 블로그 포스트의 주제별 목록에 대한 링크는이 색인을보십시오.

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덴버의 민간 임상 심리학자 인 수잔 헤이트 러 박사는 결혼 성공을위한 기술에 대해 치료에서의 갈등에서 결의로, 2의 힘과 두 번의 힘의 힘을 썼습니다.

Dr. Heitler의 웹 사이트 인 PowerOfTwoMarriage.com은 관계에서 협력 적으로 의사 소통하는 방법을 배우기위한 대화 형 온라인 옵션을 제공합니다.

(c) Susan Heitler, PhD
출처 : (c) Susan Heitler, PhD

가장 최근에 Heitler 박사는 우울증, 분노, 불안증 등의 구제를위한 알약이없는 처방전을 출간했습니다. 무료 웹 사이트는 과도한 분노를 해결하기 위해 다운로드 할 수있는 비디오 및 워크 시트를 제공합니다.

 

 

 

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