마리화나를 합법화 할 때입니다. 공중 보건 관점
Nikhil "Sunny"Patel, MD, MPH 및 J. Wesley Boyd, MD, PhD
마리화나 개혁은 미국 주변의 많은 주에서 투표로 진행되고 있으며 의사와 시민으로서 우리는 완전히 합법화되어야한다고 생각합니다.
마리화나는 담배 나 술보다 안전하지만, 담배와 술 산업이 대마 법을 합법화하지 못하도록 막지 않았습니다. 분명히이 산업들은 마리화나를 직접적인 경쟁자로보고 있습니다. 현실은 마리화나가 건강 관점에서 더 안전하다는 것입니다. 담배는 하루에 1000 명 이상의 미국인을 대상으로하는 가장 큰 살인자입니다. 그리고 알코올은 건강에 직접적인 영향을 끼칠뿐만 아니라 술에 취한 운전자 나 술에 의한 전투와 학대로 세 번째로 큰 살인자입니다.
중독의 관점에서 마리화나도 안전합니다 : 마리화나 사용자의 9 %가 의존하는 것이 가장 좋습니다. 이는 담배 (32 %) 또는 알코올 (약 10-15 %)의 사용자 수에 비해 덜 중요합니다.
그러나 이들이 합법화에 반대하는 유일한 산업은 아닙니다. 제약 산업은 마리화나 합법화에 대해서도 단호하게 반대하고 있으며, 최근 발표 된 연구에서 왜 그런지 보여줍니다. Health Affairs에 게재 된 연구에 따르면, 의료용 마리화나 법안을 승인 한 주에서는 불안, 우울증, 오심, 수면 장애 등 여러 가지 질환을 치료하기 위해 처방전을 크게 줄였습니다. 또한 진통제에 대한 처방전 수가 극적으로 감소했습니다.
아편 제독을 과다 사용하는 5 명 중 3 명이 고통에 대한 합법적 처방을 받았다는 것을 감안할 때 매사추세츠가 마리화나를 합법화하면 오피오이드 과다 복용으로 인한 사망자 수가 줄어들 것이라고 강력하게 의심합니다. 실제로 3 가지 최근 연구에 따르면 의료용 마리화나가 합법적 인 주에서는 오피오이드 과다 복용이 감소하는 것으로 나타났습니다. 그리고 연구 중 하나는 마리화나가 길수록 합법적 인 것으로 나타 났으며, 과다 복용의 감소가 더 클 것으로 나타났습니다.
이 데이터는 업계가 대마초에 대한 접근성을 높이기 위해 반복적으로 싸운 이유와 대형 제약 회사가 마리화나 합법화 반대 의견을 표명하기 위해 저명한 학자 정신과 의사에게 돈을 쏟아 부은 이유를 설명합니다.
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제약, 주류 및 담배 회사들은 마리화나 합법화를위한 투쟁에서 또 하나의 큰 동맹국을 가지고 있습니다. 그들의 반대 이유는 분명합니다. 대마 법을 합법화하고 우리의 감옥과 교도소에서 감옥에 갇힌 사람이 압도적으로 적고 불균형 한 소수의 사람들이 갑자기 줄어들 것입니다.
적의 존재를 아는 것으로 누군가에 대해 모든 것을 말할 수는 없지만 조금 배우게됩니다. 저명한 학자들을 포함하여 마리화나 합법화에 반대하는 세력들이 도전 받아야하며 진정한 동기가 노출되어야합니다.
이것은 우리가 마리화나가 무해하다고 믿는 것은 아닙니다. 과도하게 사용하면 일부 사용자, 특히 10 대 및 다른 젊은 사용자가 마리화나 사용으로 인해 악의적 인 영향을받는 사람들에게 실질적인 위험을 초래할 수 있지만 마리화나를 합법화하면 사용량이 증가 할 것으로 생각하지 않습니다.
왜? 2001 년 마약 사용이 비범죄화 된 포르투갈 사건을 생각해보십시오. 그 후 감옥에 던지기보다는 마약 사용자에게 치료와 재활 서비스를 제공했습니다. 결과는 10 년 후 약물 남용이 절반으로 줄었습니다. 특히 10 학년에서 12 학년의 포르투갈 청소년 중 평생 발병율은 2001 년의 26 %에서 2006 년에는 19 %로 감소했습니다. 마리화나가 수 년 동안 완전히 합법적이었던 콜로라도와 오레곤의 초기 데이터는 비슷한 것으로 나타났습니다 그 결과 마리화나가 합법화되기 전에 시작된 느린 감소가 계속되고있다.
사실 그것이 합법적인가 아닌가에 상관없이, 아이들은 대마초를 계속 사용하려고합니다. 우리는 그 아이들이 경찰을 적, 피할 수있는 힘으로 계속 지켜보고 싶습니까? 잡힌 사람들을 실제로 감옥에 보내고 싶습니까?
그래서 많은 이유로, 우리는 마리화나의 완전한 합법화를지지합니다. 담배와 술이 그렇지 않은 이유는 합법적 인 이유가 아닙니다. 마리화나 합법화가 우리나라의 의약품에 대한 공동 비용을 낮추고 오피오이드 과다 복용 횟수를 줄일 가능성이 매우 높습니다.
마리화나가 미국 전역에서 완전히 합법적 일 때까지는 시간 문제 일뿐입니다. 우리는 모두 이것을 받아 들여 합법화에 대한 표결을 짓고, 마리화나에 세금을 부과하고, 배급을 통제하고, 특히 청소년들에게 과용의 위험성에 대해 대중을 교육해야합니다.
Nikhil "Sunny"Patel은 캠브리지 건강 연합 / 하버드 의과 대학 정신 의학과의 임상 연구원입니다.
