정신 장애의 진단 및 통계 매뉴얼이 없다면 어떻게 될 것입니까?
정신 건강 전문가는 어떻게 정신병 진단을합니까? 대부분은 미국 정신과 학회 (American Psychiatric Association)에서 발간되었으며 현재 4 판에 실린 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 (DSM)을 사용합니다. 정신 장애에 대한 정의와 기준은 대개 연구의 진전, 제약 회사의 의견, 정신과 의사의 반대 견해, 사회 및 문화적 규범의 변화로 인해 DSM의 판에서 개정판으로 변경되었습니다.
주목할만한 변화는 DSM II (1972)의 정신 장애로서의 동성애의 제거였다. 이것은 알프레드 킨제 (Alfred Kinsey)와 에블린 후커 (Evelyn Hooker)의 새로운 연구 자료뿐만 아니라 1970 년대 초 미국 정신과 학회 (American Psychiatric Association) 연례 총회에서 게이 활동가들의 시위에 대한 반응으로 나온 것이다. 진단은 "성적 지향 장애"로 바뀌었다. 2013 년에 발표 될 예정인 DSM의 새로운 개정판에는 20 가지 주요 변경 사항이 포함될 수 있습니다. 더 많은 것을 배우고 싶다면 DSM5.org를 방문하십시오.
정신 건강 전문가는 어린이와 청소년을 어떻게 진단합니까? 아이들을 진단하는 것은 성숙한 변화 때문에 성인을 진단하는 것과는 아주 다릅니다. 전문의는 자신의 진단이 정확하다는 것을 어떻게 확신 할 수 있습니까? 오늘 보는 행동은 내일 볼 수있는 행동과 다를 수 있습니다.
어린이가 완전한인지 및 정서적 성숙에 도달하는 데는 26 년이 걸립니다. 이 과정은 각 어린이마다 독특하며 유전학, 육아, 생활 경험 및 환경을 비롯한 여러 요소에 의해 결정됩니다. 전문가는 발달 변화, 추가 정보 또는 다른 증상의 표현에 따라 진단을 변경하기로 결정할 수 있습니다.
진단은 예술입니다. 일부 종사자는 다른 종족보다 더 낫다. 훌륭한 진단사는 사례를 진단 할 때 지식, 경험 및 가장 중요한 직감을 사용합니다. "Gut Almighty"(2007 년 5 월 1 일), Carlin Flora는 Psychology Today.com에서 블로그 항목으로 "Intuition. . . 문제를 해결하거나해야 할 일을 결정하는 첫 번째 단계로 사용하는 것이 가장 좋습니다. 특정 도메인에서 경험 한 경험이 많을수록 수집 된 경험 패턴의 가장 풍부한 배열에서 비롯되기 때문에 직감이 더욱 안정적입니다. 그러나 전문 분야 에서조차도 직감을 테스트하는 것이 현명합니다. 잘못된 자세로 손쉽게 붙잡아 두뇌의 잘못된 연결 고리를 찾아 낼 수 있습니다. "http://www.psychologytoday.com/articles / 200704 / gut-ommighty
플로라의 웅변적인 정의는 내가 진단하는 방법에 공감합니다. 다음 단계는 프로세스에 대한 정보를 제공합니다.
첫째, 저는 직감을 사용합니다 : "네, 전에 이것을 보았습니다. "다음 단계는 나 자신에게 다음과 같은 질문을 던지기위한 것이다. 그것이 내가 생각하는 것이 아니라면 무엇이 될 것인가? 나는이 아이의 역사를 통해 미세한 빗을 가지고 갔습니까? 내 감정, 지식 및 판단이 내가 말한 내용과 관련이 있습니까? 정보가 누락 되었습니까? 나는 주관적으로 지나치게 강조하거나 정보를 잘못 해석 했습니까? 나는 규범을 고려 했는가? 이것은 어린 아이가 자라날 수있는 것입니까? 이 증상들은 얼마나 심각한가?
진단에 확신이 생기면 부모와상의 할 것입니다. 나는 그들의 피드백을 원한다. 나는이 진단이 그들에게 의미가 있는지 알고 싶다. 자녀와 같게 들리니, 그렇지 않으면 왜 안됩니까? 자녀에게 맞는 진단은 무엇이 좋을까요? 진단에 대해 확신이 서지 않으면 불확실한 점을 부모님과상의 할 것입니다.
전문가로서, 우리는 부모가 자녀에게 무엇인가 잘못되었다는 정보가있을 때 발생할 수있는 자기애주의를 최소화해서는 안됩니다. 자기애주의는 사랑하는 사람의 죽음과 동등 할 수 있습니다. 부모의 꿈, 희망, 환상은 파괴 될 수 있습니다. 나는 감정적으로 부모를 보호하고 동시에 나의 발견을 알리고 싶다. 제가하고 싶은 마지막 일은 부모님이 문을 두려워하는 것입니다. 아마도 아이가 치료를받지 않을 수도 있습니다.
정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼을 사용하지 않고 진단하는 것이 더 쉬울 수도 있습니다. 우리는 우리가 관찰하는 행동을 설명하기 위해 일상적인 단어를 사용할 수 있습니다. 우리는 우울증, 양극성 장애, 주의력 결핍 장애 또는 초초, 기발한, 조숙 한, 변덕스러운, 변덕스러운, 민감한, 횡포 한, 또는 거만한 단어와 같은 과학적, 간접적 인 단어를 대체 할 수 있습니다.
DSM에 가치가 없다는 인상을 갖지 말고, 때때로 당신이 궁금해하는 것이 있습니다 : 당신이 오늘 렌더링 한 진단이 심지어 다음 판에있을 것인가?
