당신은 여러 가지 방법으로 당신의 "영혼"을 생각할 수 있습니다. 당신은 당신의 영혼을 형이상학 적 실체라고 생각할 수 있습니다. 거의 유령처럼, 하나님 께서 당신 안에서 창조 하시고 당신 안에 살고 계신 것입니다. 당신은 또한 내가 자주하는 것처럼 당신의 "영혼"을 생각할 수 있습니다 : 나는 누구의 "본질"입니다. 그런데 나는 항상 내가 그 오픈에 대해 틀렸다는 가능성을 지킨다. 그것은 신비이며, 신비 속에서는 무한한 가능성이 있습니다. 자신의 영혼을 당신이 누구인지 "본질"이라고 생각한다면, 인생의 다른면을 창조하는 것처럼이 본질을 창조 할 수있는 가능성을 열어줍니다 : 당신이 당신의 삶과 가치, 당신은 무엇을합니까? 덕성 등을 고려하십시오. 그래서이 개념을 고찰하면서 나는 우리가 삶을 창조 할뿐만 아니라 우리가 누구인지, 본질, 영혼을 창조 할 수있는 능력을 가지고 있음을 깨달았습니다. 다음은 암 환자에 대한 나의 임상 연구를 통해이 결론에 도달 한 방법에 대한 설명입니다.
생명을 위협하는 질병을 앓고있는 환자의 임상 연구와 자비로운 임상 진료에 종사하는 사람들은 종종 인간 존재의 본질에 대한 기본적인 질문, 특히 필사 인간의 삶을 어떻게 만들고 살아가는가에 직면 해 있습니다. 우리는 죽음에 직면 한 인간을 보살 피는 즉각적이고 즉각적인 관심사 인 인간입니다. 나는 개인적으로 치료중인 환자 사망에 대한 태도 나 접근 방식을 찾는 방법으로서 인간 존재의 본질을 이해하는 데 끊임없이 노력해야하며 완화 치료에서 정신 사회적 및 영적 개입의 진전을 나타내는 것이 필요하다는 것을 깨닫는다.
최근에 나는 의미의 원천 인 "태도"의 성격과 중요성에 대한 새로운 이해와 그것이 인간 존재에서 갖는 역할에 대해 새로운 이해를했다.
여러분 중 일부는 고급 암 환자를위한 MCP (Meaning-Centered Psychotherapy)에 익숙 할 수 있습니다. 소설 개입은 슬로안 케터링 암 센터 (Sloan Kettering Cancer Center)의 연구 그룹이 일련의 무작위 통제 연구에서 절망감을 감소시키는 데 효과적 이었음을 보여주었습니다 (Breitbart, et al 2010, 2012, 2015, Breitbart and Poppito 2014 a, b). 고급 암 환자의 MCP는 빅토르 프랭클 (Viktor Frankl)의 의미와 그의 요법에 대한 정액 연구 (Frankl, 1959)에서 채택되었습니다. 프랭클의 작업과 MCP의 중심에는 인간의 삶에서 예언 할 수 있고 쉽게 접근 할 수있는 여러 가지 의미의 의미가있다 : 의미의 "창조적 출처"(예 : 일), 의미의 "경험적 출처"(예 : 사랑), " (예 : 비극을 승리로 이끄는) 의미의 "태도 출처"및 의미의 "역사적 출처"(예 : 주어진 유산, 당신이 살고있는 유산, 그리고 당신이주는 유산). 우리 중 대부분은 우리가 이러한 의미의 원천을 이용하고 있다는 것을 의식적으로 의식하지 않고 의미의 삶을 살아갑니다. 말기 암 진단으로 혼란에 빠졌을 때, 환자는 이러한 의미의 원천을 묘사하고, 묘사하고, 경험하고, 인식 의식을 갖게하여 환자가 극복 할 때 "각"의미의 원천에 "도달"할 수있게 도움이되는 것처럼 보입니다. 개인적인 의미의 경험으로부터의 손실 또는 단절의 감각.
의미의 "창조적 출처"는 인간 존재에 특히 중요하며 각 인간이 자신의 존재를 인식 할 때 경험하는 실존 의무 ( "책임"의 개념으로 이해되는)의 핵심입니다. 생물학과 실존 적 필수에 힘 입어 일단 우리가 존재한다는 것을 깨닫게되면 우리는 "생명을 창조 함"으로써 우리 존재의 사실에 응답해야합니다. 우리는 각각 방향과 의미, 독특한 의미의 삶, 그리고 성장과 변화를 통해 우리가 의미를 부여하는 세계에서 더 큰 문화 나 사회의 효과적이고 유용한 구성원이되도록 만들어집니다. 삶의 필요성이나 의지를 이끌어내는 것은 많은 철학적 논쟁의 주제였습니다. 뜻대로 되겠습니까? 그것은 사랑인가 아니면 출산입니까 아니면 단순한 생존입니까? 창조적 인 의미에 대한 나의 이해는 시간이 지남에 따라 진화 해 왔으며이 사설의 내용뿐만 아니라이 사설을 만드는 과정에도 반영되었습니다. 지난 10 년 동안 진행된 암의 의미 심리 요법 개발에 많은 시간을 보냈습니다. Psychotherapy Laboratory의 환자 Memorial Sloan Kettering Cancer Center에서 나는 삶의 과정에 들어가는 양상, 가치, 노력 등의 창의적인 의미의 원천을 생각해 보았습니다. 프랭클은 종종 "일"을 중심 창조의 의미의 원천으로 언급했다. 그러나 더 이상 표현이나 의미의 원천이 아니었던 진행된 암 환자들에게 상담하면, 나는이 일의 의미가이 원천의 유일한 요소가 될 수 없다는 것을 깨달았습니다. 그것은 곧 "창조적 인"의미의 원천이 당신이 세상에서 실제로 관심을 갖는 것과 그 사람, 존재, 가치, 미덕을 육성하고 창조하는 것을 추구한다는 것을 의미한다고도 분명히 밝혀졌습니다. 더 깊은 반성에 따라, 나는 우리가 "무엇"인지뿐만 아니라 우리가 세상에서 관심을 갖고있는 것이 무엇인지를 깨닫기 시작했지만, 우리는 또한 "우리"와 "누가"우리가 걱정하고 사랑하는 것을 창조합니다. 세계.
지난 30 년 동안 저는 심리적 종양학 분야의 300 명 이상의 심리학자와 정신과 의사와 수많은 고식적 인 의학 의사들과의 펠로우쉽 훈련에 참여했습니다. 최근에, 나는 동료들과 정기적으로 만나기 시작하여, 처음 6 개월간의 교제가 끝난 후 "보고"하도록 돕기 시작했습니다. 그 시점에서 훈련중인이 의사들은 그들이 돌보는 환자의 고통, 고통 및 사망의 압도적 인 양을 겪었습니다. 토론은 놀랍지 만, 내가 예상했던 이유로는 아닙니다. 현저한 밝고 의욕적 인 젊은 의사 중 누구도 "당신은이 세상에서 누가 누구가되고 싶습니까?"라는 질문에 답할 수 없다는 것이 놀랍습니다. 그 대답은 항상 "나는 훌륭한 정신 분석 종양 전문의가되고 싶다. 아니면 좋은 완화 의사가되고 싶다."대답은 항상 "무엇"에 대한 대답 이었는가? 이것은 의미와 진실성의 삶, 성장과 변형, 자기 실현의 삶을 만드는 책임을 제정하는 것이 실제로 당신이 세상에있게되는 "누가"를 창조하는 과정과 "무엇"(또는 일)을 통해 자신이 누구인지 표현할 수 있습니다. 그래서 당신의 삶에서 "무엇"을 발견하기 위해 "누가"가되는 과정은 의미 중심의 심리 요법의 요소로서 저에게 더 큰 의미를 가졌습니다.
인간의 "누가"를 구성하는 것은 무엇이며 누가 어떻게 될 것인가? 가치, 미덕, 감정,인지, 육체적 기능이 있습니다. 모든 조합은 일부 조합 또는 관절에서 합리적인 후보자처럼 보입니다. 궁극적으로 나는 그것이 당신이 누구인가의 핵심에있는 "태도"라고 믿습니다. 본질적으로 자신을 창조하는 과정은 삶을 향한 태도의 창조를 포함합니다. 삶, 사랑과 고통. 당신의 태도를 만드는 것은 본질적으로 당신의 영혼을 창조합니다 (그리스 철학적 관점에서 : 당신의 마음과 정신). 그리고 갑자기 왜 사랑하고 공감하고 관대하고 다른 사람들을 돌보는 것이 개인적인 보상을 많이 가져 왔는지 분명히 알게되었습니다. 이것은 우리가 세상에서 우리의 태도를 창조하고, 먹이고, 키우고, 따라서 우리 자신의 영혼을 낳고 키우는 방식이기 때문입니다.
참고 문헌
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Frankl, VF (1959). 의미에 대한 인간의 탐구, 제 4 판. NY, NY : Simon & Shuster
