바람에 기대어
허리케인 매튜 (Matthew)는 이번 주 동해안에서 혼란을 일으켰습니다. 날씨 채널에서 그 대담한 기자들을 보았습니다. 그 일은 우리를 강간에서 바깥에서 우리에게 데려 오는 것입니다. 거기에 서서 바람에 기대어 폭풍의 사나운 것을 이해하는 데 도움이됩니다. 나는 그들의 직업이 삶의 폭풍으로부터 사람들을 보호하기 위해 우리가 의도적으로 '안전한 공간'또는 고립 된 곳을 창조하는 시대의 문화와는 대조적이라고 생각 해왔다.
안전한 공간
예를 들어, 대학에서는 여성학, 아프리카 계 미국인 연구, 히스패닉 연구 등에서 고립 된 인물을 창출했습니다. 이 프로그램은 여성과 소수 민족이 우리 문화에 기여한 많은 부분을 강조하고 성별, 인종, 민족이 다른 사람들의 형평성을 높이기 위해 최선의 노력을 기울여 개발되었습니다. 그러나 여성 연구 프로그램에 참여하는 학생들의 대다수 (전부는 아닐지라도)는 여성입니다. 그러한 프로그램은 여성이 광범위한 직종에서 남성과 동등하게 능력이 있다는 것을 이해하는 데 어떻게 도움이됩니까? 대답은, 그렇지 않습니다. 그 작업은 안전한 구역 바깥에있는 용맹 한 여성들 (그리고 남자들)이 바람에 기대어 놓고, 성 고정 관념을 무시하면서 행해지고 있습니다 : 젊은 여성들은 항공 공학, 경제학, 공학을 전공했으며, 유치원 교사가되는 청년. (지금은 폭풍의 눈에 직업이 있습니다!)
정신 건강 시스템에는 심각한 정신 질환 (SMI)을 회복 한 사람들을위한 자체 안전 공간 또는 고립 구역이 있습니다. 이러한 프로그램을 피어 지원, 피어 멘토링, 피어 교육 또는 기타 다양한 피어 이름이라고합니다. 일반적인 가정은 회복 과정에서 잘 지내는 정신 질환 경험자 (동료)가 회복 초기에있는 다른 사람들을 돕기 위해 유일하게 자격이 있다는 것입니다.
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의심 할 여지없이, 동료 지원 프로그램은 지원이 필요한 개인에게 도움이됩니다. 폭풍이 몰아 치는 가운데 다른 유사한 태풍에서도 살아남은 사람의지도를받는 것이 항상 안심입니다. 피어스 서포터도 확실한 이점을 누릴 수 있습니다. 그들은 유급 직업과 도움이 필요한 사람에게 소중한 봉사를 제공한다는 지식을 가지고 있습니다. 일자리의 소득과 중요성 모두는 동료의 자부심과 회복에 엄청난 이익입니다. 또한 정신 건강 시스템에서 일함으로써 다른 직장에서 발생할 수있는 오명과 차별로부터 보호받습니다. 아니면 그들은 무엇입니까?
나는 정신병에 대한 오명을 여러 번 발표했다. 여러 번 청중은 정신 건강 시스템에 고용 된 경험이있는 사람들을 포함 시켰습니다. 시스템이 비 차별적이거나 오명이없는 것으로 생각할 때 그들은 나를 빨리 수정 해 왔습니다. 이 사람들 중 많은 사람들이 직장에서 '2 등 시민'이라고 느끼기 때문에 모두가 정신 질환의 병력을 알고 있기 때문에 모두가 직업을 가지고 있다는 것을 알고 있습니다. 동료가 직장에서 명백한 적개심이나 괴롭힘을 당하지는 않지만 다른 직원과 동등하게 받아 들여지지는 않습니다. 정신 건강 시스템의 동료들은 심각한 정신 질환자를위한 '차별 철폐 조치'프로그램의 수혜자 인 것처럼 그들을 치료합니다. '단순한 질병 이상의 것'으로 정의하기 위해 애 쓰고있는 사람의 경우,이 온화한 차별은 서로 다르다는 것을 끊임없이 상기시켜줍니다.
사회에 대한 더 넓은 논점은 피어 고립 영토가 외부인들이 SMI를 가진 많은 사람들이 회복하고 주류의 경쟁력있는 직업에서 일할 수 있다는 것을 이해하는 것을 돕지 못한다는 것입니다. 피어 지원 프로그램은 정신 질환과 관련된 부정적 스테레오 타입을 부정 할 수 없습니다. 정확하게 시스템 내에서 작동하기 때문입니다. 바깥에 아무도 바람에 기대지 않으면 폭풍의 폭풍을 이해할 수 없거나 극복 할 수 있습니다.
싸우는 오명
정신 질환의 낙인과 그것을 퇴치하는데 가장 효과적인 전략에 대한 광범위한 연구 문헌이 있습니다. 그 연구에 따르면 오명을 극복하는 가장 효과적인 방법 중 하나는 낙인 찍힌 상태의 사람과 접촉하는 것입니다. 가설은 낙인 찍은 집단 (예 : SMI를 가진 사람들)과의 대인 관계가 오명을 낳는 태도와 고정 관념을 바꿀 수 있다는 것입니다.
실제로 많은 연구에 따르면 정신 질환에 더 익숙한 사람들 (예 : 가족 구성원)은 정신병에 대한 오명을 낮추는 것으로 나타났습니다 (Corrigan, et al., 2003). 실험적 연구는 또한 접촉 가설을 뒷받침한다. 한 실험에서, 예를 들어 입문 심리학 수업을하는 대학생들은 과정의 일부로 정신 건강 기관을 방문해야했습니다. 수업이 끝날 무렵, SMI를 가진 환자들과 (단지 방문한 사람들과 대조적으로) 상호 작용을하는 학생들은 코스 시작 초기보다 개선 된 태도와 덜 낙인을 나타냈다 (Wallach 2004).
테이크 어웨이는 주류 경쟁 직업에서 일하는 SMI를 가진 사람들이 정신병의 오명과 고정 관념을 무너 뜨릴 수 있다는 것입니다. 교수가 양극성 장애를 가지고 있음을 발견했을 때 SMI를 가진 사람들이 무능하다고 어떻게 계속 믿을 수 있습니까? 정원사가 정신 분열증을 앓고 있지만 자신과 가족을 부양한다는 것을 알게되면 SMI를 가진 사람들이 무기력하다는 것을 어떻게 계속 믿을 수 있습니까? SMI의 동료가 나와 비슷한 외모를 가지고 행동 할 때 SMI를 가진 사람들이 다른 것으로 계속 믿을 수 있습니까?
한 청년은 사람들이 SMI를 가진 사람들에 대한 비방적 인 발언을 할 때 사람들에게 항상 충격을주고 있다고 말합니다. "그 사람이 나 같은 미친 사람을 의미합니까?"전형적인 반응은 "글쎄, 당신은 그들 중 하나처럼 보이지 않는다. ""그게 맘에 든다. 내가 닮았을 텐데? "(Peterson 2011) 그 젊은이는 폭풍 속에서 정신 질환에 대한 고정 관념을 깨뜨리고있다. 피어 지원 프로그램은 정신 건강 시스템 내부에서 작동하기 때문에 절대로 이러한 작업을 수행 할 수 없습니다.
나는 그들이 SMI를 가진 사람들을위한 유일한 직업 선택 인 것으로 인식 될 때를 제외하고는 동료 지원 프로그램에 반대하지 않습니다. 그들이 그렇게하기로 선택하지 않는 한, 사람이 직장에서 SMI를 공개 할 의무가 있다고 생각해야한다고 생각하지 않습니다. 그러나 바람에 기대고 있는 사람들 (경쟁력있는 일자리에 성공적으로 취업하고 이야기를 기꺼이 전하는 사람들)은 격려와지지, 존경을받을 자격이 있습니다. 폭풍우에서 생존하는 것이 가능하다는 것을 보여줍니다.
출처 :
Corrigan P, Markowitz FE, Watson A, Rowan D 및 Kubiak MA가 있습니다. 정신 질환자에 대한 공리 차별 모델. Journal of Health and Social Behavior 44 (2003) : 162-179.
Peterson D, Currey N, Collings S. "당신은 그들 중 하나와 같이 보이지 않습니다.": 진행중인 딜레마로서 직장에서 정신 질환을 밝히십시오. Psychiatric Rehabilitation Journal 35 (2011) : 145-147.
Wallach, HS. (2004). 노출 후 정신 질환에 대한 태도 변화. Community Mental Health Journal 40 (2004) : 235-248.