유방암에 걸린 가드 : 첫인상

윌리엄 글 라켄 스 (William Glackens, 1915)의 "Green in Woman"

작년 11 월에 나는 건강에 관한 여러 가지 문제를 가지고 최선을 다해 살았다. 가장 쇠약해진 것은 2001 년 심각한 바이러스 성 감염으로부터 결코 회복되지 못했기 때문이다. 나는 만성 피로 증후군으로 진단 받았는데, 여기 에 대해 더 자세히 읽을 수 있습니다 . 그것은 나를 사실상 집에 묶어 놓습니다.

대부분의 경우, 나는 항상 아프다고 느끼면서 평화를 만들었습니다. 고통과 질병으로 생활하는 것에 대해 내가해온 광범위한 글은 내 상황에 적응하는 데 도움이되었습니다. 사실, 최근에 저는 제 평생과 같은 독감 같은 증상으로 평생을 보낼 수 있다고 생각했습니다.

그런데 갑자기 유방암으로 진단 받았다. 우연히 발견 된 것은 유방과 관련없는 일상적인 테스트에서 왼쪽 가슴에 약간의 그림자가 나타났습니다. 의사가 초음파를 주문하고 그림자와 다른 위치에 덩어리를 드러 냈습니다. 덩어리의 생검 결과 진단 : 침윤성 덕트 암종. "침습적"이란 암이 더 이상 원래의 자리에 포함되어 있지 않다는 말로 표현할 수없는 방식입니다 (DCIS의보다 유리한 – 일반적인 진단 : 현존하는 덕트 암종).

나는 유방 종양 절제술이 필요하다고 말했고, 수술 중 제거 된 림프절이 암에 대한 음성 검사를 받았다면 (고맙게도 그들은 그렇게했다), 권장 치료는 목표 방사선과 5 년간의 호르몬 요법 (후자는 에스트로겐 억제 알약). 나는이 두 가지 치료법을 시작했다. 그것은 투쟁이지만, 나는 매달려있다.

암에 대한 경험에 대해 저에게 편지를 보낸 사람들이 말한 것을 제외하면 이것은 새로운 의료 분야였습니다. 나는 그것이 여러면에서 그 자체의 세계라는 것을 배웠습니다. 제가 20 년 넘게 간 의료 센터에서 암 환자들은 특별한 건물 세트에 가야합니다. 거기에 친숙한 것은 없었습니다. 혼란스러운 경험이었습니다.

내가하는 것처럼, 나는 그것에 대해 쓰고있다. 내 관찰은 유방암에 초점을 맞출 것이지만, 내가 말해야 할 것은 대부분 만성 질환과 만성 통증에 적용됩니다.

여기에 내 첫인상이있다.

너의 기다리는 기술을 연마해라.

나는 대기실에 앉아서 의사를 만나거나, 검사를 받거나, 치료를받는 것을 언급하지 않고있다. 나는 너의 마음 속에서 기다리는 것을 언급하고있다 . 그리고 그것은 즐거운 경험이 아니다. 테스트 결과를 기다리고 다음 전문가가 말하는 것을 듣기를 기다리는 것은 집을 지날 때 특히 힘듭니다. 왜냐하면 시간을 지키기 위해 혼란을 피할 방법이 적기 때문입니다.

첫째, 나는 생검의 필요성을 가져온 검사 결과를 기다려야했습니다. 그런 다음 생검 결과를 기다려야했습니다. 그럼 MRI를 위해서. 그 결과 나는 종양학을 필요로한다고 말한 외과 종양 전문의와상의했다. 그런 다음 내 림프절의 병리학 검사 결과와 수술로 얻은 조직 표본에 대한 종양 절제술 후 2 주 이상을 기다려야했습니다.

외과 의사와 병리학 결과에 대해 논의한 후에도, 내선 전문가가 어떤 치료법을 추천 할 것인지 결정했기 때문에 방사선 전문가 (방사선 종양 전문의와 의학 종양 전문의)의 의견을 듣기 위해 기다려야했습니다. 그리고 물론, 지금은 암이 돌아 오는지를 알기 위해 "만성적 인 기다림"이있을 것입니다.

주변에는 절대 가지 않을 것입니다. 이미 있었고 앞으로도 계속 될 것입니다.

내가 기다리는 동안 나는 어떻게 걱정과 걱정을하지 않고 있었습니까? 나는 나의 책 " How To Be Sick "에서 "drop it"과 같은 습관을 사용함으로써 현재의 주목을 계속 지키려고 노력했다. 예를 들어, 오래 동안 수술 결과를 기다리는 동안 내가 불안해한다는 것을 깨달았을 때 나는 부드럽게 그러나 단호하게 나 자신에게 "떨어 뜨려 라."라고 말했습니다. 그런 다음 저는 즉시 주위의 환경에서 즐거움을 느꼈습니다. 내 창문 바깥 쪽에서 바람이 불고있는 나뭇잎이나 내 피부에 따뜻한 햇빛이 비치는 느낌. 나는이 작은 운동을 여러 번했다.

또한, 평안을 실천하는 것이 매우 도움이되었습니다. 평등은 우리가 자주 통제 할 수없는 쾌적하고 불쾌한 경험이 삶에 있다는 것을 은혜로 받아들이는 균형 잡힌 마음 상태를 의미합니다. 너무 많이 기다려야하는 것은 때로는 내 삶을 통제 할 수 없다는 무서운 느낌을 불러 일으켰습니다. 이런 일이 생기면, 내가 통제하지 못하는 삶에 대해 많은 사람들이 알고 있음을 상기합니다. 모든 사람에게 마찬가지입니다. 이것을 거부하거나 전투와의 전투를 시도하는 것은 불쾌한 상황을 악화시킵니다. 그리고 저는 삶이 항상 즐겁지는 않다는 것을 기억해야했습니다. 불쾌한 일이긴하지만, 때로는 기다리는 것이 그날의 순서입니다.

나는 또한 자기 연민을 키워왔다. 지금 내 모든 질문에 대한 답을 얻으려는 욕구에 압도 당했을 때 나는 조용하게 또는 친절하게 자신의 목소리로 말한다. 시험 결과를 기다리고있을 때 "지금 결과를 원 하긴하지만 사용 가능 시점을 제어 할 수 없기 때문에 어렵습니다."라고 말했습니다. 불안으로 인해 어느 날 밤 잠을 자다가 어려움을 겪었을 때 결정적인 상담을 통해 다음날 나는 평화로운 몸을 감싸 주었다. 평화롭게, 달콤한 마음을 쉬십시오. "그리고 지금, 나는 때때로,"내 건강의 미래에 대해 너무 불확실하다고 느끼는 것은 정말 힘들다 "라고 때때로 말합니다.

이런 식으로 나 자신에게 말하면 인생의 진리 중 하나 인 너무나 많은 통제력이 결여되어있는 것을 인정하는 데 도움이되고 부분적으로는 똑같은 상황에있는 다른 사람들에 대한 나의 인식이 높아지기 때문에 기다리기가 더 쉬워집니다. 이것은 나를 덜 혼자 느끼게합니다.

인터넷은 적과 친구가 될 수 있습니다.

온라인으로 시간을 보내는 것은 정보 과부하로 이어질 수 있습니다 (더 나쁜 것은 정보 충돌과 상충합니다!). 가끔씩 심호흡을하는 것이 좋으며, 제 친구 인 알리 다 (Alida)가 컴퓨터에서 멀어지면서 말하기를 좋아 합니다 . 처음 진단 받았을 때, 나는이 페이지에서 그 페이지로 점프하면서 온라인으로 시간을 보냈다. 그것은 나를 압도하여 완전히 지쳐있는 느낌을 남겼습니다.

나는 이것이 한 가지 경험을 공유함으로써 얼마나 미친 것인지를 잘 보여줄 수 있습니다. 외과 의사가 외과 의사가 임명 할 때 중대한 문제는 외과의가 쇄골 주위에 충분한 "깨끗한"여백을 확보했는지 여부 ( "깨끗한", 즉 암이 없음을 의미)였다. 그렇지 않다면 유방 내시경 수술을 다시 시행하거나 유방 절제술을 시행해야합니다.

이 임명 준비를 위해 필자는 웹에서이 주제에 관해 읽었으며 클린 마진을 구성하는 항목에 대한 밝은 선 규칙이 없음을 알았습니다. 일부 외과 의사는 2mm를보고 싶어하고, 다른 외과의 사는 1mm를보고 싶어하고, 다른 외과의 사는 1mm 미만으로 만족합니다. 뭐? 밝은 선 규칙이 없습니까? 변호사 훈련을받은 나랑 잘 어울리지 않아!

미니 공황 상태에서 노트북을 내려 거실에 뛰어 들어 남편에게 알렸다 : "우리는 깨끗한 여백에 대해 두 번째 의견을 얻어야한다!"그는 자신이하는 일을 바라보며 침착하게 " 두 번째 의견? 우리는 여전히 의견이 없습니다. "그 시점에서 우리는 모두 웃기 시작했고 실제로 컴퓨터에서 멀어 질 때가 왔음을 깨달았습니다. (결과가 나왔을 때, 나는 두 번째 의견이 필요하지 않았다. 외과의 사는 적절한 깨끗한 마진 이상을 얻었습니다.)

그것에 대해 의심의 여지가 : 인터넷은 이미 스트레스 상황에 불안의 레이어를 추가 할 수 있습니다. 그러나 그것은 또한 대단히 도움이 될 수 있습니다. 유방 절제술이 있기 며칠 전에 이메일로받은 편지함에 생검에 대한 보충 병리학 보고서가 나왔습니다. 그 덩어리는 에스트로겐 수용체 양성 (ER +)이라고 말했다. 내 마음이 두근 거리기 시작했고 나는 생각했다. "오, 아니. 그건 나쁘다 . "아무도 묻지 않고 구글로 향했다. ER +가 좋은 치료제라는 사실을 즉시 알게되었는데, 그 치료제는 에스트로겐 생성을 억제하는 약물을 사용하고 있기 때문에 재발 가능성이 낮습니다. 인터넷 덕분에, 몇 분의 공간에서, 나는 고심에서 큰 안도의 한숨으로 갔다.

'암 의식 (cancer consciousness)'을 피하기가 어려울 수 있습니다.

모든 각도에서 나에게 다가오고있는 것 같습니다. 저는 이것을 "cc"라고 부르겠습니다. 유방암에 관해 생각하는 것에서 하루의 휴식을 얻으 려한다고 생각할 때마다 항상 어떤 것을 앞에 놓고 다시 중앙에 놓는 것처럼 보입니다. 나는 비난하지 않고 있습니다. 모든 사람은 좋은 의도를 가지고 있으며, 나는 그처럼 훌륭한 의료를받는 것이 얼마나 운이 좋은지 깨닫습니다. 그러나 때때로 나는 cc를 제쳐 놓을 수있는 하루 만 기다린다. 지금까지 그 당시를 찾기가 어려웠습니다.

암의 의식은 내 의료 제공자의 전화 통화 형태로 나타나 다음 전문가와 약속을 잡습니다 (모든 약속은 두 번 더 산란 것으로 보입니다). 그 후에 곧 메일에 여러 페이지의 "새로운 환자"양식을 작성하여 작성하고 약속을 지킵니다. 일단 거기에 나와 함께 집으로 가져갈 독서 자료를 받게됩니다. 나는 이미 집에서 1 인치 두께 이상의 서류 더미를 가지고있다.

또한 새로운 약속이있을 때마다 내 의료 제공자가 보내는 최소한 4 건의 의사 소통을 시작합니다. 알림 전화 통화; 알림 전자 메일; 약속 전에 전화를 받았는지, 내가 그 약속 전에 전화를 받았는지를 묻는다면! 이러한 모든 알림과 후속 조치가 나오기 때문에 항상 암에 걸리지는 않습니다.

어느 날 밤, 수술 후 약속이 끝나고 방사선이 시작되기 몇 주 후, 나는 암을 생각해 보았습니다. "아, 내일 암에 관해 생각할 필요가 없습니다. 얼마나 기복이 났는지! "그러나 다음날 아침 일찍 노트북을 열었을 때 의료 정보 제공자로부터 중요한 정보를받을 수있는 링크를 클릭하라는 이메일이있었습니다. 그리고 그곳에는 방사선에 대해 알아야 할 모든 것을 설명하는 30 분짜리 양방향 애니메이션 프로그램이있었습니다. 자동화 된 목소리가 말했다. " 나는 암으로 진단받는 것이 압도적 일 수 있지만 , 혼자만을 겪어 보지는 않는다는 것을 알고있다. 나는 혼자라고 느낀다. 나는 랩탑을 닫고"이것으로 나중에 "라고 생각했다.

그렇다면 가족과 친구들이 나를 알려주기를 바랍니다. 늦은 오후에 내가 CC의 또 다른 날에서 완전히 지쳐 있다고 느낄 때, 나는 스스로에게 말했다. "그게 다예요. 오늘 암에 대해 더 이상 생각하지 않습니다. "그런 다음 전화가 울렸다. 그것은 좋은 친구 였는데, 수술 후 검사의 결과를 찾아야했습니다. 그리고 … cc.

때때로 나는 암 의식이 내 자신의 것임을 고백합니다. 내가 듣거나 읽는 것이 Google 검색에서 정보를 찾아 내게합니다. 나는 또한 유방암 부위로 "표류하는"것처럼 보입니다. 몇 주 전에 Pinterest를 통해 탐색하는 것과 같이 랩톱에서 재미있는 일을하는 대신 breastcancer.org의 포럼에서 치료를 성공적으로 마친 여성들이 가장 최악의 시간이라고 게시했습니다. 더 이상 암과 싸우는 데 능동적이지 않은 행동을하지 않았으며 이로 인해 자신의 두려움이 다시 생길 수있었습니다.

여기서 나는 치료를 마치고 5 년이 지난 후에, 내가 어떻게 끝나면 내가 어떻게 훨씬 더 나 빠지게 될지에 대해 읽었습니다. 네, 저의 자신의 작품을 만드는 것은 건설적인 목적으로 사용되지 않았고 혼자서도 친절하지 않았습니다. 물론 제가 여기있는 것처럼 그것을 쓰는 것은 cc를 높이지만 글쓰기는 제 경험, 특히 역경에 어떻게 반응하는지 보여줍니다.

내가 말했듯이, 나는이 사람들을 비난하지 않고있다. 그러나 여전히 어렵습니다. 제가이 작품에서 때때로하려고했던 것처럼, 그리고 때때로 남편과 같이 할 일이 무엇이든간에 cc 순간에 뭔가를 말하면서 돌릴 수 있기 때문에 빛을 비추는 것이 도움이되었습니다. " 잊지 마세요. 그것은 내가 암을 어떻게 가졌는지 모두 에 관한 것이다! "어두운 유머 감각, 나는 알고있다. 그러나 그것은 우리 모두가 대처하도록 돕습니다. 즉, "cc-free"일을 더 많이 보내고 싶습니다. 지금까지, 그들은 거의 없었습니다.

감정적 인 롤러 코스터 타기에 대비하십시오.

나는 일어나는 일에 감정적으로 던지지 않는 것이 때때로 힘들다. 나는 의사 조수, 의학 조수 (예, 그들은 다르다), 기술자, 간호사, 4 학년 의료 학생, 주민, 휄로우 및 종양 전문의 현기증 나는 배열을 보았습니다.

분명히, 그들 모두는 현기증 나는 사람들의 모습을 보았습니다. 유방 절제술 전 날의 간호사가 수술 전 약속 시간에 검사실에 입장했을 때 침착하게 유지하는 것이 어려웠습니다. 그리고 그녀가 깨끗하게 유지하는 법을 가르쳐 주겠다고 발표했습니다. 배꼽이 내 복부 수술 중에 삽입 될거야. "복부 수술?"나는 경보와 함께 말했다, 롤러 코스터가 그것의 강하를 시작했고, 나의 위가 나의 목구멍을 감 았던.

의사가 나에게 좋은 소식을 전할 때마다 " 방사선 치료와 호르몬 요법이 필요 합니다. 화학 요법은 필요하지 않겠지 만 …"라고 말하는 뉴스가 나올 때마다 기복의 롤러 코스터에서 벗어나기가 어렵습니다. "또는이 변이 :"화학 요법을 필요로하지 않을 것 입니다. 우리가 조직에서 새로 개발 한 검사에서 달리 지시 할 가능성은 희박하지만 . (업데이트 :이 검사의 결과는 화학 요법을 필요로하지 않음을 나타냅니다.)

"호르몬 치료는 쉽습니다. 매일 먹는 피임약 만 먹으면됩니다. 그러나 5 년 동안 복용해야하고, 부작용이 많으며, 뼈 가늘어지기까지 모니터해야합니다. 골절 위험 . "

그리고 지금까지 내가 좋아하는 "롤러 코스터"순간이 있습니다 : "병리학 보고서가 더 좋았습니다 … 이제는 각 치료 옵션과 관련된 성공률을 보여주는이 사망률 테이블을 보겠습니다 ."

또한, 치료의 실제 통행료가 나를 감정적으로 벗어날 수 있습니다. 나는 "기존의 질병"을 돌볼 수있는 사치를 가지지 않아 유방암을 효과적으로 치료하기 위해 거의 완전히 무시해야했습니다. 예를 들어, 방사선은 연속 월요일에서 금요일까지 21 일간 내 의료기관에 1 시간 왕복 왕복을 수반합니다. 그로 인해 4 주 이상 연속으로 늘어납니다. 만성 질환에 의해 실제로 집에 돌아 다니는 사람에게는 "집이 없다"고합니다. 이 치료법과 다른 치료법이 내 몸에 가하는 통행료가 내 마음에 쏟아져 감정적 인 롤러 코스터에서 벗어나지 못하게됩니다.

이 거친 위 아래로 달리면서, 다시 한번, 나는 평온과 자기 연민을 실천하고 있었다. 나는 이것이 분명히 그리 좋지 않은 경험 임에도 불구하고 인생은 언제나 기쁨과 슬픔이 섞여 있음을 상기시킨다. 무슨 일이 일어나고 있는지를 감안할 때, 나는 때때로 저렇게 던져지는 느낌이 들었습니다. 지금 가장 중요한 것은 내가 친절하게 대우하며 내가 너무 비난 받기 쉽다고 자신을 비난하지 않는다는 것입니다.

***

나는이 마라톤의 시작과 거의 같았다. (내 아들 Jamal이 정말로 마라톤임을 지적했다.) 만성 질환으로 고통받는 사람과 그 사람을 돌보는 사람들에게 도움이되기를 바랍니다.

© 2015 Toni Bernhard. 제 작품을 읽어 주셔서 감사합니다. 나는 3 권의 책을 쓴 사람이다.

만성 통증과 질병에 잘 대처하는 방법 : Mindful Guide (2015)

깨우는 법 : 기쁨과 슬픔을 탐색하는 불교도 영감의 가이드 (2013)

병에 걸리게하는 방법 : 만성적으로 불만과 간병인을위한 불교도 영감을받은 지침서 (2010)

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