2000 년대 초 마약에 깊이 빠져들 때 헤로인은 언론에서 거의 사용되지 않았습니다. 그러나 지역 및 전국 언론에 따르면 코카인과 메탐페타민 ( “meth”)은 큰 문제였습니다. 어디에서나 거대한 메스 (스피드 또는 크리스탈 메스라고도 함) 수술을 마비시킨 경찰 이야기와 마약이 우리 나라에서 만들어내는 끔찍한 문제에 관한 이야기를들을 수 있습니다. 마약 연구실이 도처에서 겉으로보기에는 날아오고 있었으므로, 메타가 인수하는 것에 대한 두려움이 계속되었습니다.
많은 사람들이 현지에서 물건을 만드는 사람들이 점점 줄어들었지만 중미 (주로 멕시코)에서 점점 더 많은 폭도들이 틈을 메고 있었다. 그러나 경찰과 DEA가 계속 폐쇄되면서, 반드시 거리에서 오는 것이 아니라면, 의식에서 점차 사라지는 것처럼 보였습니다. 당신이 알았던 다음 일은 오피오이드 유행병이 누구나 할 수있는 유일한 것 같았습니다.
그러나 미국에서 점점 커지는 메스 문제를 가려 눕 혔을까요? 최근에 우리는 오피오이드 위기를 둘러싼 많은 언론 보도를 들었습니다. 국가 안전위원회 (National Safety Council)의 예방 가능한 사망에 관한 새로운 보고서에 따르면, 미국인들은 오피오이드 과다 복용으로 사망 할 가능성이 96 명 중 1 명입니다. 관점에서 볼 때, 자동차 사고로 사망 할 확률은 103에 1입니다.
그러나 우리는이 단일 약물에 지나치게 집중 했습니까?
1930 년대와 40 년대 이후 미국에서 암페타민 사용에 대한 오랜 역사가 있습니다. 그리고 메탐페타민 (특히 불법 약물 인 메스 암페타민 염산염)은 1990 년대와 2000 년대에 인기가 있었지만 엄격한 법이 통과되고 시행 된 2000 년대 중반에 감소하기 시작했습니다. 메스의 주요 성분 중 하나는 일반적인 감기 약 – 수달 페드 (Sudafed)에서 얻을 수있는 ‘슈도에페드린 (pseudoephedrine)’이지만, 새로운 법은 약국이 모든 가짜 에페드린 구입 기록을 보관할 것을 요구했습니다. Mississippi와 Oregon과 같은 주에서는 구매 처방전을 요구했습니다. 나는 메스 “요리사”의 그룹과 수십명의 사람들을 (그들은 문자 그대로 smurfs라고 불렀다.) 발송할 딜러를 알고 있었고, 주 전역의 수백 개의 약국에 가서 필요한 대량의 Sudafed를 얻을 수있었습니다. 그것은 많은 노력과 헌신 (그리고 그들을 유지하는 많은 meth!). 그러나 노력은 모두에게있어, 실험실이 더 적게 작동 할 수 있기 때문에, 메스 연구소의 폭발은 과거의 일이되었고, 모든 사람들은 겉으로는 meth를 잊어 버렸습니다.
요즘에는 가정용 메탄올 실험실이 줄어들지 만 실제로 멕시코에서 밀수입되는 메튜가 더 많습니다. 미국 내에서 재료를 소싱하면 가정에서 생산하는 것이 거의 불가능 해졌으며 멕시코 카르텔은이 기회를 빌어보다 순수하고 값싼 메토를 생산할 수있었습니다. 그리고 그들은 하루에 수 백 파운드를 생산하는 멕시코 슈퍼 랩을 만들면서 아주 잘되었습니다. 내가 구입 한 최고의 마약은이 “Breaking Bad”스타일 실험실에서 나왔습니다.
만약 당신이 meth를 사용하지 않거나 그렇게하는 사람을 안다면, “내 문제가 아닙니다”라고 생각할 수도 있습니다. 그러나 납세자 (혹은 감정이있는 정상적인 인간)라면 가장 확실하게 문제가됩니다. American Medical Association 저널의 최근 연구에 따르면 암페타민 관련 입원 비용은 2003 년의 4 억 3 천 6 백만 달러에서 2015 년에 22 억 달러로 증가했습니다. 이는 거의 5 배 증가한 수치입니다. 지금, 돈을 필요로하는 사람들을 위해 정신 건강에 돈을 쓰는 것이 더 좋지 않으므로 사람들이 스스로 약을 먹이지 않아도 될까요?
“메스 암페타민에 급히 취한 사람이 보이지 않는 날은 없다.”- 타락 트리 베디 박사
JAMA의 연구에 따르면, 암페타민 관련 입원은 2008 년부터 2015 년까지 245 % 증가했다. 연방 정부는 작년에 1 억 명 이상이 meth 관련 약물 과다 복용으로 사망했다고 추정했다. 과다 복용으로 인한 사망은 일반적으로 심박수가 증가하고 고혈압으로 인한 여러 장기 손상 또는 심장 발작 및 뇌졸중으로 인한 것입니다. 텍사스와 콜로라도와 같은 일부 주에서는 오피오이드 헤로인보다 meth에서 과다 복용량을 많이 보았습니다.
우리는 마약 사용자가 응급실에서 흥분제를 마시고 불규칙하게 행동하는 ‘분노’에서 어떻게 끝나는 지 TV에서 보았습니다. 그러나 메타는 다른 많은 단기적 및 장기적 영향과 관련이 있습니다. 그 중 많은 것들이 여러분이 들어 본 적이 없습니다.
메타 사용의 단기적인 영향
메탐페타민을 사용하는 사람들은 다음과 같은 증상을 경험할 것입니다 :
• 기상 및 운동 활동 증가
• 식욕 감소
• 빠른 호흡
• 신속한 및 / 또는 불규칙한 심박동
• 증가 된 혈압과 체온
• 증가 된 에너지와 동기 부여
• 반복적 / 강박적인 (고정 관념) 행동의 증가
메타 물질 사용의 장기적 영향 –
개인이 메탐페타민을 장기간 사용하면
• 극단적 인 체중 감소
• 심한 치아 문제 ( “입”)
• 가려움증에서 피부 염증으로 이끄는 가려움증
• 불안
• 혼란
• 불면증
• 폭력적인 행동
• 편집증
• 환각
암페타민 사용은 이제 알코올, 오피오이드 및 마리화나 사용 후 미국에서 마약 치료를 찾는 네 번째로 가장 일반적인 이유입니다.
가장 효과적인 개입은 환자가 약물을 가장 많이 사용하는 상황을 인식하고 피하고 대응할 수있는인지 행동 치료와 같은 행동 치료입니다. 또한 환자들이 마약을 사용하지 않고 치료에 종사하도록 장려하기 위해 동기 부여 인센티브, 증서 또는 작은 현금 보상을 사용하는 우발적 인 관리가 있습니다. 불행히도, 대부분의 프로그램은 고투하는 사람들을 낙인이나 비난하는 오래된 언어에 의존합니다.
중독이있는 사람들을 처벌하기보다는 지원하는 것을 목표로하는 프로그램은 개인이 회복에 도움이되도록 도울 수 있습니다. 툴사 카운티의 Women in Recovery 프로그램은 마약 범죄 기간이 긴 여성을위한 집중 프로그램을 제공합니다. 이 여성들의 대부분은 15 년 동안 중독과 싸우고 있으며, 이는 그들의 건강과 가족에 막대한 피해를줍니다. 이러한 여성들의 대다수가 아동 학대에서 성폭력 및 가정 폭력에 이르기까지 외상 적 사건을 겪었고 건강에 좋지 않은 환경에서 살고 있다는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 중독이 모든 사람에게 일어날 수 있다는 것을 보여주기 위해 간다. 그리고 보통 더 깊은 문제와 관련이있다 (분명히, 나는 알고있다. 그러나 너무 드물게 다루어진다).
다양한 치료법, 훈련 및 교육을 통해이 프로그램은 시간을 보내고있는 여성들에게 생산성이 높고 만족스러운 삶을 사는 두 번째 기회를 제공합니다. 그러나 회복이 가능합니다!
오피오이드를 과잉 투여 할 수있는 Naloxone이나 modafinil에 대한 일부 연구가 잠재적 약물 치료 지원을 제공하고 있지만 meth에 사용할 수있는 opioid craving을 유발할 수있는 methadone과 같은 약물은 존재하지 않습니다. 메스에서 철수하는 것은 괴롭 히고 심각하고 오래 지속되는 우울증, 놀라운 에너지 부족과 상당한 체중 증가를 포함합니다! 많은 사람들은 금단 증상으로 인해 금단이 최대 1 주일 동안 무능력 해지고 직장을 잃을 여유가 없거나 자신이 사랑하는 사람들에게 사용하는 것을 부끄러워한다는 사실을 알기 때문에 고생하고 있습니다.
메스 암페타민 사용은 공중 보건 문제로 떠오르고 있습니다. 암페타민 사용 장애를 효과적으로 치료하는 약리학 적 및 비 약물적 치료법이 필사적으로 필요합니다.
오피오이드 중독과 달리, 약물 중독은 약물 치료로 치료할 수 없습니다. 오히려 약물에 중독 된 사람들은 외래 및 주거 치료 센터를 통해 상담을 받아야합니다. 내 IGNTD 영웅 회복 프로그램은 종종 다른 환경에서 오해하고 자신의 투쟁의 근원적 인 문제에 열심 인 메스 중독자에 의해 추구됩니다. 그것은 중독을 다루는 것이 아니라 처음에 사용하기 시작한 원동력입니다.
참고 문헌
Winkelman, TNA, Admon, LK, Jennings, L., Shippee., ND, Richardson, R., & Bart, G. (2018). 미국에서의 암페타민 관련 입원 및 관련 임상 결과 및 비용 평가. 미국 의학 협회지, 1 (6). 원본 주소 ‘doi : 10.1001 / jamanetworkopen.2018.3758’
