골프 공 듣기

듣기가 어렵습니다. 종종, 당신은 당신이 듣기를 기대하는 것을 듣기 만합니다.

"그가 골프 공에 대해 말한 것을 들었습니까?"

제 학생은 공허 보였습니다. 우리 환자가 막 연례 피부 검사를 받으러 왔어. "골프 공?"학생에게 물었다.

나는 그 환자가 골프 공에 맞았다 고 말했다.

"네 말이 맞아."학생이 말했다. "그는 그렇게 말했습니다."

"왜 그가 골프 공에 맞았다 고 말 했나요?"나는 물었다. 학생은 기억하지 못했습니다.

"그는 내가 바라보고 있던 이마의 빨간 점을 가리키고 있었다."나는 그에게 상기시켰다. "나는 액체 질소를 동결시킬 수있는 전 암기가있는 태양 광선 반점이라고 말했다."

"네."학생이 말했다. "이제 나는 기억한다."

"좋아,"나는 말했다. "왜 그가 그렇게 말했는지 말해줘."

그 학생은 길을 잃었다. "그가 골프 공에 맞았 기 때문에?"

stocksnap
출처 : stocksnap

"아마 그랬을거야."내가 말했다. "하지만 그는 60 세입니다. 그는 많은 일들에 시달렸습니다. 어쩌면 골프 공이 머리에 부딪쳤을 수도 있지만, 그게 정확히 그 자리에 있었는지 어떻게 확신 할 수 있습니까? 그리고 그가 확신하더라도, 왜 그것에 대해 말해? "

그의 befuddlement를보고, 나는 학생을 도우려고 결심했다. "나는 그 자리를 조사하는 동안 내가 아는 것이 중요하다고 생각 했음에 틀림 없다"고 말했다. 며칠 전 너와 나는 이것에 관해 이야기했다. "

"그게 외상이야?"

"너는 그것을 얻었다."나는 말했다. "환자가 자신에게 설명하는 방법 중 하나는 환자에게 어떤 일이 일어나는가하는 것입니다. 그들은 외상이 신체 또는 피부 부위를 약화시키고 손상시키고 그것이 건강에 좋지 않은 경향이 있다고 생각합니다.

"어쨌든 나는 태양 광선에 의해 야기되었다는 것을 의미하는"태양의 반점 "이라고 말했다. 하지만 그는 햇볕에 햇볕에 노출되어 있었는데, 왜 그곳에 태양의 자리를 얻었 을까요? 나는 왜 나 자신을 모르겠다. 그래서 그는 자신의 답을 제공한다. 이것은 그가 기억할 수 있기 전부터 그가 말한 이야기입니다. 물론, 태양은 일반적으로 피부를 손상시킵니다. 그러나 골프 공에 딱딱 해져서 다른 곳보다 감염되기 쉬운 피부 일뿐입니다. 또는 그는 그렇게 생각합니다.

"그가 맞습니까?"나는 물었다. "나는 실제로 모른다. 그러나 그가 중요하다고 생각한다. 이 자리에별로 도움이되지 않을 것입니다. 우리는 어쨌든 그것을 처리 할 것입니다.하지만 2 분 후에 그의 왼손에 대해 말한 내용 때문에. 그게 뭔지 기억하니? "

학생은하지 않았다.

"그는 다리에 갈색 반점이 생겼습니다."나는 그에게 상기시켰다. "그것은 불과 전복병이었고 심지어 전암도 아니 었습니다. 문제는 그가 항상 그것을 골라 내고 있다는 것이었다. "

"네."학생이 말했다. "당신이 말했을 때, 그는 그렇게 말했습니다."

"왜 그가 그에게 중요하다고 했습니까?"나는 물었다. "왜 내가 알 필요가 있다고 생각하니?"

"따기가 외상의 형태이기 때문에 그 자리가 무언가로 발전하게 만들 수 있습니까?"

"지금 당신은 그것을 얻고 있습니다,"나는 말했다. 관심있는 분야와 관련이없는 것 같지만 환자가 관심을 갖는 내용입니다.

"얼마나 많은 사람들이 여기에 와서 내가 그걸 가지고 있기 때문에 무언가를 꺼내달라고 부탁합니까?" 아니면 '내 목걸이에 문지르다'또는 '내 브래지어에 문지 르기'때문에? 문제가 있다고 생각된다면 다시 생각해보십시오. 특히 문제가되는 부분이 자극적 인 것으로 보이는 경우가 거의 없거나 너무 작아서 간신히 볼 수는 없습니다.

물론 충분히, 조금 나중에 학생과 나는 연례 전신 검사를 위해 오는 또 다른 환자에게 걸어 들어갔다. 이 신사는 주요 지방 대학의 컴퓨터 과학자입니다. 그는 많은 수의 벚꽃 혈관종을 가지고 있습니다. 적혈구 모음은 가족에서 실행되며 주로 목에서 허벅지까지 몸의 중간에있는 경향이 있습니다.

이 동료는 앞뒤로 몸통과 복부 전체를 소비하는 꽤 많은 사람들이있었습니다.

나는 배꼽을 검사하면서 "나는 내가 어디 있는지 알아."

"어느 것? 나는 물었다.

그는 배꼽 주위의 붉은 반점이 특히 빽빽하게 들어 있음을 지적했습니다. "나는 콜롬비아에서 10 대 였을 때 축구 공으로 맞았다"고 말했다.

우리가 나중에 혼자있을 때, 저는 이것을 학생에게 지적했습니다 : "이 신사의 관찰은 눈에 띄는 것은 외상에 대한 신체 변화를 비난하는 누군가의 또 다른 예일뿐입니다. 그것은 비판적 사고가 너무 쉬워서 그의 가설이 의미가 없다는 것을 보여줄 수있는 방식으로 그렇게했다는 것입니다. 어쨌든 그는 공이 공을 던진 지역의 위와 아래에 빨간 점이 많다.

"당신은 컴퓨터 과학자가 이것을 알아 차릴 것이라고 생각 하겠지만, 자신의 건강, 심지어 정교한 과학 교육을 보는 데 있어서는 정말로 도움이되지 않습니다. "나는이 붉은 반점이있다."라고 스스로에게 말한다. "뭔가가 그들을 일으켰다. 나는 어딘가에서 축구 공에 맞았다. 그게 틀림 없어. "

때로는 환자의 말을 듣는 것이 실제적인 차이를 만들어 내지 못합니다. 우리는 골프 공에 타격을 입었다 고 생각하는 것을 제거하지 않을 것입니다. 그러나 가끔 문제가되는 것은 그들이 제거한 것을 원한다는 진정한 이유를 말해줌으로써 필요하지 않은 죄책감을 포함 할 수 있습니다.

하지만 사람들이 말하는 것을 들어야하고 듣기가 어렵습니다. 대부분 의학과 인생에서 우리는 단지 우리가 듣기를 기대하는 것을 듣습니다.

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Dr. Rockoff의 새로운 저서, Do like Like Doctor는 환자를 생각합니다 : 환자 중심의 의학 교육은 Medical Education Press에서 출판했습니다. 이 책은 의료 제공자가 질병을 진단하고 치료하는 방법뿐만 아니라 환자를 이해하고 환자의 기분을 좋게하는 방법을 알아야 할 필요성에 중점을 둡니다. 아마존에서 책을 주문할 수 있습니다.

Alan Rockoff
출처 : Alan Rockoff

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