외상 후 성장 : 기능 장애에서 진화로 이동

PTSD 치료와 잠재적 인 성장에 초점을 맞출 때입니다.

3 월 20 일은 미국의 이라크 침공 15 주년이되었습니다. 오늘날 미국인들 중 소수만이 이라크에 배치되어 있지만, 전투의 잔존 효과는 많은 지역 사회에 스며 들어 있습니다.

한 국가로서 우리는 이라크에서 귀환 한 남녀 공동 무기를 열었습니다. 메인 스트리트 퍼레이드가 열리고 기념비가 건립되었습니다. 그러나,이 시간의 더 어두운면이 보이기 시작했고 여전히 남아 있습니다. 그것은 전쟁의 심리적 효과의 존재입니다. 가장 주목할만한 것은 외상 후 스트레스 장애입니다. 단순히 PTSD라고합니다.

PTSD는 전쟁으로 길고 끔찍한 역사가 있습니다. 남북 전쟁 의사 인 Jacob Mendes Da Costa는 피곤함, 심장 두근 거림 및 호흡 곤란으로 고통받는 무수한 군인을 목격 한 후 군인들을 “군인의 심장”으로 고통받는 것으로 분류했습니다. 심혈 관계 질환으로 여겨지 던 사실은 사실 불안했습니다.

“전쟁 피로 (war fatigue)”라는 용어는 2 차 대전 중 지배적 인 레이블이었다. 그리고 의료계가 전투의 심리적 결과에 대한 이해가 현시점에서 더 컸음에도 불구하고, 많은 군부 지도자들은 부적절하고 고통스럽게 병사들을 겁쟁이라고 분류했습니다.

연구자들이 전투 참전 용사들의 많은 공통적 인 심리적 증상을 분류하고 분류하기 시작한 것은 베트남 전쟁이 아니었다. 결과적으로, PTSD라는 용어는 DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders)에 들어갔고, 흔히 “정신 의학적 성경 (psychiatric bible)”이라고도합니다.

오늘날 미국 역사상 가장 긴 전쟁 기간으로 15 년이 넘는 세월 동안 우리는 여전히 PTSD를 이해하려고 노력하고 있습니다. 9/11 테러 이후의 베테랑의 유병율은 이전 그룹의 베테랑 인 유엔군의 유병율과 다르지 않았으며, 이는 특정 집단에서 30 % 나 높은 것으로보고되었습니다.

우리의 치료법도 크게 변하지 않았습니다. 토크 테라피와 약물 치료는 우리의 전투 참전 용사들에게 지배적 인 개입입니다. 그리고 불행히도 치료를 필요로하는 참전 용사의 약 절반 만 실제로 치료를받는 것으로 추산됩니다. 그리고 치료를 시작한 사람들 중 겸손한 부분 만이 실제로 완치되어 증상을 완치합니다.

Soldier ‘s Heart를받은 지 150 년이 지난 지금 PTSD에 대한 우리의 접근법을 다시 생각해 볼 때입니다. 우리의 전투 참전 용사를 일련의 증상으로 감소시키고 내면의 힘을 이용하고 그들의 투쟁을 새로운 가능성, 목적 및 의미로 바꾸는 의료 모델을 떠나 봅시다.

이 새로운 개념은 “외상 후 성장”또는 “PTG”라고합니다. PTG는 우리의 가장 어려운 경험이 우리를 더 강하게 만들 수 있다는 개념을지지합니다. 외상 사건으로부터의 회복이라는 관점에서 생각하는 대신, 우리는 퇴역 군인과의 전투 경험이 자신의 경험을 사용하여 성장하고 더 강하고 건강 해지고 더 나은 버전이되도록 도와야합니다.

심리학과 정신 의학 분야의 많은 전문가들은 PTG가 참전 용사들에게서 재배 될 수 있다고 믿습니다. 사실 심리학자 리처드 테 데스 치 (Richard Tedeschi)와 현대의 PTG의 아버지 인 로렌스 칼훈 (Lawrence Calhoun)이 30 년 동안 연구 한 결과,이 믿음에 대한 강력한 기반이 확립되었습니다.

재향 군인의 PTG 촉진이 현재 치료법을 대체해야한다고 생각하지 않습니다. 대화 치료 및 약물 치료는 PTSD로 어려움을 겪고있는 전투 참전 용사들에게 효과적입니다. 우리는 재향 군인의 내면의 힘을 활용하여 심리적, 관계 적 및 영적 성장을위한 새로운 가능성을 모색하는 것이 필수적이라고 믿습니다. 즉, 전투 경험에서 얻은 것 대 잃어버린 것에 초점을 맞춰야합니다.

브레 트 무어 (Bret A. Moore, Psy.D.)는 육군의 심리학자로 이라크 전쟁과 작가의 베테랑이다. 그는 “The Posttraumatic Growth Workbook”의 공동 저자입니다.

Ken Falke 은퇴 한 해군 장교입니다. 그는 Boulder Crest Retreat for Military와 Veteran Wellness 및 EOD Warrior Foundation의 창립자이며 “Struggle Well”의 공동 저자입니다.