불쌍한 수면이 자녀 나 청소년에게 할 수있는 일
연구 결과 주요 우울증, 기분 불안정과 관련된 수면 장애 발견
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2018 년 5 월에 The Lancet Psychiatry에 발표 된 Lyall과 동료의 최근 연구에 따르면 영국의 91,000 명 이상의 성인의 일주기 리듬 측정을 분석했으며 특히 리듬의 상대적인 진폭을 조사했습니다. 1 결과가 중요하며 가난한 자의 위험에 대해 알려줍니다. 연구자들은 “상대적 진폭”또는 일주기 리듬 장애가 주요 우울 장애, 양극성 장애, 기분 불안정, 고독감 및 낮은 행복감의 가능성이 더 크다는 것을 발견했다. (일주기 리듬은 신체의 내부 생체 시계이며 수면 – 잠수 사이클과 관련이 있으며 빛, 온도의 영향을 받음). 이 연구는 피실험자의 자기보고보다는 일주기 리듬의 객관적 측정을 이용하는 상대적으로 적은 연구 중 하나입니다. 1
아동 및 청소년의 적절한 양질의 수면의 이점
적절한 수면은 매일의 기능, 분위기, 주의력, 행동, 에너지 수준, 학습 및 전반적인 신체 건강에 필수적인 요소입니다. 성인과 달리 생리학 및인지 적 관점에서 급속한 성장과 성숙한 변화를 겪고있는 어린이와 청소년에게는 특히 그렇습니다. 성장 호르몬 분비, 기억력 강화 및 기타 중요한 생리 기능 (대사, 내분비 및 기타)은 수면 중에 발생합니다. 2018 년에 출판 된 Wong과 동료들이 실시한 최근 연구 (715 명의 아동 참가자 포함)는 더 큰 ‘수면 리듬’, 더 적은 피로감 및 덜 빈번한 수면 장애가 더 연관되어있는 10 대 청소년 사이의 더 큰 ‘행동 통제’ 와 관련이 있음을 나타냈다 탄력성 과 함께. 연구 저자들은 부모가 알코올 중독 환자 였을뿐만 아니라 부모가 알코올 중독자가 아닌 아동들에게도이 발견이 사실임을 알게되었습니다. 2
우리는 현재 수면 장애가 성인뿐만 아니라 불쌍한 수면이 어린이와 청소년의 건강과 기능에 많은 부정적인 영향을 미친다는 것을 잘 알고 있습니다. 지난 몇 년 동안이 중요한 주제에 대해 수행 된 연구의 양은 증가했지만, 수면 장애로 고통받는 아동과 청소년의 상당 비율을 고려할 때 어린이와 청소년의 수면 대상은 상대적으로 덜주의를 기울이고 있습니다. 수면의 중요성을 감안할 때, 수면 장애의 유병률은 부모와 치료 제공자 모두에게 커다란 관심사가되고 있습니다. 이 기사에서는 인지도를 높이고 긍정적 인 수면을 촉진하기위한 목표를 가지고 노년층 어린이와 청소년의 수면 장애에 대한 증거 기반 측면에 대해 논의합니다.
어린이와 청소년들은 얼마나 많은 수면을 필요로합니까?
American Academy of Pediatrics에 따르면, 나이에 따라 6-12 세 아동의 경우 9-12 시간, 청소년의 경우 8-10 시간 인 소아 청소년을 대상으로 8-12 시간의 수면을 권장합니다. 삼
어린이와 청소년 사이에 수면 장애가 얼마나 흔한가요?
National Sleep Foundation Sleep in America (2014)의 설문 조사에 따르면, 6-17 세 아동 및 청소년 중 수면 기간은 연령이 증가함에 따라 감소하는 것으로 나타났습니다. 다른 연구에 의하면 수면 장애가있는 어린이의 비율이 50 %에 도달 할 수 있습니다. 일부 문헌은 청소년의 4 분의 1이 야간에 6 시간 미만으로 자고 있다고 추정합니다. 이 숫자는 수면 장애가 공중 보건 우려 수준에 다다를 수 있음을 나타냅니다.
소아기와 청소년기의 수면 장애의 후유증
수면 장애로 인한 공통적 인 결과는 주간의 졸림과 피로감입니다. 5,6
가난한 수면 또는 수면 부족은 노약자 / 십대의 기분, 주의력, 행동,인지 발달, 학업 성취, 생리 발달에 영향을 미칠 수 있으며 자동차 사고 위험을 증가시킬 수 있으며 (잠재적 인 영향을 미칠 수 있음) 가족의 삶과 기능. 6,7
수면 장애 또한 청소년기의 우울증의 위험 요소로 나타났습니다. 불안, 피로, 약물 사용의 가능성 증가는 부적절한 수면의 추가 후유증입니다. 6 11-17 세의 3,000 명 이상의 참가자가 참여한 Roberts and Duong의 연구에 따르면 수면 박탈 (이 연구에 의하면 1 박당 6 시간 미만으로 정의 됨)의 존재는 전공의 증가율 우울증 (우울 증상의 위험이 25-38 % 더 높음). 6
또한 일부 연구는 특정 정신 질환을 앓고있는 수면 부족 청소년의 심리 요법 치료에 대한 반응이 적음을 보여줍니다. 일부 연구는 수면 장애가 특정 의학적 질환을 악화 시키거나 침범하는 것과 관련이 있음을 보여줍니다. 연구에 따르면 짧은 수면 기간은 체중 증가 및 비만 발생과 관련이 있습니다.
수면 위생 조치를 지속적으로 시행
소아과 의사 또는 건강 관리 제공자에게 이야기하십시오. 소아과 의사 또는 건강 관리 제공자는 수면 장애의 원인 및 자녀 / 십대의 특정 상황을 대상으로 적절한 치료 중재를 결정합니다.
아래에서이 포스트는 불충분 한 경우 (수면 위생이 청소년에게서 흔히 발견되는 경우) 부적절한 수면에 기여하는 수면 위생 조치에 대해 논의합니다. 수면 시간에 영향을 줄뿐만 아니라 수면의 질도 영향을받을 수 있습니다. 적절한 수면 시간과 좋은 품질 모두 편안한 잠에 중요합니다.
부모는 자녀 / 십대를위한 더 나은 수면을 촉진하기 위해 다음 단계를 수행 할 수 있습니다.
정기적 인 취침 시간 보장 : 불규칙하거나 자주 바뀌는 취침 시간을 가지면 일주일 내내 리듬 또는 ‘신체 시계'(잠에서 깨울 때 신호를 보내거나 시체를 알려주는 시계)가 혼동되어 잠들 수 없습니다. 정기적 인 취침 시간은 필수적입니다. 어린이 또는 청소년은 매일 같은 시간에 잠자리에 들지 않을 수도 있지만 일관성을 유지하는 것이 중요합니다. 7
특히 사춘기가 시작되면 청소년은 뇌의 멜라토닌 방출이 지연되고 수면 개시가 늦어집니다. 7 방과 후 일정, 과외 활동, 사회적 교제 및 미디어 사용과 함께, 이것은 적시에 잠들기가 더 어려워지는 일련의 조건을 만들 수 있습니다. 소아과 의사 / 정신과 의사 / 심리 치료사는 십대 수면 시간을 단계적으로 이전하기 위해 수면 계획을 작성하는 것을 도울 수 있습니다.
화면 시간을 하루에 1-2 시간으로 제한 : 기술 및 전자 매체 사용에는 일정한 이점이 있지만 기술 및 전자 매체 장치가 어린이 및 청소년의 수면에 미치는 해로운 영향은 문서화되어 있습니다. 지난 몇 년 동안 어린이들의 TV 사용이 감소 했음에도 불구하고, 노년층 어린이는 여전히 하루 2 시간 이상의 TV 시청을하고 있습니다. 대부분의 기술 장치는 청색 빛을 내며, 이는 뇌에서 자연 멜라토닌 생성을 억제하여 수면을 지연시키는 것으로 밝혀졌습니다. 8 다른 전자 / 기술 / 미디어 장치 사용 (스마트 폰, 태블릿, 랩톱, 비디오 게임)은 어린이와 청소년 사이에서 급격히 증가하고 있습니다. 또한, 전자 미디어 장치의 시간 소모적이고 종종 중독성이있는 특성은 수면을 방해 할 수 있습니다. 연구에 따르면 침실의 전자 미디어 장치의 존재로 인해 수면 시간뿐 아니라 품질에도 부정적인 영향을 미친 것으로 나타났습니다. 특히 중요한 것은 취침 1 시간 전에 스크린 노출을 제한하는 것입니다. 7
또한 과학적 증거에 따르면 부모의 행동과 기대가 수면 시간과 미디어 사용에 영향을 줄 수 있음을 보여줍니다. 4
규칙적인 신체 활동, 특히 오후 6시 이전에 : 정기적 인, 적당한 운동 / 신체 활동 (자녀 / 십대 소아과 의사가 허용 한)은 수면을 개선시킬 수 있습니다. 미국 소아과 학회 (American Academy of Pediatrics)에서는 매일 신체 활동 1 시간을 권장했습니다.
Reut Gruber와 동료들의 청소년 조사에 따르면 10 대 청소년의 38.71 %는 신체 운동을 양질의 수면 촉진제로 밝힙니다. 1 0 이 연구는 또한 저녁에 늦게 운동하는 것이 수면을 늦추는 요인 중 하나라고 생각하는 일부 청소년을 보였다.
또 다른 연구에서 Awad와 팀은 설문 조사와 가정 수면 연구를 통해 319 명의 수면을 평가했으며 특정 수면 단계 – 2 단계 수면이 증가함에 따라 운동이 심화되는 것을 발견했습니다. 9
카페인 제한 : 카페인 함유 음료는 적시에 수면을 취할 수있는 장애물 중 하나로, Reut Gruber의 설문 조사에서 12.5 %의 청소년이 확인했습니다. 10 포 는 상당한 양의 카페인을 함유 할 수 있으며, 카페인이 함유 된 식품은 피해야합니다. 7
부모가 침실에서 전자 기기를 사용하는 것을 제한 : Buxton과 팀은 연구를 통해 야간에 어린이와 청소년이 사용하는 전자 기기의 부모의 사용과 관련성을 제시했습니다. 부모가 침실이나 취침 시간에 전자 미디어 장치를 사용하면 어린이와 청소년이 더 잘 적응할 수 있습니다.
편안한 실내 온도 보장 : 실내 온도 가 너무 높거나 낮 으면 편안한 잠자리에 들기가 어려울 수 있습니다. 자녀들에게 야간 실내 온도에 대해 어떻게 생각하는지 물어보고 필요할 경우 조정하십시오. 7
수면 용 침대 만 사용 : 어린이가 수면 이외의 다른 여러 활동 (예 : 놀기, 숙제하기 또는 시간 초과하기)을 위해 침대를 사용할 때, 뇌는 침대를 잠과 관련시키지 않습니다. 아이 / 십대가 잠자리 만 침대를 사용하도록하십시오.
잠자기 전에 긍정적이고 낮은 자극 활동을 계획 하십시오. 7 : 밝은 조명, 높은 소음 또는 너무 많은 자극을 포함하는 활동을 피하십시오. 달래고 긍정적 인 취침 시간은 자녀를위한 잠자리로 초대합니다. 자녀가 취침 시간과 침실을 스트레스없는 구역으로 만들도록 도와주십시오.
일관성을 유지하십시오 7 : 어린이와 청소년의 경우 일관성이 중요하다는 사실을 기억하십시오. 수면 위생 조치의 변동 및 일관성없는 구현은 어린이 수면에 덜 유익한 결과와 관련이 있습니다.
수면 장애의 많은 원인
당신은 이제 잘 작동하는 일주기 리듬과 수면 위생이 중요하다는 것을 알지만, 그들은 충분하고 양질의 수면을 구성하는 부분 일뿐입니다.
수면 장애는 다양한 근본적인 장애 (폐쇄성 수면 무호흡증, 기면증, 불안 장애 다리 증후군 등) 또는 정신 상태에 이차적이어서 (불안, 자폐증, 외상 후 등을 포함하지만 이에 국한되지 않음) 알고 있어야합니다. 스트레스 장애, 우울증, ADHD). 5,7 때로는 수면 장애가 약물에 보조적 일 수 있습니다 (예 : ADHD의 각성제). 야간 공포, 악몽은 아이들의 수면에 영향을 줄 수 있습니다. 또한 스트레스가 많은 사건, 괴롭힘, 갈등은 수면에 해로운 영향을 줄 수 있습니다. 기본 원인을 찾고 해결하는 것이 중요합니다.
도움을 받고 원인을 밝히십시오.
어떤 수면 장애가 있어도 (특히 어린이 또는 청소년이 수면 장애를 자주 겪거나 수면 장애가 심각하거나 지속되고 / 악화되는 경우) 부모는 자녀의 소아과 의사와 상담하고 문제를상의해야합니다. 소아과 의사는 근본적인 원인을 조사하고 치료할 것이며, 필요하다면 특정 상황에 따라 소아 수면 전문의 나 정신과 의사를 소개 할 것입니다. 수면 전문가는 수면 기록을 유지하도록 요청할 수도 있고, 적절한 경우 수면 검사 또는 기타 진단 검사를 수행 할 수도 있습니다. 귀 코 목구멍 전문가, 폐병 학자는 진단 및 치료 목적으로 소아 수면 전문가와 긴밀하게 협력합니다. 수면 장애 (이 기사에서 논의되지 않음)의 치료는 발견 된 구체적인 원인, 어린이의 나이 및 기타 요인에 따라 다릅니다.
어린이와 청소년은 적절하고 양질의 수면을 취하지 않으면 잘 작동하지 않는다는 것을 기억하십시오.
참고 :이 문서는 정보 제공의 목적으로 만 제공되며 의학적 또는 정신 의학적 조언이나 권장 사항 또는 진단 또는 치료 의견을 제공하지 않습니다. 이것은이 주제에 대한 완전한 검토 또는 설명이 아닙니다. 의학적 또는 정신병 적 증상이 의심되는 경우 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오. 개인의 치료와 관련된 모든 결정은 개인의 고유 한 조건을 고려하여 의료 서비스 제공자와상의하여 이루어져야합니다. 링크 또는 연결이 인과 관계를 의미하지는 않습니다.
참고 문헌
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