모두가 이상한 피부를 벗기거나 무작위로 여드름을 쥐어 짜냅니다. 그러나 일부 사람들에게는 짜내거나 긁거나 따기가 자신의 삶을 대신 할 수있는 절대적으로 괴물 같은 강박적인 행동이됩니다. 그들이하는 일과 그 영향을 숨기면 위장을 절실히 시도하고 활동과 관계를 피할 수 있습니다.
30 년 동안 실천하는 피부 심리학자로서, 나는 피부를 따기와 긁는 문제로 사람들이 들어오는 최근의 엄청난 증가를 보았습니다. 일부는 피부 질환을 가지고 있지만 행동 자체가 전체적인 이야기 일 수 있습니다. 커다란 수치심을 느끼면 사람이 고립되어 친구 나 이웃 사람들과 이야기하는 경우가 거의 없습니다. 이렇게하면 다른 사람들과 연결하여 지원할 수 없습니다. 인터넷은 지원 및 정보의 주요 원천이 될 수 있습니다.
피커 (picker)와 긁적 자 (scratchers)는 정서적으로 어려움을 겪고있는 사람들부터 상당히 건강하고 성공한 사람들까지 다양합니다. 외부에서 똑같이 보이는 따기 문제는 안쪽에 아주 다를 수있다. 치료는 신중하게 개별화해야합니다. 간단한 수식과 주식 프로그램으로는 충분하지 않을 수 있습니다. 치료 방법은 피킹과 개인의 개인 심리에 연료를 공급하는 것 모두와 반드시 일치해야합니다.
여러 경로를 사용하면 따기 문제가 발생할 수 있습니다. 어떤 영역이 목표가 될 수 있으며, 어떤 사람들은 핀셋이나 네일 파일을 사용하고 깊은 영구적 인 흉터를 생성합니다. 많은 사람들이 자기 진정을 찾고 묘사하고 그들이 선택할 때 황홀 같은 망상에 빠지게됩니다. 어떤 사람들은 지루하거나, 독서하거나, 영화를보고, 거의 일어나지 않을 때 대부분의 따기를합니다. 스트레스가 날 때까지 다른 사람들을 위해, 그들의 따기도 마찬가지입니다. 또 다른 그룹의 경우, 피부 영역을 부드럽게하거나 개선하기위한 선의의 시도로 시작되는 것은 끊임없이 완벽주의와 결합 될 때 파괴적으로 빠르게 변할 수 있습니다.
심한 죄책감과 수치심으로 쉽게 문제가 복잡해질 수 있습니다. Sarah G.는 저에게 말했습니다. "몇 년 동안 나는 내 남편과 모든 비밀을 점차 공유했습니다. 대학 졸업 한 이래로 나는 욕실로 사라져 내 피부가 찢어졌습니다. 그가 용의자인지 아닌지 나는 모른다. 나는 괴물처럼 느껴진다. 나는 그에게 말해야한다는 것을 안다.하지만 … "그녀에게있어, 나오는 것은 중요한 단계였다. 아마도 치료법이 없다면 치료법이 없었을 것입니다.
심각한 "진짜"장애로 자신의 문제를 보지 못하고 일부는 심각한 치료를 부인합니다. 피킹은 삶의 주요 초점이 될 수 있으며 관계, 일 및 여가를 심각하게 침식 할 수 있으며 실제로 사람들을 미친 듯이 통제 할 수 없게 만듭니다. 피부가 딱딱한 사람은 일반적으로 자신에 대해서도 열심히 일합니다. 피오나 O. "나는 나 자신에게 그렇게하고있다. 그래서 나는 내가 얻은 것에 합당하다."
Julia B.가 그녀의 확대경과 밝은 빛을 꺼낼 때 그녀는 문제가 올 것임을 알았습니다. 깊은 두려움, 재발 성 피부 감염 및 압도적 인 부끄러움은 그녀의 팔에있는 피부를 깊게 파고 드는 그녀의 강박에 맞지 않았습니다. 처음에는 피를 흘리면서 행복하고 평화로운 평온함을 느낄 수 있었고 피가 흘렀을 때 이것은 반발과 자기 비난으로 바뀌었다.
흥미롭게도 필자가 함께 해낸 픽커 중 높은 비율은 자라면서 다른 사람들이 선택했습니다. 그들은 학교에서 비난 받았거나 비판적이고 완벽주의적인 부모의 희생자가되었을 수도 있습니다. 그때에 픽업을하는 것은 사람들이 문제를 내면화하고 스스로 선택함으로써 충성스럽게 계속하는 패턴이됩니다.
Emma L.는 그녀의 엉뚱한 부모와 혼란스러운 어린 시절을 묘사했습니다. "따기는 내가 할 수있는 안정적인 것 중 하나였습니다."그녀는 치료에서 더 확실한 정체성과 자신감을 가질 수 있었기 때문에 그녀는 따기를 놓을 수있었습니다 .
평생 기억에 남을 강박 관념의 일부로 그녀의 따기에 초점을 둔 Natalie M.은 약물 치료와 행동 요법을 매우 효과적으로 사용하게되었습니다. 매우 구체적인 규범 스타일은 그녀를 위해 매우 잘 작동했습니다. 대조적으로 Brent L.는 그의 선택을 "물질이없는 중독"으로 생각하고 AA 12 단계 접근 방법의 일부를 채택했습니다. 그는 마스킹하는 정서적 고통에 집중하고 앉아있을 수 있다면 따기를 멈출 수 있음을 발견했습니다.
따기가 시작될 때 숨어있는 감정을 얻으려는 다른 사람들은 정말 중요합니다. 내가 브래드 케이에게 제안한 것처럼 피킹은 화가 난 행동 일 수있다. 만약 그가 길거리에서 자신이 한 일을 감옥에 넣었다면. Anne R은 대개 개인적으로 만 골라 왔지만, 혼잡 한 차에서 그녀의 소년 친구가 다른 사람과 데이트하고 있다고 말하는 휴대 전화를 받으면 따기가 시작되고 그녀의 피가 흐르기 시작했습니다. 그녀의 피부는 그녀가 그에게 전달할 수 있기를 바랐다. Anne과 Brad와 같은 사람들은 스킨이 아닌 마음 속의 감정을 느끼는 데 도움이 필요합니다.
치료법 : 효과
나는 세 가지 치료 도구의 효과에 가장 깊은 인상을 받았습니다.
1.) 약물 치료 : 항우울제 (SSRI 's)와 기분 안정제는 환자 중 일부에게 매우 도움이되었으며, 다른 사람들에게는 실망 스럽습니다. 통계적 연구는 인상적이지 않습니다. 이 경로를 가고 싶다면, 지속적이고 다른 약물과 용량을 가지고 실험하는 것이 중요합니다.
2.) 심리 치료 : 말 그대로 수백 가지 다른 접근 방식을 통해 교육받은 소비자가되는 것은 어렵습니다. 좋은 개인 화학을 찾으십시오. 당신이 느끼는 누군가. 따기와 긁기에 대한 깊이있는 경험을 찾으십시오. 누군가는 다른 문제를 가진 사람들을위한 훌륭한 치료사가 될 수 있지만,이 분야에서 무식하고 비 효과적입니다. 이상적으로 치료사는 행동 변화,인지 (사고) 문제 및 문제의 감정적 측면을 해결할 수있는 능력이 있어야합니다. 너무 엄격하게 하나의 접근법이나 기술에 전념하는 치료사는 주요 사각 지대를 가질 수 있습니다.
3.) HYPNOSIS 및 SELF-HYPNOSIS : 이러한 보조 기술은 자격을 갖춘 심리 치료사가 가장 잘 가르칩니다. 버릇 통제에 대한 인상적인 기록으로 이러한 접근법은 그들이 골라 낼 때 공간이있는 트랜스 상태로 들어가는 사람들에게 특히 유용합니다. 이 "부주의 한 부정적인 최면"을 효과적인 치료법으로 바꾸는 법을 배울 수 있습니다.
자세한 내용은 내 사이트 및 나의 책 Skin Deep : 건강한 피부를위한 마음 / 몸 프로그램을 참조하십시오 . 사이트에서 전자 책 버전을 다운로드 할 수 있습니다. trich.org 사이트는 또 다른 유용한 리소스입니다.
